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摘要: 一些研究結(jié)果的確表明,平均來說,非洲人的性伙伴多于西方國家。例如,在津巴布韋,有33%的成年人感染上了艾滋病病毒。針對這個國家的性行為的研究結(jié)果表明,在一年之內(nèi),大多數(shù)人有一到三個性伙伴。 本文轉(zhuǎn)自《參考消息》 2004年2月25日。 非洲大陸的艾滋病感染率是美國的10倍。艾滋病在非洲為何如此猖獗 ? 據(jù)美國《發(fā)現(xiàn)》月刊2月號發(fā)表的文章流行病學(xué)家被迫重新考慮艾滋病傳播方式理論,最終提出了令人吃驚的新觀點(diǎn)。這篇文章介紹了流行病學(xué)家對非洲一些國家艾滋病傳染途徑的調(diào)查: 博茨瓦納看上去一點(diǎn)都不像艾滋病流行的地區(qū)。這個國家幅員遼闊、人口稀少,基本上沒有貧民窟、頻仍的內(nèi)戰(zhàn),城市中心也不是吸毒成風(fēng)。流行病學(xué)家說,這些都是滋生艾滋病病毒的典型溫床。 博茨瓦納 博茨瓦納是非洲的天堂。在1966年擺脫英國統(tǒng)治、宣布獨(dú)立不久后,這個國家發(fā)現(xiàn)了豐富的鉆石礦藏。自那時以來,其經(jīng)濟(jì)突飛猛進(jìn),增長速度實(shí)際上超過世界上其它任何國家。博茨瓦納實(shí)行義務(wù)教育,幾乎沒有腐敗現(xiàn)象,犯罪率很低,而且從未卷入過戰(zhàn)爭。公民們忠心耿耿。不過,令人吃驚的是,博茨瓦納還擁有世界上最高的艾滋病感染率。艾滋病病毒在博茨瓦納以驚人的速度傳播。20年前,感染率幾乎為零。到了1992年,性事活躍的成年人中大約有20%感染病毒。到了1995年,這個比例達(dá)到1/3,現(xiàn)今約為40%。在博茨瓦納的第二大城市弗朗西斯敦,醫(yī)院里近一半的孕婦感染上艾滋病病毒。撒哈拉沙漠以南地區(qū)的情況更是糟糕透頂,因患艾滋病而喪生的病人的數(shù)量扶搖直上。 博茨瓦納的兒童 非洲人擁有的性伙伴多于其他地方 盡管非洲許多國家通過教育計劃、分發(fā)避孕套和藥物等辦法來遏制艾滋病病毒的傳播,這個洲的艾滋病病毒感染率卻仍然居高不下。在大多數(shù)情況下,這些計劃幾乎不起任何作用。這種每況愈下的局面迫使艾滋病問題專家重新考慮有關(guān)非洲艾滋病蔓延的舊有理論。 除了非洲撒哈拉沙漠以南地區(qū),艾滋病病毒攜帶者中的大多數(shù)人是注射毒品使用者、妓女以及每年可能有幾百名不同性伙伴的極度濫交的同性戀男子。但大多數(shù)感染上艾滋病病毒的非洲人聲稱他們從不吸毒、嫖妓或賣淫,性伙伴的數(shù)量也不是很多。為了解釋感染率如此之高的原因,科學(xué)家們提出了形形色色的理論,從營養(yǎng)不良到艾滋病病毒變異再到性習(xí)俗等等。20世紀(jì)80年代,澳大利亞人口統(tǒng)計學(xué)家約翰·考德威爾堅持認(rèn)為,艾滋病病毒之所在非洲迅速傳播,只是因?yàn)榉侵奕藫碛械男曰锇橐嘤谄渌胤降娜恕?/strong>考德威爾的觀點(diǎn)多年來都沒有引起人們的注意。不過最近,包括伯克利加利福尼亞大學(xué)流行病學(xué)家詹姆斯·金在內(nèi)的科學(xué)家開始重新探討這一理論。金認(rèn)為,這也許是惟一有可能的解釋。一些研究結(jié)果的確表明,平均來說,非洲人的性伙伴多于西方國家。例如,在津巴布韋,有33%的成年人感染上了艾滋病病毒。針對這個國家的性行為的研究結(jié)果表明,在一年之內(nèi),大多數(shù)人有一到三個性伙伴。 在非洲某些部落,仍崇尚一夫多妻 90年代初,當(dāng)時在哥倫比亞大學(xué)工作的馬丁娜·莫里斯(她現(xiàn)在是西雅圖華盛頓大學(xué)社會學(xué)和統(tǒng)計學(xué)教授)試圖通過數(shù)學(xué)方法來解開艾滋病在非洲肆虐之謎。她幫助設(shè)計了一個程序來預(yù)測艾滋病病毒在一定人口中的傳播速度。這一程序基于若干因素,如性伙伴數(shù)量以及性關(guān)系的持續(xù)時間等。當(dāng)時,烏干達(dá)是世界上艾滋病病毒感染率最高的國家。于是,莫里斯在1993年到這個國家收集有關(guān)性行為的數(shù)據(jù)。 與性伙伴多次發(fā)生關(guān)系剛感染者傳染性極強(qiáng) 莫里斯在成年人中展開調(diào)查。她要受訪者回答如下問題:上次與之發(fā)生性關(guān)系的對象是誰,雙方是如何相識的,雙方交往多久,目前是否還在交往等等。據(jù)認(rèn)為,單次性行為期間感染艾滋病病毒的可能性十分低,比例在1%至1‰之間。那么,如果一名艾滋病病毒攜帶者與幾百名未感染此種病毒的性伙伴各發(fā)生一次性關(guān)系,他可能僅感染其中一人。對于烏干達(dá)這樣艾滋病肆虐的國家來說,其原因可能是人們再三受到這種病毒侵襲。就像莫里斯所發(fā)現(xiàn)的那樣,烏干達(dá)人多年來與他們的每位性伙伴都多次發(fā)生關(guān)系。如果其中一位伙伴是艾滋病病毒攜帶者,隨著時間的推移,他們之間的關(guān)系也將變得兇險。 1993年,莫里斯與荷蘭數(shù)學(xué)家米里亞莫·克雷奇馬爾攜手合作,編制了一個能夠模擬同時發(fā)生的性關(guān)系的新程序。莫里斯在進(jìn)行了收集數(shù)據(jù)和研究工作之后認(rèn)為,通過遍布各地區(qū)的性關(guān)系網(wǎng),保持普通異性關(guān)系的非洲人不僅各自有關(guān)聯(lián),而且與伙伴的伙伴有關(guān)聯(lián),由此延伸。如果某人感染上艾滋病病毒,那么其他每個人也有這個可能。針對艾滋病的宣傳運(yùn)動警告人們不要嫖妓,但莫里斯說,同時發(fā)生的長期性關(guān)系要危險得多。莫里斯的程序并不認(rèn)為,艾滋病病毒攜帶者在感染上病毒的頭幾周或頭幾個月更有可能把病毒傳給他人。艾滋病病毒的傳染性隨著血液中病毒數(shù)量的變化而不同。病毒越多,就越有可能進(jìn)入精液,然后通過性交傳播。在感染上艾滋病病毒的頭幾個星期和頭幾個月之內(nèi),人的血液中會出現(xiàn)大量的病毒。但之后,免疫系統(tǒng)就可以產(chǎn)生抗體攻擊這種病毒。這樣,病毒數(shù)量下降,也許多年間一直保持很低。但當(dāng)人們的免疫系統(tǒng)最終衰弱時,這種病毒又會卷土重來,艾滋病的癥狀就會出現(xiàn)。一些估計數(shù)字表明,同一位感染上艾滋病病毒很長時間的人相比,剛剛感染上病毒的人把病毒傳給伙伴的可能性要高出100倍。因此,非洲風(fēng)格的同時發(fā)生的長期性關(guān)系可能比莫里斯的程序計算的數(shù)字要危險得多。如果烏干達(dá)性網(wǎng)絡(luò)中的一名成員感染上艾滋病病毒,病毒將在很短的時間內(nèi)非常迅速地傳播給網(wǎng)絡(luò)中的其他成員。 大咖云集,共享全球公司發(fā)展新理念!9月6日,第二屆西太湖全球公司發(fā)展論壇即將舉行! |
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