我經(jīng)常為患者推拿治療頸椎病、腰椎病、后背痛，只要辯證準(zhǔn)確，一般情況五六次即可達(dá)到滿意療效。常用推拿治療手法分為理筋類手法和扳動(dòng)類手法（也就是老百姓所說的正骨手法），今天將我在臨床中如何運(yùn)用推拿手法治療頸椎病總結(jié)分享給大家：

1、治療原則　疏通經(jīng)絡(luò)，活血祛瘀，剝離粘連，整復(fù)錯(cuò)位、解除神經(jīng)、血管的受壓，恢復(fù)頸椎的平衡。

2、施術(shù)部位　頸肩部及是累肢體。

3、施術(shù)手法　拿法、滾法、點(diǎn)揉、彈撥、牽引旋轉(zhuǎn)、頸椎扳法。

4、時(shí)間與刺激量　每次十五到三十分鐘，１到２日１次。刺激量應(yīng)根據(jù)具體情況而定。

5、手法操作　常規(guī)舒筋通絡(luò)手法（分四個(gè)步驟）

（1）拿肩井：病人取座位。術(shù)者立于患者后方，雙手在患者肩井部施拿法；

（2）肘滾雙肩：術(shù)者立于患者側(cè)后方，以一手小臂在患者一側(cè)肩部施滾法；

（3）點(diǎn)揉頸項(xiàng)部：術(shù)者立于患者側(cè)后方，一手扶其頭部，另手拇指點(diǎn)揉患者頸項(xiàng)部棘突兩側(cè)數(shù)遍；

（4）點(diǎn)按項(xiàng)背部重點(diǎn)穴位：風(fēng)府、風(fēng)池、天柱、頸百勞、大杼、肩中俞、肩外俞、肩井、曲垣、天宗、頸部壓痛點(diǎn)等，根據(jù)患者情況，選擇點(diǎn)按。

（5）撥伸搖頸理筋法　緊接上法。術(shù)者雙手托包病人頭部向前上方撥伸，在輕度牽引下先向健側(cè)、后向傷側(cè)旋轉(zhuǎn)至最大限度，再轉(zhuǎn)回中立位，將頭頸前屈后伸數(shù)次；繼之，用一手扶病人顳頂部，另一手托扶下頜，前臂壓肩峰部，做相反方向的分離動(dòng)作（以牽拉頸側(cè)部肌肉）左右各１次；

除常規(guī)手法外，尚有頸椎扳法（民間稱之為正骨手法），根據(jù)患者具體情況，選擇應(yīng)用：

（1）頸椎側(cè)屈扳法：患者座位、醫(yī)生站于患者身后，用一手拇指抵住彎頸椎凸側(cè)的橫突處，另一手手掌抵住其頭對(duì)側(cè)顳部，兩手協(xié)同相反方向用力，使頸椎緩緩向頸椎凸側(cè)側(cè)彎，彎至有阻力時(shí)稍作停頓，再做一個(gè)小幅度、有控制的扳動(dòng)。

（2）仰臥撥伸旋轉(zhuǎn)法　病人仰臥于治療床施。術(shù)者坐于床頭低凳上，用雙膝頂住病人兩肩固定；兩手分別托其枕部與下頜部，用力向上撥伸并緩慢左、右旋轉(zhuǎn)數(shù)次，使患者恢復(fù)中立位并緩慢停止用力。

（3）頸椎定位旋轉(zhuǎn)扳法  患者座位，低頭10-15度，醫(yī)生站在患者側(cè)后方，一上肢肘關(guān)節(jié)屈曲用肘窩將患者下頜部托住,并用上臂與前臂和手將患者頭部環(huán)抱固定，醫(yī)生另一手用拇指頂住患者頸椎棘突患側(cè)的后外側(cè)緣，然后用固定頭部的上肢將患者頭部向患者頸椎棘突偏歪側(cè)方向輕輕旋轉(zhuǎn)，待其放松后，再將患者頭部向患者頸椎棘突偏歪側(cè)拖轉(zhuǎn)至有阻力時(shí)稍作停頓，再做一個(gè)瞬間快速的小幅度旋轉(zhuǎn)牽拉動(dòng)作，同時(shí)，另一手拇指向相反方向用力推按棘突，使其復(fù)位。

本文為唐山一得堂經(jīng)方中醫(yī)診所邵銀中醫(yī)師整理，僅供同行交流之用，醫(yī)師可根據(jù)患者具體情況選擇其中幾種適合患者的手法操作。如有不當(dāng)之處，敬請(qǐng)斧正！頸椎病患者請(qǐng)到專業(yè)中醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師處咨詢治療，以免造成嚴(yán)重不良后果。