生活中被過敏困擾的人十分常見，引起過敏的東西也多種多樣，比如：花生、牛奶、海鮮、紫外線……嚴重的過敏反應甚至可以致死。

據世界衛(wèi)生組織數據顯示，全球過敏性疾病的發(fā)病率呈上升趨勢，發(fā)達國家發(fā)病率高達40%，我國過敏性疾病的發(fā)病率達20%。

其中，我國過敏性鼻炎患者有1.5億，20歲以上人群中哮喘患病人數為4570萬，部分地區(qū)兒童青少年蕁麻疹發(fā)病率達6%，1~7歲兒童特異性皮炎發(fā)病率高達12%，面部敏感皮膚在年輕人群中占35%……

為什么現如今過敏性疾病如此高發(fā)，我們又該如何正確對待？

7月8日，仙特明攜手北京衛(wèi)視《我是大醫(yī)生》開展“如何對抗過敏性疾病”的微直播講座，特地邀請到了北京大學第一醫(yī)院皮膚科專家趙作濤教授，為大家普及過敏性疾病相關知識，并在直播現場為大家?guī)矸乐芜^敏的小知識。

免疫應答，是人體防御體系重要的功能之一，它能破壞或清除抗原，維持機體內環(huán)境。但如果這種應答超出了正常范圍，即免疫系統(tǒng)對無害物質進行攻擊時，則被稱為變態(tài)反應，即過敏。 

誘發(fā)過敏的常見原因：

① 遺傳：過敏具有家族聚集性，部分基因會讓人易過敏。

② 大環(huán)境的改變。

③ 過度清潔。從社會衛(wèi)生學角度來說，感染少了，過敏多了。如：每天用沐浴露洗好幾次澡，容易破壞皮膚保護層，增加過敏風險。這些人群可以在洗澡后抹點潤膚露，減少過敏機會。

④飲食結構改變。飲食結構改變會引起腸道菌群改變，導致過敏高發(fā)。

過敏性疾病看似是小疾病，但如果早期不及時治療，任其發(fā)展，后果嚴重！

過敏是第六大慢性疾病，其嚴重程度甚至超過冠心病，對生活的影響甚至超過高血壓，同時還可能導致小朋友心理發(fā)育障礙，出現無助、易怒、易激惹等。

舉個例子：孩子出生前，子宮的環(huán)境是水性的、溫暖的，而出生后環(huán)境干燥，嬰兒就容易出現濕疹（特異性皮炎）。孩子再長大一些，獨立進食，胃腸道就會受到挑戰(zhàn)，可能出現濕疹加重、蕁麻疹等。

如果蕁麻疹不及時治療，皮膚創(chuàng)口不斷進入外來過敏原，位于粘膜部位的肥大細胞就能感應到外界的一些危險信號并且識別，出現更嚴重的過敏，如鼻炎、哮喘等。

嚴重的蕁麻疹還可能導致血管性水腫，引起氣道梗塞、憋氣，甚至休克、死亡。

更可怕的是，過敏是一個系統(tǒng)性疾病，不同過敏性疾病之間存在一定的聯(lián)系，也可能同時存在多種過敏，其危害更大。

因此，孩子出現濕疹、蕁麻疹需及時就醫(yī)治療，合理用藥，避免出現嚴重后果。一般來說，3~6個月的治療，可將很多蕁麻疹完全治愈。

一說過敏，很多人都會想到發(fā)癢，其實咳嗽、打噴嚏等也可能是過敏的癥狀，卻很容易被忽視。哪些癥狀可能是過敏的表現呢？

◇ 對花粉、寵物過敏：可能出現打噴嚏、流鼻涕、呼吸困難等癥狀，甚至引發(fā)哮喘；

◇ 對食物過敏：可能會引起口唇水腫、皮膚起疙瘩，伴有瘙癢等，嚴重的會氣喘甚至休克；

◇ 對塵螨過敏：可能出現連續(xù)打噴嚏和流大量清水鼻涕的癥狀，嚴重時也會胸悶氣急。

過敏通常伴隨特定的事物出現，比如春秋換季時打噴嚏、吃了某種事物皮膚起疙瘩等，這些都要考慮過敏反應。具體對什么過敏，可就醫(yī)進行相關檢查。

過敏本身十分復雜，包括一型過敏（食物、花粉過敏）、二型過敏、三型過敏（過敏性紫癜）、四型過敏（接觸性過敏），也可能存在神經性過敏（如：神經性皮炎）、壓力性過敏（壓力性蕁麻疹）……如何檢測？

01   寒冷性蕁麻疹

有些人對溫度比較敏感，天氣變冷皮膚就起疙瘩、發(fā)癢等。他們可能會懷疑這是寒冷性蕁麻疹，但研究顯示，每7人中只有1人是寒冷過敏。

專家?guī)砹撕錅y試儀，將手臂放在測試儀上15分鐘，就可以測試出是否真的患有寒冷性蕁麻疹，以及皮膚過敏的溫度。

如果確診寒冷性蕁麻疹一定要引起重視，嚴重者可能引起休克甚至死亡。

02   壓力性蕁麻疹

人在壓力大時可以出現過敏，如：用手劃皮膚后，幾分鐘內可能出現紅色隆起的風團，稱為人工蕁麻疹，也叫壓力性蕁麻疹。

這是對壓力的一種體現，緊張或壓力大時，人體處于應激狀態(tài)，就容易出現這種狀況?；颊呖赡軙谕砩嫌X得癢，越癢越抓，就更容易出現。

過敏的癥狀與普通疾病的癥狀有一定相似之處，怎樣進行區(qū)分？

直播中來自北京金象大藥房的楊洪奎先生帶來了過敏人最為關注的問題，趙作濤教授在現場進行了講解——

過敏性結膜炎常表現為眼睛癢、雙眼同時發(fā)病，常合并過敏性鼻炎；病毒性結膜炎則表現為眼睛疼，常從一個眼睛開始。

過敏性鼻炎患者通常連續(xù)打三個以上的噴嚏，且有清水樣鼻涕，有季節(jié)性的，也有長年反復發(fā)作的；

感冒患者除了打噴嚏外，多伴隨其他癥狀，如：發(fā)燒、無力等，鼻涕可能呈膿性，且一兩周即可痊愈。 

蕁麻疹的風團像蚊子包，發(fā)癢，出現快，消退也快，一般24小時內可完全消退，絕大多數人在一兩小時內可完全消退，且消退后沒有任何痕跡。

感染性皮膚病的皮疹常表現為紅包伴膿頭，可能出現疼痛，病程較長，如果不干預，可能發(fā)展成一團，需用抗生素等藥物治療。 

市面上的抗過敏藥五花八門，對過敏患者而言，如何選擇？

01   安全

國際蕁麻疹指南建議選擇第二代抗組胺藥物，不僅可以抗過敏，還能抗瘙癢、抗炎癥，副作用更小，更安全，也更適用于兒童。常見的有西替利嗪、氯雷他定等。

02   有效

效果好的抗過敏藥，藥物的劑型也很重要，它會影響藥效的釋放速度。如：兒童蕁麻疹引起喉頭水腫時，片劑可能難以進入人體，而滴劑相對更合適，而且滴劑更容易調整劑量。

治療過敏時不要急于求成，比如兒童慢性蕁麻疹（病程超過6周），至少需要治療3個月才能見效。

對于易過敏患者而言，首先要意識到自己是一個過敏患者；再進行過敏原檢測；最后積極治療，盡量遠離過敏原，跟過敏和平共處，但生活中的注意事項還是得引起重視。

①不要盲目服用提高免疫力的藥物：過敏不是免疫力低下，而是免疫力紊亂的表現，越吃提高免疫力的藥物，反而可能加重過敏反應。

②不用過度忌口：要先弄清楚自己是過敏還是食物不耐受，如果明確某種食物過敏，才需要忌口。

③慎用化妝護膚品：如果使用某些化妝品后出現了皮膚紅癢等癥狀，可就醫(yī)檢測化妝品是否存在過敏原。另外，不宜大量使用去角質產品或過度卸妝，否則會讓真皮層更容易接觸外界刺激，引起過敏反應。

相對而言，兒童由于免疫調控還沒發(fā)育好，過敏發(fā)生率更高，更容易出現迅速的病情變化。1~1.5歲，是兒童蕁麻疹的常見期。

01   常見的兒童過敏性疾病

小孩子很容易出現尿布疹，原因可能是尿布不透氣或過度清潔，建議在孩子便后用溫水洗凈擦干，抹點護膚霜，有助于避免皮疹形成。如果出現皮疹，應積極治療。

蚊蟲叮咬也可能讓孩子出現皮炎，這是對蚊蟲毒素的過敏反應，可口服和外用抗過敏藥物。如果起了水泡，可口服抗生素藥物，并用無菌注射器扎破水泡、抽出液體，再外用一些抗生素藥膏避免感染。

02   兒童用藥

兒童出現過敏，在注意保護皮膚屏障的同時，積極治療，在醫(yī)生指導下合理使用專門的兒童抗過敏藥。

鹽酸西替利嗪是1線用藥，不通過肝臟代謝，副作用小。其中，鹽酸西替利嗪滴劑，是唯一擁有1-2歲兒童18個月用藥證據的抗組胺藥，嬰幼兒長期使用，安全性良好。