年齡的大小,對手后恢復(fù)的快慢有一定影響,但對于手術(shù)后的后遺癥,并沒有太直接關(guān)系。曾醫(yī)生在臨床工作中,都不知道給多少個70-85歲之間合并膽石癥并感染的老年患者做了膽囊切除手術(shù)。如果以年齡來定義手術(shù)后遺癥,那是極不準確的;個個老人做手術(shù)都出現(xiàn)后遺癥,那醫(yī)院都要關(guān)門了。 其實,臨床上對于有癥狀的膽囊結(jié)石,治療方法通常采用腹腔鏡下膽囊切除術(shù)。特別是老年人,因為身體退化,又多少合并一些基礎(chǔ)疾病,能扛得過一兩次膽結(jié)石發(fā)作,不一定能扛過第三次。到時候多個疾病一起爆發(fā),便是掣肘醫(yī)生決斷是否繼續(xù)手術(shù)治療的關(guān)鍵,也可能是影響老人生命的靶點。 所以,老年人合并膽石癥反復(fù)發(fā)作,可以作為腹腔鏡膽囊切除術(shù)的指征。 膽囊切除術(shù)后的遠期并發(fā)癥(后遺癥),一般有疼痛、腹瀉、消化不良等;可與下面幾種因素有關(guān)1、膽囊疾病本身:膽囊結(jié)石并非朝夕便可成,術(shù)后也不是永不復(fù)發(fā),如果再發(fā)結(jié)石也會引起疼痛癥狀。 2、術(shù)后瘢痕粘連疼痛:有部分人術(shù)后局部仍有疼痛,如果是腹壁疼痛,考慮是瘢痕粘連,這個和年齡無關(guān),與體質(zhì)有關(guān)。 3、術(shù)后解剖結(jié)構(gòu)改變:身體原有結(jié)構(gòu)經(jīng)手術(shù)改動后,其功能會有一定幾率會改變,如腹瀉、消化不良等。還有醫(yī)生術(shù)中從操作如何,也會影響其術(shù)后的恢復(fù)。 腹腔鏡膽囊切除手術(shù),只在腹壁上鉆幾個小孔,便能把手術(shù)做好,正常情況下膽囊切除術(shù)后3-4天便可出院,大多數(shù)患者無論年紀大小,都能順利恢復(fù)出院,沒什么好擔(dān)心的。 有條件手術(shù),仍建議手術(shù);沒有條件手術(shù),則爭取創(chuàng)造條件手術(shù)。畢竟,疾病是治好的,而不是拖好的。 ★若本回答有幫助,請點贊支持! |
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