朗讀者 | 李芮

剪輯 | 徐婧

名醫(yī)名方第40期.mp3 來(lái)自中國(guó)中醫(yī)藥報(bào)官方號(hào) 00:00 04:51

石恩駿，全國(guó)首批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，貴州省名中醫(yī)。

組成：黃芪12克，炒白術(shù)12克，黃連3克，黃柏10克，金銀花15克，厚樸10克，藿香6克，土茯苓15克。

主治：多種氣虛濕熱證，如脅痛黃疸，小便澀痛，下痢里急，關(guān)節(jié)腫痛，瘡瘍，高熱表情淡漠，濕熱彌漫三焦，婦女白帶多而濁臭或經(jīng)來(lái)淋漓等證。

用法：水煎服，每日1劑，分3次服。

方解：石恩駿認(rèn)為，黔中濕熱偏勝，濕熱濁邪，固然傷陽(yáng)，但首先耗氣。陽(yáng)氣衰則濕中之熱往往已盡，氣虛則濕熱常常并存。濕熱病的治療，多用芳香苦辛、苦寒淡滲，易損元?dú)?。濕熱蘊(yùn)于肝膽，或聚于膀胱，或浸漬于關(guān)節(jié)，或彌漫三焦，遷延不愈者，元?dú)舛嘤泻膫?。益元?dú)饪芍箽饣?，托毒利濕，與苦寒淡滲合方，順應(yīng)邪氣向外趨勢(shì)。

方中黃芪、炒白術(shù)益脾胃之元?dú)?；黃連、黃柏清利下焦之濕熱；金銀花清血分熱毒；土茯苓分利下焦?jié)穸?；厚樸、藿香運(yùn)脾，善治中下焦水濕腫毒。連、柏雖苦寒，適量用之又能健脾醒胃，樸、藿伍芪、術(shù)則脾胃健運(yùn)而不滯；黃芪托瘡利尿，助土茯苓以利濕，助連、柏、銀花以解毒。此方雖扶正與祛邪合劑，宗旨為益氣利濕解毒。

臨床加減：氣虛甚加泡參；濕毒盛加薏苡仁、白花蛇舌草、半枝蓮；熱毒重加紫花地丁、蒲公英、敗醬草；水腫去黃連，加茯苓；腰痛去藿香，加續(xù)斷、蘇梗；腎虛加杜仲、桑寄生；血虛加當(dāng)歸、仙鶴草；肢冷脈遲加附子；胸痞加法半夏、枳實(shí)、石菖蒲；瘀血加當(dāng)歸、三棱、莪術(shù)；濕盛則津液不潮，口舌干燥，少加石解、太子參等。

石恩駿認(rèn)為，濕熱浸漬，臟腑不調(diào)，重在利濕解毒藥之變換。脅痛黃疸，濕熱在肝膽，宜金錢草、茵陳；小便澀痛，濕熱在膀胱，宜石韋、萹蓄；下痢里急，濕熱在大腸，宜馬齒莧、地榆；白帶多而濁臭或經(jīng)來(lái)淋漓，濕熱在胞宮，宜皂角、膽草；關(guān)節(jié)腫痛，濕熱在經(jīng)絡(luò)，宜石見(jiàn)穿、百部；瘡瘍，濕熱在血脈，宜青蒿、千里光；高熱表情淡漠，濕熱彌漫三焦，本方去術(shù)，加蓮子、滑石、地榆等。

新媒體編輯 | 徐婧