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一位特級(jí)飛行員高血壓腦梗的反思，家里有高血壓老人的注意了…… 服降血壓藥不當(dāng)，會(huì)引發(fā)腦梗嗎？很多人打死都不會(huì)相信，降壓藥不是預(yù)防腦中風(fēng)的嗎？降壓藥怎么可能引起腦梗？ 近期一位國(guó)家特級(jí)飛行員求診中藥調(diào)理，腦梗后遺癥，頭脹緊痛、一側(cè)肢體無(wú)力、腿酸痛、腳趾痛等…… 我仔細(xì)問(wèn)了病史，和查看他住院記錄，發(fā)現(xiàn)又是一個(gè)高血壓服藥后引發(fā)腦梗的案例，不止一例了，所以拿出來(lái)大家看看，讓更多家有高血壓老人的朋友反思、借鑒和警示，老人腦梗一次，家庭的代價(jià)實(shí)在太大了！ 特級(jí)飛行員是2008年體檢發(fā)現(xiàn)高血壓有升高的，在臨界，無(wú)任何癥狀，身體好，醫(yī)生建議服降壓藥，他沒(méi)同意。 2012年12月6日因駕駛勞累，出現(xiàn)為十二指腸潰瘍出血，黑便，住院治療，醫(yī)生開(kāi)了降血壓藥，這一天開(kāi)始服用降壓藥。 2013年1月1日突發(fā)腦梗，口角眼斜，語(yǔ)言不清急診入院。 大家注意了：腦梗離服降壓要不到一個(gè)月的時(shí)間！ 這次腦梗徹底結(jié)束了他的飛行的生涯，對(duì)國(guó)家來(lái)說(shuō)，一個(gè)特級(jí)飛行員寶貴啊，個(gè)人來(lái)說(shuō)更是遺憾。 我們冷靜想想，如果降壓藥是預(yù)防腦梗的，那怎么會(huì)服藥后，和期間發(fā)生腦梗呢？顯然不成立的。 大家可能對(duì)腦梗和腦出血辨別不清，腦梗是因?yàn)槟X血管灌注不足引起的，是腦血管缺血，往往和局部血壓低有關(guān)；而腦出血是腦血管壓力高破裂出血，這個(gè)和血壓高有關(guān)。都可以表現(xiàn)為中風(fēng)偏癱。所以降壓藥是預(yù)防腦出血的中風(fēng)，不是腦梗的中風(fēng)。腦梗的預(yù)防反而需要提升血壓。 所以，我個(gè)人認(rèn)為，這個(gè)病例的腦梗是服用降壓藥不當(dāng)，也就是血壓降的太低有關(guān)，身體不適應(yīng)突然的血壓降低，引起腦血管缺血，引發(fā)腦梗，用了不到一個(gè)月時(shí)間，結(jié)束了他的飛行生涯。 這個(gè)觀點(diǎn)說(shuō)給病人，他接受不了，說(shuō)是自己服降壓藥晚了，我只能無(wú)語(yǔ)，再說(shuō)多了病人更后悔，反而影響心理和情緒，算了。 另一個(gè)真實(shí)案例，是我一個(gè)親戚去年腦梗，平時(shí)人身體很好，音樂(lè)老師，性格活潑，服降壓藥兩年，突發(fā)腦梗，說(shuō)話說(shuō)不清了，歌唱不了了，發(fā)病后急找我住院，我才追問(wèn)情況： 我問(wèn)她平時(shí)服藥血壓控制多少？她說(shuō)降到80/120-125，控制得很好！一個(gè)70歲老人，把血壓量到年輕人樣，已經(jīng)我無(wú)語(yǔ)了，不腦梗才怪呢！控制得很好，為啥腦梗了？咋就不反思呢？？ 而且說(shuō)以前冬天從不怕冷，這兩年不知為啥怕冷的厲害，我又無(wú)語(yǔ)了，叢中醫(yī)看降下血壓，身體陽(yáng)氣也下來(lái)了，能不冷嗎…… 我還有很多男性病人，服降壓藥后陽(yáng)痿了找我開(kāi)中藥…… 高血壓標(biāo)準(zhǔn)治療全國(guó)普及多年了，為什么我們身邊聽(tīng)到的腦梗發(fā)生有增無(wú)減？ 能發(fā)現(xiàn)這個(gè)事實(shí)的真不多，我檢索了期刊： 《服降壓藥過(guò)量致腦梗死1例報(bào)道》張亞麗，2011年，發(fā)表在【基層醫(yī)學(xué)論壇】雜志。 《降壓藥降出了腦梗死？》徐棟峰，2014年，發(fā)表在【家庭藥師】 聲音及其微弱，但卻是求真務(wù)實(shí)的好醫(yī)生！ 明者自反思。 高血壓中醫(yī)怎么看？怎么解？以后有空聊……     |
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來(lái)自： 仁和堂老軍醫(yī) > 《腦梗塞及后遺癥》
