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中成藥部分的第一章一共是20節(jié)內(nèi)容，其中清熱劑這一節(jié)是考查的重點章節(jié)之一，一般分值不少于3分，清熱劑分為兩類：清熱瀉火解毒劑和解毒消癥劑。其中主要的是清熱瀉火解毒劑，藥物比較多注意區(qū)別記憶。其重點內(nèi)容歸納如下，作為大家學習的參考： 一、清熱瀉火解毒劑 1.一清顆?！鍩釣a火解毒、化瘀涼血止血—火毒血熱壅滯于上。 2.黃連上清片—散風清熱、瀉火止痛—上部風熱火毒。 3.牛黃上清膠囊—清熱瀉火、散風止痛—上部火熱病證。 4.龍膽瀉肝丸—清肝膽、利濕熱—肝膽實火上炎及肝膽濕熱證。 5.黛蛤散—清肝利肺，降逆除煩—肝火犯肺。 6.清胃黃連丸—清胃瀉火，解毒消腫—肺胃火盛。 7.板藍根顆粒—清熱解毒，涼血利咽—肺胃熱盛所致的熱毒蘊結(jié)及瘟疫時毒。 8.牛黃至寶丸—清熱解毒，瀉火通便——胃腸積熱。 9.導赤丸—清熱瀉火，利尿通便—火熱內(nèi)盛。 10.牛黃解毒膠囊—清熱解毒—火熱內(nèi)盛。 【注意】含有雄黃 11.新雪顆?！鍩峤舛尽獰岫聚帐⒆C。 12.芩連片—清熱解毒，消腫止痛—臟腑蘊熱。 13.清熱解毒口服液—清熱解毒—熱毒壅盛。 這一類的藥物較多，小結(jié)一下： 1.龍膽瀉肝丸：肝膽濕熱。 2.兩個“上清”：牛黃上清膠囊、黃連上清片 （1）均治療風熱上攻，頭面部的風熱。 （2）牛黃瀉火之力比黃連“牛”。 牛黃上清膠囊的功效為“清熱瀉火，散風止痛”。（先瀉火） 黃連上清片的功效為“散風清熱，瀉火止痛”。（后瀉火） 3.黛蛤散：肝火犯肺。 注意對比：左金丸——肝火犯胃 4.清胃黃連丸：肺胃火盛。 5.一清顆粒：火毒血熱（實熱+出血）。 6.牛黃解毒膠囊、新雪顆粒、清熱解毒口服液功效均為“清熱解毒”。注意新雪顆粒與清熱解毒聯(lián)系一起，聯(lián)想記憶為：涼雪可以清熱。 7.芩連片：消腫止痛。 8.兩個“通便”的藥 （1）牛黃至寶丸：瀉火通便（通大便）。 （2）導赤丸：利尿通便（通二便）。 9.板藍根顆粒：涼血利咽，結(jié)合單味中藥板藍根來記憶就可以的。 二、解毒消癥劑 1.抗癌平丸—清熱解毒、散瘀止痛—熱毒瘀血壅滯所致的胃癌、食道癌、賁門癌、直腸癌等消化道腫瘤。 【注意】含有毒的蟾酥等。 2.西黃丸—清熱解毒、消腫散結(jié)—熱毒壅結(jié)所致的癰疽疔毒、瘰疬、流注、癌腫。 以上兩個藥物均能抗癌，抗癌平丸主要是治療消化道腫瘤；西黃丸不僅治療癌腫，還可治療熱毒引起的“癰疽疔毒、瘰疬、流注”。 鞏固練習一下： 【最佳選擇題】 某男，35歲，因肝膽濕熱而導致頭暈目赤，耳鳴，耳腫疼痛，脅痛口苦。尿濕澀痛，宜選用的成藥是（ ） A.黃連上清丸 B.一清顆粒 C.牛黃解毒丸 D.龍膽瀉肝湯 E.牛黃至寶丸 【答案】D 【解析】龍膽瀉肝湯【主治】肝膽濕熱所致的頭暈目赤、耳鳴耳聾、耳腫疼痛、脅痛口苦、尿赤澀痛、濕熱帶下。解題技巧：肝膽對應肝膽。 【配伍選擇題】 A.芩連片 B.黛蛤散 C.西黃丸 D.一清顆粒 E.牛黃至寶丸 1.某男，50歲，近因肝火犯肺而致頭暈耳鳴，咳嗽吐衄，痰多黃稠，咽膈不利，口渴心煩。治當清肝利肺、降逆除煩，宜選用的成藥是（ ） 2.某女，35歲，近因火毒血熱而致身熱煩躁，目赤口瘡，咽喉及牙齦腫痛，大便秘結(jié)、，咯血，衄血，治當清熱瀉火解毒、化瘀涼血止血，宜選用的成藥是（ ） 【答案】B、D 【解析】黛蛤散【功能】清肝利肺，降逆除煩?！局髦巍扛位鸱阜嗡碌念^暈耳鳴、咳嗽吐腦、痰多黃稠、咽膈不利、口渴心煩。結(jié)合單味藥青黛的功效記憶：青黛可以入肝經(jīng)，可以治療肝火犯肺。 一清顆?！竟δ堋壳鍩釣a火解毒，化瘀涼血止血?！局髦巍炕鸲狙獰崴碌纳頍釤┰?、目赤口瘡、咽喉及牙齦腫痛、大便秘結(jié)、吐血、咯血、衄血、痔血；咽炎、扁桃體炎、牙齦炎見上述證候者。功效簡記：兩只死魚一起清。其中，兩只對應涼血止血，死指清熱解毒，魚對應瘀。 |
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