化療應用于臨床治療五、六十年，并不是完美的治療方法，有效率低、毒副反應大等等缺陷使其謠言多多，不只是江湖神醫(yī)出于某種目的制造混亂，有些媒體也有肆意歪曲、驚世駭俗的言論，比如某標注健康的視頻主持人面色凝重地說，醫(yī)院就是腫瘤病人手術(shù)、放療、化療的“癌癥工廠”。欲評價化療的好壞須真正了解它，是不是更好一點？

細胞增殖動力學是化療的理論指導，癌細胞通過有絲分裂、生長完成細胞增殖周期，一變二、二變四……，腫瘤之所以增長速度快，是由于癌細胞增殖不受機體調(diào)控，腫瘤瘋狂生長。化療是用細胞毒性藥物作用于細胞DNA、或干擾核酸代謝、或細胞核微管蛋白等等，總之它是破壞細胞的。

化療是睜眼瞎，不分好賴人，殺了癌細胞也會殺傷正常細胞，采取的戰(zhàn)術(shù)就是人體正常細胞多、耐受性大，“人海戰(zhàn)術(shù)”來應對化療。毒副作用也就因此而生，增殖快的細胞也就受損最大，如脫發(fā)、白細胞、血小板減少、惡心、嘔吐等等，這些我們都不能回避，于是隨著化療藥物不斷發(fā)展，毒副反應也越來越小，也由于預防處理毒副反應的措施越來越科學，讓病人的痛苦也小些，生不如死的感覺也因人而異。

化療方案一輪又一輪地寫進各種指南，也不斷地優(yōu)化，是有大量的臨床研究數(shù)據(jù)支持，官方的名詞叫循證醫(yī)學，做什么事不都得講證據(jù)么，你說能化療，依據(jù)呢？就是既往的臨床資料。

古時候兩國戰(zhàn)爭就是刀槍相向，冷兵器，只有人數(shù)、身體強壯的一方占有優(yōu)勢，化療也如冷兵器時代，不能用現(xiàn)在槍炮、導彈去評價化療的作用。中晚期癌癥，目前仍是化療主要的陣地，雖然靶向治療、免疫治療已切了化療一部分“蛋糕”，但還不能完全代替，沒槍消滅敵人，還得用刀、用矛吧，總不能束手待斃吧？

正確看待化療，有許多人可能效果不好、或者無效，但它是有機會取得效果的治療方法，使用前有嚴格的評估、方案制定，使用后有監(jiān)測復查評價，也不能濫用、隨意用，讓病人獲益于化療。我是@劉永毅醫(yī)生，感謝您的閱讀！