很多人在體檢中會發(fā)現有甲狀腺結節(jié)，臨床數字表明，健康人群能自行觸到甲狀腺結節(jié)的人占3-7%，超聲檢查甲狀腺結節(jié)的發(fā)生率高達20-76%，結節(jié)中甲狀腺癌的發(fā)病占5-15%。

甲狀腺結節(jié)是指在甲狀腺內的腫塊，癥狀表現為頸部不適，甲狀腺可腫大、并可捫及腫塊。它可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動，與放射性接觸、自身免疫、遺傳、碘攝入等因素有關。有多種甲狀腺疾病，如甲狀腺退行性變、炎癥、自身免疫以及腫瘤等都可以表現為結節(jié)，大多數甲狀腺結節(jié)都是良性的，一般不需要特殊的治療。那么，哪種類型的人容易出現甲狀腺結節(jié)呢？

什么樣的人群容易患甲狀腺結節(jié)：

女性的患病率明顯高于男性，男女比較差異顯著；

隨著年齡的增長，甲狀腺結節(jié)的患病率呈明顯升高的趨勢；

不同群體甲狀腺結節(jié)的患病率有所不同，一般來講，從事腦力勞動、競爭性強、感覺壓力大、精神長期處于緊張狀態(tài)的職業(yè)人群甲狀腺結節(jié)的患病率較高，如：從事醫(yī)務人員從事高風險職業(yè)，責任大，生活不規(guī)律、思想高度緊張，甲狀腺結節(jié)的患病率較其他人群明顯增高；

另外，高血壓、糖尿病、高血脂的人群中患甲狀腺結節(jié)的幾率要高于普通人群。

其實即使發(fā)現甲狀腺結節(jié)也不要驚慌，甲狀腺結節(jié)對大多數屬于良性結節(jié)，不容易癌變（僅有5%-15%為惡性）。其次，即使是惡性，超過90%為乳頭狀癌，乳頭狀癌又是一種預后極好的癌。所以發(fā)現甲狀腺結節(jié)不用驚慌，先由有經驗的超聲醫(yī)生初步評估良惡性，然后抽血化驗甲狀腺功能，如果為良性結節(jié)，甲狀腺功能也正常的，每3～6個月到醫(yī)院復查隨訪即可，病情穩(wěn)定的1～2年隨訪一次即可。

甲狀腺結節(jié)的治療：

其主要治療為手術治療。根據資料顯示甲狀腺結節(jié)癌變概率為8%到17%，行手術治療主要防止其惡變。但不是所有的甲狀腺結節(jié)都要做手術，比如青春期、妊娠期的甲狀腺結節(jié)就不用。有以下情況可考慮手術治療：

1、腫塊較大，出現壓迫癥狀，如壓迫氣管、喉返神經、食管等；

2、巨大腫塊影響患者日常生活及工作、甲狀腺胸骨后腫；

3、繼發(fā)甲狀腺功能亢進的患者；

4、懷疑會惡變的甲狀腺結節(jié)。

發(fā)現甲狀腺結節(jié)該做哪些檢查？

1、甲狀腺功能

也就是平時所說的甲功3項或甲功5項。如果血清TSH低于正常（呈亞臨床甲亢）且核素顯像提示高功能結節(jié)時，該結節(jié)幾乎都是良性。絕大多數惡性結節(jié)患者甲功正常。

2、甲狀腺細針穿刺

應用細針針吸活檢術檢查，對甲狀腺結節(jié)的診斷有一定價值，比較安全，國外將其作為基本常規(guī)檢查，其診斷準確率70-90%，創(chuàng)傷小，安全性高，操作簡單。

3、甲狀腺彩超

高分辨率的彩超檢查對結節(jié)的良惡性鑒別可以有初步判斷。彩超檢查提示純囊性結節(jié)或者由多個小囊泡占據50%以上結節(jié)體積、呈海綿狀改變的結節(jié)，大部分是良性病變。而以下超聲征象提示甲狀腺癌的可能性大：

實性低回聲結節(jié)；

結節(jié)內血供豐富（TSH正常情況下）；

結節(jié)形態(tài)和邊緣不規(guī)則、暈圈缺如；

微小鈣化、針尖樣彌散分布或簇狀分布的鈣化；

同時伴有頸部淋巴結超聲影像異常，如淋巴結邊界不規(guī)則、皮髓質分界不清、淋巴門消失等。

但通過超聲檢查鑒別甲狀腺結節(jié)良惡性的能力與超聲醫(yī)師的臨床經驗相關。

有甲狀腺結節(jié)，平時生活中要注意什么？

平時要學會調節(jié)自己的心理狀態(tài)，遠離負面情緒；工作注意勞逸結合，作息要規(guī)律，不要熬夜；盡量低碘飲食，少吃海鮮類食物，而高原地區(qū)和偏遠山區(qū)的患者往往是碘元素缺乏，要適量的補碘，少吃辛辣刺激食物；戒煙戒酒；定期隨訪，復查甲狀腺彩超及甲狀腺功能。

總之，甲狀腺結節(jié)是臨床常見病，絕大多數都是良性，絕大多數良性結節(jié)無需特殊處理，少數惡性結節(jié)及時處理預后都較好。在醫(yī)生建議下定期復查、隨訪就好了。您無須過多擔憂。