乙肝病毒攜帶者或乙肝患者，常問關(guān)于乙肝病毒與傳染性的問題。我們先要了解HBV-DNA檢測，通過該檢測結(jié)果是否為陽性，并從數(shù)值判斷傳染性強弱。一般來說，HBV-DNA數(shù)值越高傳染性越強。

乙肝攜帶分兩期，非活動性乙肝表面抗原攜帶，屬于低復(fù)制期

乙肝病毒屬于嗜肝病毒，主要在肝臟大量復(fù)制繁殖，同時它們還能夠通過體液、血液、精液進行傳染。慢乙肝防治指南中，乙肝攜帶可分兩期，包括慢乙肝病毒攜帶與非活動性乙肝病毒表面抗原攜帶。這兩個分期，乙肝攜帶者體內(nèi)病毒傳染性也有區(qū)別。

慢乙肝病毒攜帶，提示體內(nèi)乙肝病毒傳染性強，已經(jīng)發(fā)展到免疫清除期。曾經(jīng)關(guān)注小番健康科普的人，應(yīng)該對免疫耐受期與免疫清除期有一定認(rèn)識。處于免疫耐受的慢乙肝病毒攜帶，說明體內(nèi)免疫細(xì)胞還沒有識別乙肝病毒，所以也就不會對乙肝病毒產(chǎn)生免疫應(yīng)答，此時肝細(xì)胞受損程度相對較輕，多數(shù)處于無癥狀，肝功能基本正?；蜉p度不適。

免疫耐受期的慢乙肝病毒攜帶者，一般經(jīng)過肝穿刺也沒有任何異常，僅是體內(nèi)乙肝病毒復(fù)制較為活躍，HBV-DNA陽性，提示具有較強傳染性。小番健康提醒，處于免疫耐受的慢乙肝，主要負(fù)責(zé)傳染源的作用，自身肝臟損害程度較輕。但是，隨著肝臟損害加深，預(yù)示肝病將會進入下一個階段，即免疫清除期。

非活動性乙肝表面抗原攜帶，一般已經(jīng)經(jīng)過免疫清除期，HBV—DNA陰性或提示病毒量逐漸下降。進入免疫清除期，可能是免疫對乙肝病毒自發(fā)的應(yīng)答，也可能是醫(yī)生指導(dǎo)下進入該階段。免疫清除期之后，除了HBV轉(zhuǎn)陰，還伴隨著e抗原轉(zhuǎn)陰，e抗體轉(zhuǎn)陽性。

一般我們將該階段，稱為臨床治愈階段，往往是醫(yī)患雙方都愿意看到的，提示體內(nèi)乙肝病毒傳染性弱或無傳染性，僅是肝細(xì)胞核內(nèi)還存在乙肝病毒，但是已經(jīng)停止復(fù)制，也不會繼續(xù)向血液、體液釋放傳染性。