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《理解DSM-5精神障礙》 物質(zhì)/藥物所致的精神障礙 美國(guó)精神醫(yī)學(xué)學(xué)會(huì) 著 夏雅俐 張道龍(美) 譯 有時(shí)毒品和藥物的使用可引起特定精神障礙的癥狀。通常在毒品、藥物最后一次被使用后的數(shù)天或數(shù)周內(nèi),這些精神障礙也會(huì)消失。例如,酒精所致的抑郁障礙,是酒精所引起的抑郁障礙。 表1 十種類別的物質(zhì) 在表1的毒品中,煙草導(dǎo)致的精神障礙最少。煙草的戒斷(戒煙)可導(dǎo)致睡眠障礙(例如,睡眠困難)。 表1中的另一些毒品可導(dǎo)致更嚴(yán)重的精神障礙。 例如,那些引起鎮(zhèn)靜(困倦)的毒品的中毒——例如,鎮(zhèn)靜藥、催眠藥和酒精——可帶來(lái)物質(zhì)所致的精神病性、雙相、抑郁或睡眠障礙以及性功能失調(diào)。這些相同毒品的戒斷可引起物質(zhì)所致的驚恐障礙和焦慮障礙。導(dǎo)致興奮(覺(jué)醒)的物質(zhì)——例如,可卡因和苯丙胺,可導(dǎo)致物質(zhì)所致的精神病性、雙相、抑郁、睡眠和焦慮障礙及性功能失調(diào)。 使用特定藥物治療一些軀體疾病也可引起精神障礙的風(fēng)險(xiǎn)。神經(jīng)認(rèn)知問(wèn)題(大腦如何處理想法和記憶的問(wèn)題)可能由于藥物所致,例如,麻醉劑(手術(shù)時(shí)使用)、抗組胺藥(用于充血和過(guò)敏),以及抗高血壓藥(治療高血壓)。神經(jīng)認(rèn)知問(wèn)題也可由酒精、阿片類、鎮(zhèn)靜劑和催眠藥所致。心血管藥物和類固醇可導(dǎo)致精神病性癥狀。 一些個(gè)體比另一些個(gè)體更傾向于:由于使用毒品而發(fā)生物質(zhì)所致的精神障礙。發(fā)生其中某種障礙的風(fēng)險(xiǎn),隨著使用的頻率和更大劑量的攝入而增加。一些毒品可對(duì)大腦和軀體產(chǎn)生快速、嚴(yán)重和傷害性的影響,即使小劑量的使用一次,也會(huì)如此。 物質(zhì)/藥物所致的精神障礙 此障礙的常見(jiàn)特征是:
表2 中毒和戒斷癥狀 |
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來(lái)自: lsjtg > 《酒藥物質(zhì)依賴》