文：苗苗，李松蔚

來(lái)源：我是科學(xué)家iScientist（ID：IamaScientist）

原標(biāo)題：苗苗問(wèn)科學(xué)家：一個(gè)人如果生活一帆風(fēng)順，是否就不會(huì)得抑郁癥了？

演員苗苗在《愛(ài)上你治愈我》扮演了一位心理醫(yī)生孫樹(shù)，在劇中治愈了很多抑郁癥患者，和經(jīng)歷過(guò)心理創(chuàng)傷、患有抑郁癥的男主角展開(kāi)戀情。

苗苗想知道：

很多人產(chǎn)生抑郁癥往往是因?yàn)橛龅搅酥卮蟮拇煺郏绻钪幸恢币环L(fēng)順，是不是就不會(huì)得抑郁癥了？

聽(tīng)聽(tīng)心理咨詢師李松蔚老師怎么回答。

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演員苗苗：

Hello，我是苗苗，我來(lái)問(wèn)科學(xué)家。

 

很多人產(chǎn)生抑郁癥往往是因?yàn)橛龅搅酥卮蟮拇煺郏绻钪幸恢币环L(fēng)順，是不是就不會(huì)得抑郁癥了呢？

 

聽(tīng)說(shuō)“我問(wèn)科學(xué)家”這里有很多科學(xué)家，不知有誰(shuí)能解答我的問(wèn)題呢？

李松蔚：

苗苗你好，感謝你對(duì)“心理健康”這個(gè)話題的關(guān)注。

 

你提的這個(gè)問(wèn)題，非常有代表性——生活一帆風(fēng)順的人會(huì)不會(huì)得抑郁癥？

 

答案是：也會(huì)。

在生活中，“抑郁”是一種很常見(jiàn)的疾病。

到現(xiàn)在為止，我們也沒(méi)能提出一個(gè)完整的或者統(tǒng)一的病理模型。

概括來(lái)說(shuō)，“抑郁”有方方面面的一些致病因素，或者說(shuō)風(fēng)險(xiǎn)因素，包含三個(gè)方面：生理因素，心理因素，還有社會(huì)因素。

一個(gè)人，他的基因、神經(jīng)遞質(zhì)的水平、體內(nèi)生化環(huán)境的變化，都有可能導(dǎo)致抑郁，這叫生理因素。

同樣，他的人格特點(diǎn)、一些思考方式，以及他的信念和認(rèn)知的框架，這些心理方面，也有導(dǎo)致抑郁的風(fēng)險(xiǎn)。

第三個(gè)方面，社會(huì)因素，包括他在生活當(dāng)中可能會(huì)遇到的方方面面的事情，他的文化、受到的教育、他的經(jīng)濟(jì)狀況以及人際關(guān)系的情況，當(dāng)然，也包括你提到的“在生活當(dāng)中遇到了重大的挫折”。

這些生活事件，是且只是導(dǎo)致他患抑郁癥的諸多因素中的一種。

確實(shí)，我們會(huì)看到，有很多人，在生活平順、沒(méi)有什么特別事情的時(shí)候，也會(huì)患抑郁癥。

美國(guó)有位作家叫安德魯·所羅門（Andrew Solomon），他就是一個(gè)抑郁癥患者，也做過(guò)一段很著名的TED演講，叫做 《抑郁，我們各自隱藏的秘密》。

《抑郁，我們各自隱藏的秘密》截圖

提到自己患抑郁癥的經(jīng)歷時(shí)，他說(shuō)，有一段時(shí)間，他連番地遭遇生活的打擊，可是他很順利地度過(guò)了，沒(méi)有抑郁；

反倒是接下來(lái)，過(guò)了好多年，他的生活已經(jīng)平順了，這個(gè)時(shí)候，抑郁反而來(lái)了。

到現(xiàn)在為止，他也沒(méi)有辦法解釋“為什么抑郁是在這個(gè)時(shí)間會(huì)發(fā)生在他的身上”。

我們只能認(rèn)為，抑郁是生活當(dāng)中諸多不可測(cè)的因素綜合作用的一個(gè)結(jié)果。

在我的臨床工作當(dāng)中，其實(shí)常常會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多生活一帆風(fēng)順的人，他更有可能認(rèn)識(shí)到自己得了抑郁癥——因?yàn)樗麤](méi)有其他的理由，來(lái)解釋自己這段時(shí)間心情的變化；

反倒是那些磕磕絆絆、遇到很多挫折的人，他并不容易意識(shí)到自己這時(shí)處在一種疾病的狀況當(dāng)中，因?yàn)樗赡軙?huì)將痛苦理解成“是因?yàn)槲业纳钍录倍皇恰耙钟簟睅?lái)的。

我們討論“抑郁”的成因，包括想把它跟生活事件建立一個(gè)聯(lián)系，是因?yàn)槲覀兿胍獮橐钟舭Y找到一種解釋，用這樣的方法，讓這個(gè)疾病變得更可控。

但事實(shí)上，抑郁就是一種疾病，就像感冒一樣。

我們也許會(huì)說(shuō)：

如果我每天喝熱水，做好保暖，生活作息健康，我就可以不感冒了——但是，這其實(shí)只是一種非常理想化的、一廂情愿的愿望。

當(dāng)然，我們?nèi)绻懈玫纳钭飨?，在生活?dāng)中做好很多風(fēng)險(xiǎn)防控，可以降低我們得病的比例。

但本質(zhì)上，我們要接受的是“生病就是生病”， 就像得感冒一樣，這也是諸多不可控的生活風(fēng)險(xiǎn)當(dāng)中的一種，用這樣的心態(tài)去看待包括“抑郁癥”在內(nèi)的心理疾病，也會(huì)對(duì)我們的整體健康水平有幫助。

— The End —

作者簡(jiǎn)介：李松蔚，北京大學(xué)心理學(xué)博士，注冊(cè)心理師，Momself平臺(tái)聯(lián)合創(chuàng)始人。微信公眾號(hào)：我是科學(xué)家iScientist（ID：IamaScientist）。

責(zé)任編輯：Spencer  我討厭蚊子