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這病就愛挑不滿2歲寶寶“下手” 記得及時預(yù)接疫苗

 杏林博覽 2019-06-24

4月25日是計劃免疫宣傳日,也就是“4·25”全國兒童預(yù)防接種宣傳日,嬰幼兒自身呼吸道屏障功能差、免疫能力發(fā)育不全,在春季容易感染各種侵襲性疾病,肺炎球菌即可“趁虛而入”,入侵身體多個部位,不僅引起肺炎,甚至可能引起腦膜炎、菌血癥性肺炎、菌血癥等嚴重的侵襲性疾病,疾病嚴重時可導(dǎo)致死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,在所有疫苗可預(yù)防疾病中,肺炎球菌性疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。而我國每年有174萬例5歲以下兒童感染肺炎球菌疾病的案例,大約每17分鐘就有一名五歲以下兒童因肺炎球菌感染而夭折。

家有幼寶,小心這種病菌“趁虛而入”

春夏交替之季,氣溫逐漸回暖,也是寶寶與大自然親密接觸的大好時間,但這段時期也是細菌和病毒活躍繁殖和傳播的時期,尤其是2歲以下的寶寶,由于抵抗力較弱,極易被潛伏在身邊的嬰幼兒“健康殺手”——肺炎球菌“趁虛而入”。

中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會兒童保健分會主任委員戴耀華教授指出,春季是呼吸道疾病和感染性疾病的高發(fā)季節(jié)。嬰幼兒自身呼吸道屏障功能差、免疫能力發(fā)育不全,這使得他們更容易感染各種侵襲性疾病。肺炎球菌是引起急性呼吸道感染的主要病原菌之一,肺炎球菌性疾病也成為兒童發(fā)病率最高的細菌性呼吸道疾病。

肺炎球菌又稱肺炎鏈球菌,是一種可以引起肺炎、腦膜炎和菌血癥等嚴重疾病的常見致病菌,一般定植于鼻咽部,經(jīng)由呼吸道飛沫傳播,傳播形式隱匿,不易引起注意,兒童攜帶率為高達85%。在人體免疫力低下時,肺炎球菌即可“趁虛而入”,入侵身體多個部位,不僅引起肺炎,甚至可能引起腦膜炎、菌血癥性肺炎、菌血癥等嚴重的侵襲性疾病,疾病嚴重時可導(dǎo)致死亡。據(jù)世界衛(wèi)生組織(WHO)統(tǒng)計,在所有疫苗可預(yù)防疾病中,肺炎球菌性疾病是導(dǎo)致全球5歲以下兒童死亡的重要病因之一。而我國每年有174萬例5歲以下兒童感染肺炎球菌疾病的案例,大約每17分鐘就有一名五歲以下兒童因肺炎球菌感染而夭折。

嬰幼兒由于免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育健全,更是肺炎球菌入侵的“首選目標”。北京市海淀區(qū)疾病預(yù)防控制中心江初主任指出,寶寶出生時能夠從媽媽體內(nèi)獲得母傳抗體,但在6個月以后,母傳抗體幾乎消耗殆盡,此時寶寶自身的免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完善,這就給肺炎球菌提供了入侵機會。這也是為什么很多寶寶6個月前幾乎不生病,而6個月后疾病比較頻發(fā)的原因。

肺炎球菌面前,我們有“武器”

數(shù)據(jù)顯示,我國1978年開始實施計劃免疫以來,通過普及兒童免疫,減少了麻疹、百日咳、白喉、脊髓灰質(zhì)炎、結(jié)核、破傷風(fēng)等疾病發(fā)病和死亡。目前,以鄉(xiāng)為單位的適齡兒童,國家免疫規(guī)劃疫苗接種率已達90%以上。具體到肺炎球菌疾病,非純母乳喂養(yǎng)、室內(nèi)空氣污染、營養(yǎng)缺乏、出生體重低、早產(chǎn)、免疫功能低下等也是嬰幼兒發(fā)生肺炎,包括肺炎球菌性肺炎的高風(fēng)險因素。一旦出現(xiàn)肺炎球菌疾病,抗生素是目前主要的治療手段,有研究結(jié)果表明,之前對肺炎球菌有效的抗生素現(xiàn)在正面臨越來越嚴重的耐藥性。抗生素選用不當(dāng)、劑量不足、療程不足等諸多原因?qū)е路窝浊蚓鷮ΤS每咕幬镆旬a(chǎn)生明顯的耐藥性,且部分地區(qū)的耐藥率呈逐年上升趨勢,耐藥性已成為困擾治療效果的最大阻力。戴耀華強調(diào),“隨著抗生素耐藥性的不斷增加,肺炎球菌性疾病的臨床治療難度也隨之上升,有時甚至無藥可治,導(dǎo)致很多寶寶備受疾病折磨,甚至最終失去生命?!?也正是基于此,世界衛(wèi)生組織(WHO)已將肺炎球菌疾病列為“需極高度優(yōu)先使用疫苗預(yù)防的疾病”。

江初表示,及早進行預(yù)防接種、為寶寶構(gòu)建起免疫屏障,是目前普遍推薦的對抗嬰幼兒肺炎球菌疾病的最有效方法之一。

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