癌癥一旦出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，就表明病情很晚，但絕不都是宣告病患“死刑”。

隨著環(huán)境污染，飲食污染，放射污染等日益加重，我們的生活環(huán)境受到了相當大的挑戰(zhàn)，而在這樣一種環(huán)境下，得癌癥的患者是越來越多。而我們的科學(xué)家們也在不斷地研究，從早期診斷到基因治療，一個個好消息接踵而至，目前已經(jīng)有好多癌癥是可以臨床治愈的，像前列腺癌等有些可以終身帶瘤生存。那為什么還有這么多患者死于癌癥呢？癌癥骨轉(zhuǎn)移了怎么辦呢？我們來分析一下：

癌癥種類的不同，病理的不同，預(yù)后是不一樣的！

像前列腺癌、甲狀腺癌、乳腺癌等等的癌癥預(yù)后都不錯，而“癌癥之王”胰腺癌的預(yù)后就很差。胰腺癌的發(fā)病率和死亡率近年來明顯上升。5年生存率<1%，是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。

著名的蘋果前CEO喬布斯就是胰腺癌，不過喬布斯堅持了8年，為什么呢？這就是我接下來要說的，相同的癌癥，病理類型的不同，預(yù)后也是不一樣的，喬布斯其實雖然是胰腺的癌癥，不過他是胰腺神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，預(yù)后較好。再舉個肺癌的例子，一般來說，小細胞肺癌的惡性程度會比較高，如果是腺癌或者鱗癌，那么預(yù)后一般來說會好一些。

因此，我們必須確定癌癥的類型才能判斷預(yù)后，這需要病理檢查的支持。

癌癥的分期不同，預(yù)后不一樣！

眾所周知，早期癌癥和晚期癌癥的預(yù)后肯定是不一樣的 。當然，如果出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移了，就證明已經(jīng)是晚期了。但是有些癌癥轉(zhuǎn)移至骨的概率高，而有些癌癥轉(zhuǎn)移至骨的概率低。如果是好發(fā)于骨的癌癥出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移，那么相對來說預(yù)后會好一些。如果是一些不好發(fā)骨轉(zhuǎn)移的癌癥轉(zhuǎn)移至骨頭了，那么，通常就表明很晚期，預(yù)后也會很差。

ECT（全身骨掃描）對骨轉(zhuǎn)移有很大的診斷價值，核磁共振等可以輔助參考。

癌癥治療的敏感性不同，預(yù)后不一樣！

目前隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，科技的進步，現(xiàn)在很多癌癥的生存期是越來越長，因為醫(yī)生有更多及更規(guī)范的治療手段，比如有些靶向藥物的使用，比如有些放化療的規(guī)范化使用等等。但是，并不是所有癌癥的病理類型都會對這些治療有效。那么，我們就必須進行免疫組化及基因檢測的檢查，來針對性地選擇治療手段。

比如有些患者的基因類型是對某種靶向藥物敏感，那么預(yù)后會很好，但是有些患者對所有的藥物都不敏感，那么預(yù)后就會很差。

骨轉(zhuǎn)移了怎么辦？

上面介紹了雖然都叫癌癥，但是也有區(qū)分。因此骨轉(zhuǎn)移了雖然對于有些癌癥患者是宣告死刑了，但是對于也有些癌癥患者，并沒有那么可怕。但是骨轉(zhuǎn)移會出現(xiàn)一些骨痛，這是非常痛苦的，而且會出現(xiàn)骨折的可能性。尤其是在脊柱，如果骨折，可能壓迫到脊髓引起癱瘓，癱瘓在床這真正就是噩夢的開始。

有辦法解決嗎？當然是有的。骨科醫(yī)生會在腫瘤科醫(yī)生的會診下做出決策，如果預(yù)期壽命超過半年的患者，我們通常就可以采取手術(shù)治療，雖然不能延長患者的壽命，但是可以提高患者的生活質(zhì)量。當然，如果是骨轉(zhuǎn)移出現(xiàn)骨痛的患者，即使不能手術(shù)治療，骨科醫(yī)生也會有一些措施進行止痛來提高患者的生活質(zhì)量。

總結(jié)：

癌癥骨轉(zhuǎn)移并不能宣布患者“死刑”，這需要從疾病種類、病理類型、臨床分期及對治療的敏感性等等綜合考慮，甚至于有些預(yù)期壽命長的出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移可以進行手術(shù)治療。愿天下無癌！

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