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【煙草調(diào)查回顧】中國'吸煙地圖'出爐,原來這些地區(qū)最愛抽煙!

 尚振奇 2019-06-22

 最近,《柳葉刀》呼吸醫(yī)學(xué)子刊發(fā)布了今年來第一份中國吸煙狀況流行病學(xué)調(diào)查報(bào)告,詳細(xì)公布了各地和各人群結(jié)構(gòu)的吸煙問題——

該研究采納了2003年、2008年和2013年涉及上百個(gè)縣,一共50多萬人的數(shù)據(jù)樣本進(jìn)行分析,除了意料之中的吸煙人口比例一直居高不下之外,還公布了各地吸煙和控?zé)熐闆r,以及各年齡段的吸煙人口變化。

哪些地區(qū)愛吸煙?

和國際控?zé)熜蝿菀粯?,中國各省區(qū)的控?zé)熜蝿菔遣煌摹?/span>

在國際上,高收入國家比如美國和英國,近10年來控?zé)熜Ч麡O好,“醫(yī)學(xué)界”之前單獨(dú)報(bào)道過美國的控?zé)熓侄魏统煽?/span>(戳我回顧)但是中低收入國家的控?zé)熕絽s一直上不去。

據(jù)統(tǒng)計(jì),在中低收入國家中,未成年人暴露在二手煙中的占比高達(dá)55.9%,在發(fā)達(dá)國家這個(gè)數(shù)字甚至不到十分之一。

中國的平均吸煙率在25%左右,但是男女吸煙率差距極大。男性吸煙率接近50%(2003年為48.4%),女性吸煙率僅3.1%左右。煙民中絕大部分為男性。

在中國大陸,各省區(qū)控?zé)熐闆r也有差距,具體如下——

圖中紅色色塊代表吸煙率高于25%,黃色色塊為20%-25%,綠色色塊代表吸煙率低于20%。

從圖中可以看出,東部地區(qū)在2003年到2013年期間,吸煙率有所下降,但西部地區(qū)卻出現(xiàn)了走高態(tài)勢。

全國吸煙率最低的省區(qū)是新疆維吾爾自治區(qū),吸煙率維持在14.7%-16.2%,吸煙率最高的省區(qū)分別是內(nèi)蒙古自治區(qū)和貴州省,前者2003年吸煙率達(dá)35.9%,后者2013年的吸煙率為34.6%。

吸煙率下降最多的省份是遼寧,2003年遼寧省吸煙率為31.3%,2013年下降至22.9%。

吸煙率上升最明顯的省份是甘肅,2003年甘肅省吸煙率20.3%,2013年上升至27.6%。

哪些人最愛吸煙?

在中國,男性吸煙率遠(yuǎn)高于女性,2003年男性吸煙率是女性的16倍,2013年這個(gè)數(shù)字為17倍。

這項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn),吸煙率最高的年齡層為40-50歲人群,這個(gè)年齡段的男性吸煙率遠(yuǎn)超50%,是吸煙率最高的人群。

但是,15-24歲的低齡煙民比例在迅速增加,從2003年的8.3%增加到2013年的12.5%,其中,15-19歲人口吸煙率更是增長了60.2%。并且,77.9%的現(xiàn)吸煙者,是從青少年時(shí)期開始吸煙的。

中國有無數(shù)想要“從娃娃抓起”的偉大理想,沒想到在吸煙上抓成功了。

在15-24歲人群中,男性吸煙率從16.0%上升至23.5%,女性吸煙率從0.4%上升到了1.1%。

上圖為中國大陸不同性別、年齡層人口吸煙率變化統(tǒng)計(jì)。藍(lán)綠紅三種顏色分別代表2003、2008和2013年的數(shù)據(jù)??v坐標(biāo)為吸煙率,橫坐標(biāo)為年齡。

最上方的三條虛線代表中國男性的吸煙狀況,可以看到中年男性吸煙率可達(dá)60%,是造成二手煙公害的主要力量。據(jù)一份針對中國北方地區(qū)的研究顯示,該地區(qū)成年人暴露在二手煙中的比例甚至高達(dá)60.2%-61.8%

中間的實(shí)線是總?cè)丝诘奈鼰熉是闆r。

最下面的三條虛線為女性吸煙率的變化情況,除了一直非常低之外,還可以看到,與2003年相比,2013年,年輕女性的吸煙率增高了,老年女性的吸煙率發(fā)生了下降,后者可能是由于老年煙民死亡造成的。

吸煙讓孩子輸在起跑線上


如上文所說,在中低收入國家,超過50%的青少年暴露在二手煙之中,這不僅增加了青少年染上煙癮的幾率,二手煙、三手煙損傷兒童和青少年神經(jīng)發(fā)育,引發(fā)各種神經(jīng)疾?。ū热鐑和d癇)的研究也早有報(bào)道。

兒童尿液中檢測到的三手煙成分極高

這兩天,一份“復(fù)旦”家長給孩子做的PPT在社交網(wǎng)絡(luò)又火了起來,引發(fā)了許多家長的育兒焦慮。

實(shí)際上,能做到家長別吸煙,避免孩子接觸二手煙,你的孩子就已經(jīng)在起跑線上贏過超過50%的孩子了——至少至關(guān)重要的神經(jīng)發(fā)育,尤其是大腦的發(fā)育不會因此而被香煙拖后腿。

根據(jù)另一些關(guān)于男性吸煙與精子質(zhì)量和表觀遺傳的研究,如果一名育齡男性從不吸煙,自己也沒怎么受二手煙的毒害,孩子還沒出生,其腦體發(fā)育前景,就已經(jīng)甩開煙民的孩子幾條大馬路了。

當(dāng)然了,如果我們從更宏大的角度來看,中國大量的煙民存在,極低的戒煙率,青少年煙民數(shù)量高速增長,加之公共場合和家庭中的二手煙侵害,總結(jié)起來一句話:控?zé)熓。妥屩袊暮⒆优c那些控?zé)煶晒业暮⒆佑辛藰O大的起跑線差距。

參考文獻(xiàn)

http://dx./10.1016/S2213-2600(18)30432-6

doi:  [10.1080/00325481.2015.1015928]

DOI:10.1111/and.12054

doi: 10.1093/pubmed/fdy120

doi: 10.1177/1352458518783345.

doi: 10.1016/j.parkreldis.2017.10.001

doi:  [10.1021/acs.chemrestox.6b00343]

來源: 醫(yī)學(xué)界 

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