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所謂之新傷,是指未破皮肉,只是青腫疼痛之跌打損傷,所謂“皮下性損傷”,且在三五日至一個(gè)月之內(nèi),猶有腫痛或疼痛之傷癥而言。此等青腫外用藥,西醫(yī)多用松節(jié)油與伊克度藥膏。在中藥則用“跌打油”推拿后,再敷以“跌打軟膏”或“沖和膏”,或“損傷膏”,因“損傷膏”不能一時(shí)配得,故通用上述二者。亦有用“跌打敷藥”者,均無不可。在每日換藥前,亦可用“消腫活血湯”洗之,一劑可煎洗五日;不敷時(shí),可書方交患者自洗,日二次。又可用“跌打藥油”平時(shí)自行推擦之,以為按摩。 中醫(yī)之于內(nèi)傷,認(rèn)為其癥多在血分,少在氣分。凡未大出血而發(fā)炎紅腫者,為瘀血內(nèi)積,血實(shí)之故。其脈必洪數(shù)而肝脈特旺,宜破血和傷攻利之。皮肉破,亡血過多,是其血虛。其脈必弱而肝脈微洪,宜兼補(bǔ)而和之。血化氣自通,血行舊經(jīng),氣亦無滯,自可痊愈,亦非一律攻利為能。且傷及臟腑者,亦非以透視有無陰影為斷;有透視不得而病方疼痛極重或垂危者有之,是蓋震動(dòng)內(nèi)臟,瘀血尚未凝結(jié),故透視不出。亦有傷在神經(jīng),氣壓低或身體不適,或在疲勞之后作痛者,亦系透視不出。所有損傷之來,先是皮膚肌肉或內(nèi)臟發(fā)炎,血液凝滯;傷輕者,即不服藥,亦可自散而愈。傷重者,即服藥而藥力不夠或藥不對(duì)癥;或?qū)ΠY服量未足時(shí)日,仍有瘀血存于血管組織中,仍是作痛。在新傷,凝血尚軟;在舊傷,凝血堅(jiān)固,仍是發(fā)病,其理則一。俗傳“吊傷”,謂敷藥推拿,將傷吊出,并以現(xiàn)青紫色為傷出證明,此點(diǎn)實(shí)不盡然。因?yàn)橛械膫趦?nèi)臟或在骨面筋里,相隔肌肉內(nèi)膜,傷由何出?須知傷之所以作痛,在于瘀血不化,推拿敷藥與服藥,旨在如何“消散瘀血”四字上著眼;瘀血消散,氣血自和,其傷亦愈;蓋不痛不癢,即是痊愈。至若傷后青腫,這是傷在肌肉皮膚上靜脈之微細(xì)血管,血不暢行之反應(yīng)。推拿后凝血擴(kuò)大,故更現(xiàn)青紫;瘀血散盡,色即不見。但如同時(shí)傷在骨面或內(nèi)臟,即非肌肉皮膚上之青紫擴(kuò)大所能痊愈,或未一見青紫,即認(rèn)為是傷未吊出,傷未痊愈之證明。因此錯(cuò)誤觀念存在,故有用梔子粉和熱酒調(diào)面粉以敷之,梔子性涼散血,在新傷熱腫,此等土法,亦自可用;但如經(jīng)過三五日不紅不腫后,即不可用。梔子色黃,含“魯比格魯爾酸”,染于肌肉,即起化學(xué)作用,一宿即青,原非傷色,乃是藥色,不足為憑。 在服傷科湯劑,不拘新舊,初服一二劑時(shí),須要下動(dòng),藥內(nèi)必加酒大黃,原樸硝之類,只是視患者老少與體質(zhì)強(qiáng)弱,以定用量而已。以后則改用麻仁同郁李仁以代之,體弱忌瀉忌涼藥者,更應(yīng)如此。傷重者,服后可能有痛,這是藥力舒化瘀血之反映,由痛服至不痛即愈。有服后,大便現(xiàn)黑瘀色血者,兼雜鮮血者,咳痰時(shí),微帶血痰者,此均藥力將存留于血管內(nèi)之瘀血,其不能消散者,即行排出之表現(xiàn),血盡即愈。 新傷除用手術(shù)外,可以先打“通關(guān)散”于鼻腔內(nèi)以取嚏。不效,用掐提肩井肌肉法。仍不出聲,再用“神仙一把抓”手術(shù)。仍不出聲,則此癥雖不即死,亦在難治。多是傷在腦系或中樞神經(jīng)上,言語中樞受阻,故不能出聲。傷科之脈,忌如解索,即脈來似數(shù)條線道,重按則散兩邊者是。此等癥更兼此等脈象,必危。又有傷在穴道上者,則多發(fā)寒發(fā)熱,先用解穴手術(shù)即服“內(nèi)傷丸”,同時(shí)速煎“傷科活命湯”服之。此湯在新傷之重者,均可服一至二劑,然后轉(zhuǎn)服“新傷內(nèi)服湯”。其未發(fā)寒發(fā)熱之內(nèi)傷,直服“新傷內(nèi)服湯”亦可,二劑即愈。此后續(xù)服“內(nèi)傷丸”或兼服“損傷丸”、“跌打散”、“三花寶’’等。在重傷者,即于一宿之間,隔二小時(shí)服一次“內(nèi)傷丸”,翌日即活;甚有即可坐起或行動(dòng)者,再服以湯劑即愈。用藥均須因人因癥而有加減互用之處,不必定拘成法!傷之外部,通可貼“損傷膏”。病已大愈(余之經(jīng)驗(yàn),常在三日至五日之內(nèi),即可治愈),可以續(xù)服丸散或減量跌打湯劑。已全不痛,只是不欲食,可服“開胃健脾湯”;體弱氣虛,可服“六君子湯”;血虛,尤其在婦女,可服“四物湯”、“八珍湯”之類,孕婦受傷,服“孕婦湯”;為預(yù)防破傷風(fēng),可服“王不留行散”此為通常治愈傷科病癥之程序。 但亦有初見受傷不重,或外無青腫破皮,只一點(diǎn)劇痛或微痛,以后越痛越烈者。此尚非在穴道上,未見其他惡劣癥象。如見吐血、吐油、下油、目赤唇青、牙關(guān)緊閉、大汗如雨等癥狀,多系傷在穴道,除推拿解穴外,須服“穴道湯藥”,再服上述各藥或可挽救。亦有不現(xiàn)此等惡候,而只感不適,久則沉重嘔血等等而垂危者,此亦須辨其受傷部位,是否恰在穴道上而予以穴道藥方服之。又有傷雖大愈,但覺氣閉不適者,須服“氣閉湯”;有心跳者,須服“定心湯”;再不愈,服“天王補(bǔ)心湯”;有傷后肝氣燥,致兩脅尤痛者,可服“加味柴胡疏肝散”或“逍遙散”,上方多用于男性,下方多用于女性。有傷后心肺火重,面赤發(fā)熱,口渴不安者,除先服前述各藥外,再服“潤燥湯”。有因又受感冒、悶咳、肺部亦感疼痛者,可服“加味桔梗前胡湯”,未愈,服“蘇子膏”。有風(fēng)重經(jīng)絡(luò)不舒而痛者,服“散血去風(fēng)活絡(luò)湯”。有尚未痊可時(shí),服“去瘀活血順氣湯”。有吐血帶血絲者,可服“跌打吐血湯”。吐血甚重者,可服“跌打止血湯”。有二便積血不通者,服“化血湯”。元?dú)鈽O虛者,服“補(bǔ)元湯”凡此種種之湯劑,除跌打吐血者外,多屬用于重傷已過,再為調(diào)理期間所用者!至于小兒及體弱久傷,出汗不安者,可服“收汗湯”。痛不可忍者,服、敷“定痛散”,氣不相續(xù)者,用“補(bǔ)中益氣湯”,此外附錄中各方,均可采用。故傷科一道亦不簡單,即再研精微,而傷有輕重,體有強(qiáng)弱,時(shí)有久暫,各人客觀環(huán)境、經(jīng)濟(jì)等狀況不同,不可概論;不必人人皆是藥到病除,只要全心全意,竭智殫術(shù),為傷病員服務(wù),不可含糊了事而已。 金龍心解:新傷宗在“消散瘀血“上著眼,推拿、敷膏、傷湯全面進(jìn)行醫(yī)治。萬氏傷科的醫(yī)藥專方,以實(shí)效簡潔明了為主,方法直接有效。 |
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