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針灸學(xué)要多用才能記得牢。 經(jīng)絡(luò) 考點(diǎn)十一:足少陰腎經(jīng)的循行及主治 考點(diǎn)擊破 1.經(jīng)脈循行足少陰腎經(jīng)， 起于足小趾下，斜行于足心(涌泉穴)，出行于舟骨粗隆之下，沿內(nèi)踝后，分出進(jìn)入足跟，向上沿小腿內(nèi)側(cè)后緣，至腘內(nèi)側(cè)，上股內(nèi)側(cè)后緣入脊內(nèi)(長(zhǎng)強(qiáng)穴)，穿過脊柱，屬腎，絡(luò)膀胱。 直行者:從腎上行，穿過肝和膈肌，進(jìn)入肺，沿喉嚨，到舌根兩旁。分支:從肺中分出，絡(luò)心，注于胸中，交于手厥陰心包經(jīng)。 2.經(jīng)典原文 《靈樞吧·經(jīng)脈》:腎足少陰之脈，起于小指之下，邪①走足心，出于然谷②之下，循內(nèi)踝之后，別入跟中，以上踹內(nèi)，出腘內(nèi)廉，上股內(nèi)后廉，貫脊屬腎，絡(luò)膀胱。其直者:從腎上貫肝、膈，入肺中，循喉嚨，夾舌本。其支者:從肺出，絡(luò)心，注胸中。 注釋:①邪:通斜。②然谷:穴名，在舟骨粗隆下方。谷(脈經(jīng)》作“骨”?！叭还恰奔粗钢酃谴致?。 3. 主治概要 (1)頭和五官病證 頭痛，目眩，咽喉腫痛，齒痛，耳聾，耳鳴等。 (2)婦科病，前陰病 月經(jīng)不調(diào)，遺精，陽(yáng)痿，小便頻數(shù)等。 (3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 下肢厥冷，內(nèi)踝腫痛等。 考點(diǎn)點(diǎn)撥 此考點(diǎn)出考題較少，只需要掌握三點(diǎn):①挾舌本。②體表上主要循行部位:足跟、下肢內(nèi)側(cè)后緣、腹部(正中線旁開0.5寸),胸部(正中線旁開2 寸)。③從肺中分出，注胸中與心包經(jīng)相接。 考點(diǎn)十二:手厥陰心包經(jīng)的循行及主治 考點(diǎn)擊破 1.經(jīng)脈循行手厥陰心包經(jīng)，起于胸中，出屬心包絡(luò)，向下穿過膈肌，依次絡(luò)于上、中、下三焦。分支:從胸中分出，沿胸淺出脅部當(dāng)腋下三寸處(天池穴),向上至腋窩下，沿上肢內(nèi)側(cè)中線入肘，過腕部，入掌中(勞宮穴)，沿中指，出中指末端(中沖穴)。 分支:從掌中分出，沿?zé)o名指出其尺側(cè)端(關(guān)沖穴)。交于手少陽(yáng)三焦經(jīng)。 2.經(jīng)典原文《靈樞 '經(jīng)脈》:心主手厥陰心包絡(luò)①之脈，起于胸中，出屬心包絡(luò)，下膈，歷絡(luò)三焦②。其支者，循胸出脅，下腋三寸，上抵腋下，循臑內(nèi)，行太陰、少陰之間，入肘中，下臂，行兩筋③。之間，人掌中，循中指，出其端。其支者，別掌中，循小指次指④出其端。 注釋:①心包絡(luò):《甲乙經(jīng)》無“心經(jīng)絡(luò)”三字。②歷絡(luò)三焦:指自胸至腹依次聯(lián)絡(luò)上、中、下三焦。③兩筋:指掌長(zhǎng)肌腱和橈側(cè)腕屈肌腱。④小指次指:即無名指。 3. 主治概要 (1)心胸、神志病 心痛， 心悸，心煩，胸悶，癲狂痛等。 (2)胃腑病證 胃痛， 嘔吐等。 (3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 上臂內(nèi)側(cè)痛， 肘臂攣麻，腕痛，掌中熱等。 考點(diǎn)點(diǎn)撥 此考點(diǎn)要求掌握各條經(jīng)脈的起止點(diǎn)，總結(jié)如下表: 十二經(jīng)脈起止點(diǎn)總結(jié)表
考點(diǎn)十三：手少陽(yáng)三焦經(jīng)的循行及主治 手少陽(yáng)三焦經(jīng)起于無名指?jìng)?cè)（關(guān)沖穴），向上的無名指尺側(cè)至手腕背面，上行尺骨、橈骨之間，通過肘尖，沿上臂外側(cè)向上至肩部，向前行入缺盆，布于膻中，散絡(luò)心包，穿過膈肌，依次屬上、中、下三焦。 分支：從膻中分出，上行出缺盆，至肩部，左右交會(huì)于大椎，上行到項(xiàng)，沿耳后（翳風(fēng)穴），直上出耳上角，然后屈曲向下經(jīng)面頰部至目眶下。 分支:從耳后分出，進(jìn)入耳中，出走耳前，經(jīng)上關(guān)穴前，在面頰部與前一分支相交，之目外眥(瞳子髎穴），交于足少陽(yáng)膽。 2.經(jīng)典原文：《靈樞·經(jīng)脈》：三焦手少陽(yáng)之脈，起于小指次指之端，上出兩指之間，循手表腕①，出臂外兩骨之間②，上貫肘，循臑外上肩，而交出足少陽(yáng)之后，入缺盆，布膻中③，散絡(luò)心包，下膈，遍④屬三焦。其支者，從膻中，上出缺盆，上項(xiàng)，系耳后，直上出耳上角，以出下頰至，其支者，從耳后入耳中，出走耳前，過客主人前，交頰，至目銳眥。 注釋：①手表腕：手背腕關(guān)節(jié)。②臂外兩骨之間：前臂背側(cè)，尺骨與橈骨之間。③膻中：此指胸中，不指穴名。④遍：《脈經(jīng)》作“偏”，指自上而下依次連屬三焦。 3.主治概要： (1)頭面五官病 頭、目、耳、頰、咽喉病等。 (2)熱病。 (3)經(jīng)脈循行部位的其他病證 胸脅痛、肩臂外側(cè)痛、上肢攣急、麻木、不遂等。 真槍實(shí)練 1 下列各項(xiàng)中，循行分布于胸腹部的經(jīng)脈有 （多選） A.足少陰經(jīng) B.足太陽(yáng)經(jīng)別 C.足陽(yáng)明經(jīng) D.足厥陰經(jīng) 點(diǎn)擊空白處查看答案 答案與解析: ACD。此題旨在考查經(jīng)絡(luò)循行。足三陰經(jīng)從足走向胸腹，足陽(yáng)明胃經(jīng)循行于胸腹部，而足太陽(yáng)膀胱經(jīng)不經(jīng)過胸腹。 2 足少陰腎經(jīng)在循行中所聯(lián)系的臟腑是（多選） A.心 B.肺 C.肝 D.膀胱 點(diǎn)擊空白處查看答案 答案與解析: ABCD此題旨在考查足少陰腎經(jīng)循行路線。由腎經(jīng)的循行可知，心、肺、肝、膀胱均為腎經(jīng)聯(lián)系的臟腑。腎經(jīng)循行參見考點(diǎn)擊破。 3 手厥陰心包經(jīng)起于（單選） A.中焦 B.胞中 C.胸中 D.手小指端 E.足大趾端 點(diǎn)擊空白處查看答案 答案與解析: C。本題旨在考查考生對(duì)于十二經(jīng)脈起止點(diǎn)的記憶和掌握。中焦，為手太陰肺起始之處；手小指端，是手太陽(yáng)小腸經(jīng)的起始之處；足大趾端，為足厥陰肝經(jīng)起始之處。手厥陰心包經(jīng)起于胸中;沖脈起于胞中，胞，即女子胞。 編輯：小醒
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