患者：27歲

患者疑問：最近體檢查出良性腫瘤，在網(wǎng)上查了是可以不用手術(shù)的，可醫(yī)生卻偏讓動手術(shù)，良性腫瘤一定要手術(shù)嗎？

良性腫瘤不是惡性腫瘤，它不會像癌癥那樣侵入附近的組織或擴(kuò)散到身體的其他部位。在大多數(shù)情況下，良性腫瘤的預(yù)后非常好。但是，如果它們盯上了身體重要結(jié)構(gòu)，如良性腫瘤可發(fā)生在血管或神經(jīng)，就需要治療了。因此，有時(shí)它們需要治療，有時(shí)則不需要治療。

在許多情況下，良性腫瘤不需要治療。醫(yī)生可能只是簡單的建議你“隨時(shí)留意”，來確保腫瘤不會對身體造成影響。但如果已經(jīng)出現(xiàn)癥狀，或者良性腫瘤已經(jīng)影響到其他臟器，可能需要治療。手術(shù)是良性腫瘤的首選治療方法，目標(biāo)是在不損傷周圍組織的情況下切除腫瘤，其他治療方法還包括藥物或化放療。

當(dāng)然，還有一些特殊情況是不能做手術(shù)的：

情況一，呼吸中樞的小良性腫瘤

大腦是人的中樞，當(dāng)然也會有很多腫瘤發(fā)生在這個(gè)部位，然而如果良性腫瘤發(fā)生在大腦負(fù)責(zé)呼吸和心跳的神經(jīng)上，而且細(xì)小到可以忽略不計(jì)，加上沒有明顯的癥狀體征出現(xiàn)，此時(shí)不可以采取手術(shù)治療，以免傷及重要神經(jīng)。

情況二，沒有引起癥狀的良性腫瘤

很多情況下，良性腫瘤并不會造成很明顯的癥狀，患者可能都沒有感覺，身體也與常人無異，對于這類型的腫瘤，也可以不采用手術(shù)方法治療，定期觀察即可。

情況三，深入器官血管系統(tǒng)復(fù)雜的良性腫瘤

很多良性腫瘤喜歡長在器官深處，而且這個(gè)部位比較多血管重要神經(jīng)通過，如果良性腫瘤沒有足夠的手術(shù)指征，那么隨便進(jìn)行手術(shù)，會給患者帶來風(fēng)險(xiǎn)。

什么原因?qū)е铝夹阅[瘤形成？具體原因尚不明確。但良性腫瘤的發(fā)展可能與這幾個(gè)因素有關(guān)：環(huán)境因素（如暴露于輻射遺傳學(xué)），飲食，局部創(chuàng)傷，受傷炎癥或感染。

良性腫瘤最擔(dān)心的一種情況就是變?yōu)閻盒阅[瘤，這種情況一旦發(fā)生，那么將無可挽回，所以就算是良性腫瘤，也不可掉以輕心，如何知道良性腫瘤轉(zhuǎn)變成惡性腫瘤呢？

首先，我們要觀察良性腫瘤是否在短時(shí)間內(nèi)變大，邊界是否清晰，是否有觸痛，惡性腫瘤通常會導(dǎo)致器官功能障礙，所以此時(shí)很有可能有癥狀表現(xiàn)出來，我們應(yīng)該時(shí)刻觀察良性腫瘤的動態(tài)，看是否有惡變征兆，一旦發(fā)現(xiàn)異常，及時(shí)就醫(yī)診治。

參考資料：

王曉易.《甲狀腺良性腫瘤到底要不要開刀？》,東方早報(bào).