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降壓藥就是用來降低人體血壓的,所以只要達(dá)到降低高血壓患者的血壓就是發(fā)揮了它們最好的藥效,地平類降壓藥是叫亞藥里的一種,它是通過對(duì)人體的鈣離子的抗結(jié)劑來降低人體血壓的,但地平類也是一大類,為什么地平類使用廣泛,這與藥物特點(diǎn)有關(guān)。這類藥物是靠鈣離子來發(fā)揮降壓作用的。 它也分為好幾種藥,那么地平類降壓藥哪種最好呢? 高血壓藥物的治療目標(biāo)是為降低血壓,使其達(dá)到相應(yīng)患者的目標(biāo)水平,通過降壓治療使高血壓患者的心血管發(fā)病和死亡總危險(xiǎn)降低。降壓藥種類繁多、作用各異,中國高血壓防治指南中推薦的治療藥物為利尿劑、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑、鈣拮抗劑(CCB)、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素II受體拮抗劑(ARB)。那么,我們實(shí)際吃的比如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦片、馬來酸依那普利片等都是什么藥物呢? 地平類:我們平常服用的地平類降壓藥實(shí)際上就是鈣拮抗劑(CCB),它們通過擴(kuò)張血管使血壓下降,在這個(gè)家族之中,各成員既有共性、也有個(gè)性。 硝苯地平:硝苯地平對(duì)全身小動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈擴(kuò)張能力強(qiáng),主要用于治療冠心病、心絞痛和高血壓。藥效一般能維持5小時(shí)左右,每天必須服用3次,否則難以起到有效的降壓效果。 硝苯地平緩釋片(尼福達(dá)):緩釋片是利用適合的輔料,將藥物與輔料制成釋放速度緩慢,起效比較持久的片劑。與普通片比較具有作用持久、服用次數(shù)少等優(yōu)點(diǎn)。 硝苯地平控釋片(拜新同):控釋片是利用合適的骨架材料,將藥物與骨架材料制成釋放速率恒定、藥效平穩(wěn)的片劑。普通的片劑釋放是無法控制的,很快崩解,而控釋片崩解緩慢,而且不同時(shí)間的釋放量是固定的,對(duì)于一些治療精度比較高的疾病,一般可采用控釋片。 尼群地平:它屬于中效鈣離子拮抗劑,價(jià)格低廉,服用后藥效能維持6~15個(gè)小時(shí)。因此,每天服用2次即可。本藥起效快,作用較硝苯地平強(qiáng),而且藥效可靠、持久,是輕度高血壓患者的首選。 氨氯地平(絡(luò)活喜):該藥為長效制劑,能維持24小時(shí)以上,因此每天只需服用1次。但該藥達(dá)到穩(wěn)定降壓的時(shí)間也比較長,一般需4~7天,所以患者服藥后,不要期待立竿見影的效果。 非洛地平(波依定):該藥可增加心輸出量而對(duì)心臟收縮功能及心率等無明顯影響,作用強(qiáng)度與硝苯地平相似,對(duì)冠狀動(dòng)脈腦血管及外周血管均有擴(kuò)張作用,降壓作用可靠而持久,與硝苯地平比較,更能穩(wěn)定地控制血壓,可用于治療不同程度的高血壓,并可與β受體阻滯劑或利尿劑等合用,治療中、重度高血壓。 |
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