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說(shuō)到“急救”,很多人的第一反應(yīng)是“120”。遇到周圍有人突然受傷、發(fā)病,確實(shí)應(yīng)該第一時(shí)間撥打120尋求專業(yè)醫(yī)護(hù)人員的幫助,能更好地幫助病人,這沒(méi)問(wèn)題。但小編想追問(wèn)一句,你是否問(wèn)過(guò)自己:“除了撥打120,身處現(xiàn)場(chǎng)的我,還能做些什么?” “除了打120,我們還有可以做的事情嗎?”相信這是不少人的內(nèi)心真實(shí)寫(xiě)照,充滿疑惑。 據(jù)統(tǒng)計(jì),我國(guó)每年有54萬(wàn)人發(fā)生心臟驟停,但搶救過(guò)來(lái)的患者比較少。除了相關(guān)急救設(shè)施設(shè)備在公共場(chǎng)所的普及率比較低,這樣的客觀因素存在外,國(guó)內(nèi)大眾對(duì)于急救的重要性認(rèn)識(shí)也很有限,這導(dǎo)致我國(guó)絕大部分人不懂急救,不會(huì)急救,急救成功率與一些發(fā)達(dá)國(guó)家相比,差距很大。 在歐美,急救是從幼兒園開(kāi)始就教授的基本實(shí)踐課程之一,“急救從娃娃抓起”的教育理念深入人心——
近年來(lái),中國(guó)急救體系也在不斷完善,并取得了顯著成效,但仍有待完善。 急救和治病救人,不僅僅是醫(yī)生和護(hù)士才能做到 急救,強(qiáng)調(diào)的是分秒必爭(zhēng),強(qiáng)調(diào)的是第一時(shí)間,且絕大多數(shù)發(fā)生的地點(diǎn)是在醫(yī)院之外的地方。 很多人可能一輩子也用不著急救醫(yī)生,如果哪怕能學(xué)到一點(diǎn)點(diǎn)急救知識(shí)和急救技能,當(dāng)我們的家人、朋友、同事或者身邊的陌生人遇到危急狀況時(shí),自己就能及時(shí)出手相救,遠(yuǎn)離危險(xiǎn),避免悲劇的發(fā)生,而不是束手無(wú)策只能等救護(hù)車的到來(lái)。 古人說(shuō):“救人一命,勝造七級(jí)浮屠?!比绻悴欢本?,又怎么能夠“救人一命”呢? 所以急救應(yīng)該像烹飪、開(kāi)車、外語(yǔ)一樣,成為我們每個(gè)人日常生活中的一種基本生活常識(shí)和生存技能。 關(guān)于急救,你應(yīng)該知道的5件事 ① 遇到緊急情況,冷靜最重要 比如火災(zāi)現(xiàn)場(chǎng),皮膚燒傷的人并不多,因大聲呼喊導(dǎo)致呼吸道燒傷、窒息,還有跳樓骨折的卻占了很大一部分。遇到火災(zāi),有濃煙,應(yīng)用濕毛巾捂住口鼻,低身匍匐迅速撤離。 ② 正確撥打120的4個(gè)步驟 第一步,要清晰地告訴對(duì)方患者姓名、性別、年齡,如患者身份不明時(shí)說(shuō)明性別、大致年齡; 第二步,告知患者當(dāng)前的簡(jiǎn)要病情,現(xiàn)場(chǎng)已經(jīng)采取了哪些措施、有何效果。如果是突發(fā)災(zāi)難事故,還應(yīng)說(shuō)明事故性質(zhì)受傷的大概人數(shù); 第三步,告知患者當(dāng)前的詳細(xì)地址,約定好等候、接應(yīng)救護(hù)車的確切地點(diǎn); 第四步,告訴其他應(yīng)該說(shuō)明的情況,以及急救中心受理臺(tái)詢問(wèn)的其他問(wèn)題。 ③ 心肺復(fù)蘇(CPR)術(shù)怎么操作? 中國(guó)每年心臟性猝死人數(shù)約60萬(wàn)人,居全球之首。令人感到遺憾的是目前我國(guó)心臟驟停的搶救成功率極低,能夠搶救存活的患者不到1%,遠(yuǎn)低于發(fā)達(dá)國(guó)家平均15%的搶救成功率。有部分原因就是絕大多數(shù)普通人不會(huì)心肺復(fù)蘇(CPR)術(shù)。 心肺復(fù)蘇(CPR)是指為恢復(fù)心臟驟?;颊叩淖灾餮h(huán)、呼吸和腦功能所采取的一系列急救措施,包括心肺復(fù)蘇徒手操作、藥物搶救以及相關(guān)儀器(如AED)的使用等。 我們可以把心肺復(fù)蘇的重點(diǎn)歸納為“心肺復(fù)蘇四部曲”:判斷——打120——按壓——除顫。但目前對(duì)絕大部分中國(guó)人來(lái)說(shuō),由于缺少AED設(shè)備,只能夠做到“三部曲”,甚至絕大多數(shù)人只能做到“兩部曲”。 判斷:觀察現(xiàn)場(chǎng)環(huán)境情況:采取必要防護(hù)措施,快速排除各種險(xiǎn)情。必要情況下,還要盡快請(qǐng)求消防隊(duì)、工程救援隊(duì)等有專業(yè)技能及專業(yè)器材的人員幫忙。接著判斷傷者有無(wú)意識(shí)和呼吸。輕拍患者的雙肩部位,并大聲呼叫患者,如果患者沒(méi)有反應(yīng),觀察其胸部有沒(méi)有起伏來(lái)判斷有沒(méi)有呼吸。 打120:發(fā)現(xiàn)患者意識(shí)喪失、沒(méi)有呼吸,立即撥打急救電話120?,F(xiàn)場(chǎng)有兩個(gè)人,一人趕快撥打120,一人進(jìn)行心肺復(fù)蘇,啟動(dòng)緊急醫(yī)療服務(wù)(EMS),盡快獲得AED。 按壓:將傷者放至復(fù)蘇體位——仰臥位。施救者跪在傷者身體一側(cè),兩膝分開(kāi),與肩同寬,身體正對(duì)傷者的乳頭部位,以自己的髖關(guān)節(jié)為軸,利用體重和肩部、雙臂力量垂直向下按壓傷者的胸骨。按壓的時(shí)候,手臂保持伸直狀態(tài),垂直于地面,身體不能晃動(dòng)。按壓部位原則上選擇患者胸骨的下半部:將一只手掌根部放在兩個(gè)乳頭連線的中點(diǎn),不能偏,中指壓在遠(yuǎn)側(cè)的乳頭上。另一只手重疊放在上面,手掌根重合,十指交叉相扣,保證手掌根部在胸骨正中位置,按壓次數(shù)最好100次/分鐘-120次/分鐘之間。 除顫:開(kāi)放氣道(讓患者的鼻孔朝向正上方)后,施救者用食指和中指捏住患者雙側(cè)的鼻翼,用自己的嘴嚴(yán)密包繞患者的嘴,向患者連續(xù)吹氣2次,每次吹完后側(cè)頭換氣,并松開(kāi)捏著患者鼻翼的手指,然后進(jìn)行第2次吹氣。注意,每次吹氣持續(xù)1秒,不能太用力,時(shí)間也不能太長(zhǎng)。每做30次按壓后,做2次口對(duì)口吹氣,這是一個(gè)循環(huán)。做完5個(gè)循環(huán)后檢查一次患者的脈搏,直到做到自動(dòng)除顫器(AED)可以使用,或者有急救人員接替時(shí)停止。 ④ 平時(shí)可在家中自備急救包 急救包是應(yīng)對(duì)危急的情況下自救或互救的工具包,可以簡(jiǎn)易到幾個(gè)藥盒的組合,也可以標(biāo)準(zhǔn)到應(yīng)有盡有。 一般來(lái)說(shuō),家庭急救包應(yīng)該配有藥品、醫(yī)用器械、外傷急救用品、戶外急救用品以及個(gè)人信息卡。 在這個(gè)基礎(chǔ)上,我們可以根據(jù)自己和家人的健康情況以及所生活的環(huán)境進(jìn)行個(gè)性化組合,讓急救包真正發(fā)揮作用。 用品類:各種尺碼的紗布及消毒紗墊、棉花、碘伏或酒精、繃帶、創(chuàng)可貼、醫(yī)用不銹鋼剪刀、醫(yī)用手套、膠帶、體溫計(jì),血壓儀,血糖儀、個(gè)人信息卡、急救箱使用手冊(cè)… 藥物類:感冒藥,止痛和退燒藥,抗組織胺藥物用于敏感癥狀,燙火膏,止暈、止嘔、止咳藥物,中和胃酸藥物,消腫止痛藥(云南白藥氣霧劑,紅花油等),盡量選擇非處方藥。如家中有冠心病患者,應(yīng)常備硝酸甘油… ⑤ 高危人群要有防備意識(shí) 對(duì)于自身的已知疾病,我們應(yīng)該居安思危,“思則有備,有備無(wú)患”,“凡事預(yù)則立,不預(yù)則廢”,認(rèn)識(shí)到疾病預(yù)防的重要性,防患于未然。
看完文章的你,現(xiàn)在知道在急救車到來(lái)前,能做些什么事情了嗎? 本文部分內(nèi)容摘自賈大成新書(shū)《急救,比醫(yī)生快一步》 |
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來(lái)自: 張峰kb5s09t1k0 > 《急診》