胃痙攣

胃痙攣是由于胃平滑肌突發(fā)性痙攣而產(chǎn)生的胃脘部劇烈疼痛。多由飲食不潔、暴飲暴食或進(jìn)食太急，又復(fù)感寒涼而引發(fā)。常見(jiàn)于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的急性胃炎、胃潰瘍、胃癌和胃神經(jīng)官能癥等疾病。

【病因病機(jī)】

暴飲暴食或進(jìn)食過(guò)急致食滯不化，濕熱內(nèi)生；飲食不潔，過(guò)食生冷，復(fù)感寒邪，致寒積胃中。上述兩種原因，均能引起急性胃痛，脾胃虛寒者更容易誘發(fā)。

【辨證治療】

癥狀和體征：胃脘疼痛突然發(fā)作，痛如針刺刀絞，喜暖喜按，腹直肌呈攣急狀態(tài)，面色蒼白，身出冷汗，四肢逆冷，或見(jiàn)惡心嘔吐、噯腐吞酸，苔白，脈弦緊。

證候分析：暴飲暴食或寒邪犯胃，陽(yáng)氣被寒邪、食滯阻遏不得舒展，故易突發(fā)胃痛、腹肌季急，且喜暖喜按。若為飲食所傷，胃氣上逆，則見(jiàn)惡心嘔吐、噯腐吞酸。陽(yáng)氣不能溫養(yǎng)內(nèi)外、故面色蒼白、汗出肢冷。脈弦緊，為寒邪內(nèi)積、胃脘暴痛而致。

治法：理氣和置，止痙鎮(zhèn)癥。以足陽(yáng)明胃經(jīng)穴為主、

處方：梁丘、中脘、梁門(mén)、足三里

隨證配穴：惡心嘔吐者，加內(nèi)關(guān)。噯腐吞酸者，加建里。脾胃虛寒者，加脾俞、胃俞。腹直肌痙攣者，加至陽(yáng)、筋縮、陽(yáng)陵泉。

刺灸方法：針用瀉法，伴脾胃虛寒者，針后加灸。歡紋麗。

方義：梁丘是胃經(jīng)都穴，鎮(zhèn)痛止痙，長(zhǎng)于治療急性發(fā)作性痛證。足三里是胃的下合穴、“合治內(nèi)腑”，胃腑有疾，當(dāng)為首選。中脘為胃募、腑會(huì)穴，又居于胃脘部，通調(diào)腑氣而和胃止痛。梁門(mén)可疏通胃脘局部經(jīng)氣。

【其他療法】

1.耳針胃、神門(mén)、交感。強(qiáng)刺激，留針20~30min，間歇捻針數(shù)次。

2.電針在體針的基礎(chǔ)上，將電針輸出電極連接梁丘、足忘里，陽(yáng)陵泉等遠(yuǎn)端朐穴，連續(xù)波，快頻率，強(qiáng)電流，持續(xù)刺激20~30min。

【按語(yǔ)】

針炎具有良好的解除、緩解胃腸平滑肌痙攣的作用，故治療急性胃痙攣?zhàn)嘈л^快，療效滿意。對(duì)于多次反復(fù)發(fā)作者，應(yīng)進(jìn)一步查明病因，以求根治。