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中醫(yī)診斷學(xué)是基礎(chǔ)學(xué)科通向臨床實(shí)踐的橋梁，十分重要，對(duì)于以后學(xué)習(xí)內(nèi)、外、婦、兒有指導(dǎo)性意義，希望大家把這本書吃透。 中醫(yī)診斷學(xué)知識(shí)點(diǎn)較為散亂，每一處都是考點(diǎn)，以下為第一到六章內(nèi)容，小醫(yī)僅根據(jù)自身學(xué)習(xí)歸納出?？?、易考知識(shí)點(diǎn)，大家僅供參考。 第一章：緒論 1、中醫(yī)診斷學(xué)基本原理 ①司外揣內(nèi) ②見微知著 ③以常衡變 2、中醫(yī)診斷學(xué)基本原則 ①整體審查 ②四診合參 ③病證結(jié)合 ☆中醫(yī)診斷學(xué)的基本內(nèi)容是 診法和辯證 第二章：望診 1、望神 ①得神（有神） ②失神（無(wú)神） ③少神（神氣不足） ④假神：陰不斂陽(yáng)，虛陽(yáng)外越。 2、望面色 五色無(wú)病的臨床表現(xiàn)及其意義（重點(diǎn)，以下僅為提綱，詳情參考教材。） ①青色：主寒證、氣滯、血瘀、疼痛、驚風(fēng)。 ②赤色：主熱證、格陽(yáng)證。 ③黃色：主脾虛、濕證 ④白色：主氣虛、血虛、陽(yáng)虛、寒證、失血證。 ⑤黑色：主腎虛、水飲、血瘀。 ☆瘀血表現(xiàn)為，面色黧黑而肌膚甲錯(cuò)。 3、望頭面五官 望頭發(fā) ①疳積?。盒喊l(fā)結(jié)如穗，枯黃無(wú)澤，伴面黃肌瘦。 ②精血不足：小兒發(fā)黃干枯，稀疏易落。 ③血虛受風(fēng)：突然片狀脫落，顯露光亮頭皮而無(wú)自覺癥狀。 4、望目 ①心（血輪）：內(nèi)、外眥 ②脾（肉輪）：眼瞼 ③肺（氣輪）：白睛 ④肝（風(fēng)輪）：黑睛 ⑤腎（水輪）：瞳仁 5、望牙齒 ①牙齒燥如枯骨：腎陰枯涸，精不上榮。 望咽喉 ②牙齒光燥如石：陽(yáng)明熱盛，津液大傷。 6、望咽喉 ①肺胃熱毒壅盛:咽部深紅，腫痛明顯。 ②腎水虧少、陰虛火旺：咽部嫩紅，腫痛不顯。 ③痰濕凝聚：咽喉淡紅漫腫。 7、望斑疹 斑：平鋪于皮膚，撫之不礙手，壓之不退色，如白癜風(fēng)。 疹：高出皮膚，撫之礙手，壓治退色，如蕁麻疹。 8、望瘡癰 注意癰（紅腫高大）、疽（漫腫無(wú)頭）、疔（根硬而深）、癤鑒別 第三章：望舌（重點(diǎn)）后文詳談 第四章：聞診 1、金實(shí)不鳴（實(shí)證）、金破不鳴（虛證） 2、譫語(yǔ):神志不清，聲高有力，語(yǔ)無(wú)倫次；鄭聲:神志不清，需要重復(fù)，聲音低微； 獨(dú)語(yǔ)；錯(cuò)語(yǔ)。 3、白喉：咳聲如犬吠狀 4、胃氣上逆：嘔吐、呃逆、噯氣 5、肝郁氣滯：太息。 第五章:問(wèn)診（重點(diǎn)） 1、問(wèn)寒熱 ①陽(yáng)明潮熱:下午3到5時(shí)熱甚，又為日晡潮熱。 ②夜間潮熱（陰虛火旺）：午后及夜間低熱。 ③身熱夜甚：溫病熱入營(yíng)血。 2、問(wèn)汗 ①自汗（氣虛或陽(yáng)虛） ②盜汗（陰虛內(nèi)熱或氣陰兩虛） ③絕汗（主實(shí)熱證或亡陽(yáng)、亡陰證） 3、問(wèn)疼痛 各種疼痛性質(zhì)及臨床意義自行掌握。 4、問(wèn)飲食與口味 ①溫病營(yíng)分證：渴不多飲 ②瘀血停胃：口干，但含水不欲咽 ③胃陰虛證：饑不欲食，亦可見蛔蟲內(nèi)擾 ④胃強(qiáng)脾弱：消谷善饑兼大便溏泄 5、問(wèn)二便 ①溏結(jié)不調(diào):肝郁脾虛 ②先結(jié)后溏:脾胃氣虛 ③完谷不化:脾胃虛寒或腎陽(yáng)虛衰 第六章：脈診 1、脈象特征 ①濡:浮而細(xì)軟；弱:沉而細(xì)軟 ②結(jié)：脈來(lái)緩而時(shí)見一止，脈無(wú)定數(shù)； 代：脈來(lái)一止，止有定數(shù)； 促:脈來(lái)數(shù)而時(shí)見一止，脈無(wú)定數(shù) 2、臨床意義 ①澀脈：氣滯血瘀，精傷血少。 ②弦脈：肝膽病、瘧疾、痛癥、痰飲。 ③滑脈：痰飲、食積、實(shí)熱。 ④牢脈：沉按實(shí)大弦長(zhǎng)，堅(jiān)定不移。 注：本章內(nèi)容重點(diǎn)，會(huì)有五分左右。主要考察28鐘脈象的臨床意義，教材已明確分類，大家自行掌握。
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來(lái)自： 369藍(lán)田書院 > 《國(guó)藥》
