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泵入

 精誠醫(yī) 2019-05-12

?常用靜脈泵入藥物用法

泵入藥物的使用方法


1.多巴胺:


配制:將多巴胺[3mg×kg(60Kg)]加入5%G.S稀釋至50ml置于50ml注射器內(nèi)


1ml/h=1μg/kg/min常用劑量:3-10μg/kg/min (180mg+32ml)


多巴酚丁胺:配制方法及常用劑量均同多巴胺。


2. 去甲腎上腺素 2 mg/1ml(0.03—1.5ug/kg.min)


(Kg×0.3)mg加NS至50ml/ iv 泵入,1ml/h 相當(dāng)于0.1ug/Kg/min


如:體重60Kg的患者,用量為: 0.5ug/Kg/min


18mg+NS 41 ml / iv 泵入,5ml/h


常用劑量為0.1-2.0 ug/kg/min 報告最大劑量可達(dá)10.0 mg/kg/min。


3.硝酸甘油:(10mg+48ml)=200ug/ml


配制:①將硝酸甘油[0.3mg×kg(體重)]加入5%G.S稀釋至50ml置于50ml注射器內(nèi)1ml/h=0.1μg/kg.min常用劑量:0.1-0.2μg/kg.min


②將硝酸甘油30mg加入5%G.S稀釋至50ml注射器內(nèi)。


1ml/h=10μg/min常用劑量:10-100μg/min


4.硝普納:硝普鈉 50mg/支(干粉劑)(對腎功能有損害,一般不超過3天;個別可以用到5天)


50 mg+5%GS 50ml /iv泵入0.6ml/h(10ug/min起始),


可用到200-300ug/min


硝普鈉Nitroprusside 50mg/支即刻/停藥后1-3min 起始量0.1μg / kg/min,調(diào)整滴速。有效劑量為0.1~5ug/kg.min,平均治療劑量為0.5~8.0μg/kg/min,但也可能需要更大的劑量(最多10ug/kg·min) 6~600μg/kg/h 避光,使用不超過72h 5.單硝酸異山梨酯:


配制:將合心爽[0.3mg×kg(體重)]加入5%G.S稀釋至50ml置于50ml注射器內(nèi)


1ml/h=0.1μg/kg.min,常用劑量:0.2-0.5μg/kg.min。


6.胰島素:配制:將普通胰島素50u+0.9%N.S稀釋至50ml置于50ml注射器內(nèi)


1ml/h=1u/h常用劑量:1ml/h-5ml/h,根據(jù)床邊血糖檢測結(jié)果隨時調(diào)整。


7. 胺碘酮:150mg/3ml


150mg+5%GS20ml /iv負(fù)荷量﹥10min, 300mg加5%GS至50ml/ iv 泵入10ml/h相當(dāng)于1mg/min,6h后可減至5ml/h。


注意:24小時一般不超過1200mg,但是最大量也可以達(dá)2200mg。


150mg/3ml 10min/1-2h 靜推150mg/10min,后按1mg/min靜滴6小時,減量至


0.5mg/min;再發(fā)或持續(xù)心律失常,必要時可重復(fù)給藥150mg,一般每日最大量不超過


2g。心臟驟?;颊呷鐬閂F或無脈性VT,初始劑量300mg,溶于20-30mlNS或GS內(nèi)快速推注 60mg/h,6h后改30mg/h 主要副作用是低血壓和心動過緩

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