21.以PEG為基質的對乙酰氨基酚，表面的鯨蠟醇層的作用是()

A.促進藥物釋放

B.保持栓劑硬度

C.減輕用藥刺激

D.增加栓劑的穩(wěn)定性

E.軟化基質（杏壇教育整理）

【答案】B

【解析】硬化劑：若制得的若制得的栓劑在貯存或使用時過軟，可以加人硬化劑，如白蠟、鯨蠟醇、硬脂酸、巴西棕櫚蠟等調節(jié)，但其效果十分有限。因為它們的結晶體系和構成栓劑基質的三酸甘油田旨大不相同，所得混合物明顯缺乏內聚性，因而其表面異常。

22.患者,男,65歲,患高血壓病多年,近三年一直服用氨氯地平和阿替洛爾,血壓控制良好，近期因治療肺結核,服用利福平、乙胺丁醇兩周后血壓升高。引起血壓升高的原因可能是()

A.利福平促進了阿替洛爾的腎臟排泄

B.利福平誘導了肝藥酶,促進了氨氯地平的代謝

C.乙胺丁醇促進了阿替洛爾的腎臟排泄

D.乙胺丁醇誘導了肝藥酶,促進了氨氯地平的代謝

E.利福平與氨氯地平結合成難溶的復合物

【答案】B

23.關于藥物警戒與藥物不良反應監(jiān)測的說法正確的是()

A藥物警戒和不良反應監(jiān)測都包括對已上市藥品進行安全性評價

B.藥物警戒和不良反應監(jiān)測的對象都僅限于質量合格的藥品

C不良反應監(jiān)測的重點是藥物濫用與誤用

D.藥物警戒不包括研發(fā)階段的藥物安全性評價和動物毒理學評價

E.藥物不良反應監(jiān)測包括藥物上市前的安全性監(jiān)測

【答案】A

【解析】藥物警戒的重要挑戰(zhàn)就在于如何收集、分析上市后的藥物的觀察性數(shù)據(jù)，并得出具有較強說服力的結論，這也是藥品不良反應監(jiān)測的重要內容。

24.多劑量靜脈注射給藥的平均穩(wěn)態(tài)血藥濃度是（)

A.重復給藥達到穩(wěn)態(tài)后,在一個給藥間隔時間內血藥濃度時間曲線下面積除以給藥時間的商值

B.C^ss(上標)max(下標)與Css上標)min(下標)的算術平均值

C.Css(上標)max(下標)與Css(上標)min(下標)的幾何平均值

D.藥物的血藥濃度時間曲線下面積除以給藥時間的商值（杏壇教育整理）

E.重復給藥的第一個給藥間隔時間內血藥濃度時間曲線下面積除以給藥間隔的商值

【答案】A

25.服用阿托品在解除胃腸痙攣時,引起口干、心悸的不良反應屬于()

A.后遺效應

B.副作用

C.首劑效應(杏壇教育整理)

D.繼發(fā)性反應

E.變態(tài)反應

【答案】B

【解析】副作用一般反應較輕微，多數(shù)可以恢復。例如阿托品用于解除胃腸痙攣時，會引起口干、心悸、便秘等副作用。

26.普魯卡因和琥珀膽堿聯(lián)用時,會加重呼吸抑制的不良反應,其可能的原因是()

A個體遺傳性血漿膽堿酯酶活性低下

B.琥珀膽堿與普魯卡因發(fā)生藥物相互作用激活膽堿酯酶的活性,加快琥珀膽堿代謝

C.普魯卡因競爭膽堿酯酶,影響琥珀膽堿代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高

D.普魯卡因抑制肝藥酶活性,進而影響了琥珀膽堿的代謝,導致琥珀膽堿血藥濃度增高

E琥珀膽堿影響尿液酸堿性,促進普魯卡因在腎小管的重吸收,導致普魯卡因血藥濃度增高

【答案】C

【解析】普魯卡因競爭膽堿酯酶，使琥珀膽堿無法正常代謝，血藥濃度增高，加重了呼吸抑制的不良反應。

27高血壓患者按常規(guī)劑量服用哌唑嗪片,開始治療時產生眩暈、心悸、體位性低血壓。這種對藥物尚未適應而引起的不可耐受的反應稱為()

A.繼發(fā)性反應

B首劑效應

C后遺效應

D毒性反應

E副作用(杏壇教育整理)

【答案】B

【解析】首劑效應是指一些患者在初服某種藥物時，由于機體對藥物作用尚未適應而引起不可耐受的強烈反應。例如哌唑嗪按常規(guī)劑量開始治療?？芍卵獕后E降。

28通過阻滯鈣離子通道發(fā)揮藥理作用的藥物是()

A.維拉帕米

B.普魯卡因

C.奎尼丁

D.胺碘酮

E.普羅帕酮

【答案】A

【解析】維拉帕米為芳烷基胺類鈣通道阻滯劑。

29.將維A酸制成環(huán)糊精包合物的目的主要是()

A.降低維A酸的溶出度

B.減少維A酸的揮發(fā)性損失

C.產生靶向作用

D.提高維A酸的穩(wěn)定性

E.產生緩解效果(杏壇教育整理)

【答案】D

【解析】對易受熱、濕、光照等影響的藥物，包合后可提高穩(wěn)定性。如維A 酸形成環(huán)糊精包合物后穩(wěn)定性明顯提高。

30.世界衛(wèi)生組織關于藥物“嚴重不良事件”的定義是()

A.藥物常用劑量引起的與藥理學特征有關但非用藥目的的作用

B.在使用藥物期間發(fā)生的任何不可預見不良事件不一定與治療有因果關系

C.在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件,如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院事件導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性畸形或出生缺陷

D.發(fā)生在作為預防、治療、診斷疾病期間或改變生理功能使用于人體的正常劑量時發(fā)生的有害的和非目的的藥物反應

E.藥物的一種不良反應,其性質和嚴重程度與標記的或批準上市的藥物不良反應不符,或是未能預料的不良反應

【答案】C

【解析】嚴重不良事件是指是指在任何劑量下發(fā)生的不可預見的臨床事件，如死亡、危及生命、需住院治療或延長目前的住院時間、導致持續(xù)的或顯著的功能喪失及導致先天性急性或出生缺陷。

遇上你是我人生另一個起點，因為有了你，我的人生春暖花開。你教會了我幸福，教會了我感恩，也教會了我愛人，并且愛上了你。你就是將我從地獄拉到天堂的，也是我想相伴一生，同甘共苦的，你愿意陪我一生一世嗎，我準備好了，你呢？