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二味拔毒散治療帶狀皰疹經(jīng)驗(yàn)分享

 和順本真 2019-05-06

小編說

帶狀皰疹為皮膚科的常見病?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)治療本病主要以抗病毒(鹽酸嗎啉胍、肌注聚肌胞)、口服止痛劑(復(fù)方阿司匹林、吲哚美辛)和皮質(zhì)類固醇激素(潑尼松)治療,療效尚不確定,且病程較長,至今尚無治療本病的針對(duì)性口服和外用藥。中醫(yī)學(xué)將本病稱之為“纏腰火丹”“蛇串瘡”“蛇丹”“蜘蛛瘡”等。中醫(yī)治療本病療效滿意迅速,痊愈率高,副作用少。方法多種多樣,主要有辨證分型治療(熱重于濕型、濕重于熱型、氣滯血瘀型等)、驗(yàn)方治療、內(nèi)外合治法、外治法、針灸拔罐治療和其他療法等。筆者治療本病,崇尚用二味拔毒散(雄黃、明礬各等份)。

二味拔毒散首見于《醫(yī)宗金鑒·外科心法要訣》。該書記載:“二味拔毒散此散治風(fēng)濕諸瘡、紅腫痛癢、疥痱等疾甚效。明雄黃、白礬(各等分),上二味為末,用茶清調(diào)化,鵝翎蘸掃患處。癢痛自止,紅腫即消?!?/p>

并在后面編寫了方歌:“二味拔毒消紅腫,風(fēng)濕諸瘡?fù)窗W寧,一切肌膚疥痱疾,雄礬為末用茶清”。《外科大成·卷二》收錄并改名為二味消毒散。筆者應(yīng)用二味拔毒散,方法是將雄黃、明礬各等份,研成細(xì)末,用雞蛋清調(diào)成糊狀,然后涂敷于患處。

該散外敷治療本病具有迅速止痛、縮短療程、防止局部感染而對(duì)皮膚刺激甚小之特點(diǎn)。查現(xiàn)代文獻(xiàn),也有相同或相關(guān)之報(bào)道。如艾儒棣用二味拔毒散治帶狀皰疹29例,3~10天痊愈;何毅用雄黃、明礬、蜈蚣共研細(xì)末,用香油或冷開水調(diào)成糊狀,搽敷患處,每日3~4次。治療帶狀皰疹39例,全部治愈(《中醫(yī)藥治愈帶狀皰疹29例》)。

何毅用五味解毒散(雄黃100克、明礬90克、生甘草、滑石各80克、黃丹30克)共為細(xì)末,香油調(diào)糊,外涂患部。治療本病98例,治愈96例,顯效2例,總有效率100%(《五味解毒散外敷治療帶狀皰疹98例》)。

包佐義等用復(fù)方雄冰礬糊(雄黃、枯礬、青黛各10克、冰片2克)共研細(xì)末,用2%普魯卡因注射液2毫升×10支,75%酒精100毫升混合成糊狀,外涂患處,每日2次,治療本病41例,結(jié)果:全部治愈(《復(fù)方雄冰礬糊治療帶狀皰疹41例》)。

現(xiàn)代藥理研究表明:雄黃對(duì)多種細(xì)菌有不同程度的抑制作用,明礬也能抑菌,體外實(shí)驗(yàn)對(duì)多種革蘭陰性、陽性球菌和紅色癬菌有很強(qiáng)的抑制作用。二者合用,具有抗菌消炎、收斂防腐作用。王廣津在《瘡瘍外用本草》證實(shí)用本散治麻風(fēng)反應(yīng)之神經(jīng)痛,于用藥10~15分鐘即可止痛,24小時(shí)后將藥去掉,即可使粗大神經(jīng)變細(xì)變軟??梢姡旧⒅委煄畎捳畀熜Ш每赡芘c其使神經(jīng)變細(xì)變軟有關(guān)。

新媒體編輯|徐婧

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