一直戴著眼鏡很不方便，想做視力矯正手術，徹底摘掉眼鏡生活？可矯正視力的手術有很多。到底自己能不能做，該怎么選？今天我們就來說說在進行視力矯正手術前，你需要了解的8個問題。

常見的手術方式有哪些？

1. 激光手術：

2. ICL：有晶體眼人工晶體植入術

這些手術都是怎么做的？

1. 準分子

先用一種名為角膜板層刀的激光手術器械切割出一層薄薄的角膜，就好像在角膜上掀開一扇窗戶，這扇窗戶被稱為角膜瓣。再用準分子激光在角膜基質層上面進行相應的切削，不同的度數切削深度不同。最后再把角膜瓣蓋上，讓它愈合。

2. 半飛秒

用飛秒激光做出角膜瓣后再用準分子激光切削角膜。

半飛秒和準分子激光的區(qū)別，在于制作角膜瓣的方式不同，半飛秒是用飛秒激光，而準分子是用板層刀。

準分子和半飛秒手術過程的簡易圖 | Mayo Clinic

3. 全飛秒

全飛秒激光手術不需要制作角膜瓣，而是先后兩次對角膜的基質層進行不同深度的激光爆破，形成一個基質透鏡，再通過一個3~4毫米的微切口將透鏡取出。簡單來說，全飛秒激光無需給角膜掀開窗戶，只需在角膜上制成透鏡后，將其取出即可。

全飛秒手術過程 | Dr Colin Chan Vision Eye Institute視頻截圖

4. ICL人工晶體植入手術

這是一項完全不同于激光手術的操作，醫(yī)生通過將人工晶體植入到眼內，來使患者恢復視力?？梢岳斫鉃椋?strong>醫(yī)生先制作了一個小的眼鏡，然后將其放到患者眼睛里面。

這幾種手術各有什么利弊？

1.飛秒激光VS準分子激光  

飛秒激光手術的安全性和精準度高于準分子激光手術。飛秒激光的能量低，對周圍角膜組織的損傷小，切削角膜的精準度高，能夠使近視者術后的視力更接近于最佳矯正視力。

和準分子激光所做的角膜瓣相比，飛秒激光做出的角膜瓣更整齊、更薄，相對來說更節(jié)省角膜，同時也會縮短愈合時間，降低角膜瓣移位的概率。

由于準分子和半飛秒激光手術都需要制作角膜瓣，因此后期角膜的抗張性會有所下降，應避免正面碰撞眼球。

2.半飛秒激光VS全飛秒激光 

全飛秒激光對角膜的要求相對較高，醫(yī)生對近視者的角膜厚度和形態(tài)進行精準的術前檢查和計算后，才能確定近視者是否適合這種手術方式。

和半飛秒激光相比，全飛秒激光手術對角膜損傷小，術后恢復快，干眼和異物感的癥狀都會減輕。但在術后的恢復過程中，接受手術者看東西會有霧蒙蒙的感覺，大約一個月后看東西會越來越清晰。

3. ICL人工晶體植入術

ICL人工晶體植入術是目前視力矯正手術中的新技術，它可以矯正較大度數的近視、遠視和散光而不破壞角膜組織。相比國內，它在國外使用得更為廣泛，而且晶體手術后的并發(fā)癥還有待觀察。

哪些人適宜接受視力矯正手術？

1. 近視

用手術來矯正近視，是現在很常見的操作。需要注意的是，高度近視的人有視網膜脫落的風險，接受近視矯正手術，不會增加也不會降低這種風險。

所以做完手術后，高度近視者還是要定期復查，同時也避免參加劇烈的運動或眼部遭受到撞擊。

而病理性近視者不適合接受視力矯正手術。因為近視矯正手術適用于每年近視度數增長不超過50度、穩(wěn)定2年以上的人。手術只能改善近視者現在的度數，不能阻止近視度數的增長。

2. 遠視

部分遠視者可以通過手術來矯正視力，前提是戴鏡的視力能夠達到正常水平。

想要通過手術矯正遠視，同樣也需要接受眼部的檢查來確定能否接受手術治療。

3. 散光

一些散光度數較大的人可能認為自己沒辦法通過手術來治療散光了。其實不然，在達到手術標準的前提下，激光手術可以矯正近視（遠視）加散光。

據說這就是散光人士眼中的喵星人 | 圖源網絡

如果散光度數過大，無法達到激光手術的標準，還可以通過ICL人工晶體植入術來矯正。

想做手術需要滿足什么條件？

1. 有摘鏡的需求，而且對手術效果有合理的期望值，能接受術后的恢復視力取決于戴鏡的最佳矯正視力。舉個例子：有些人戴鏡的最佳矯正視力是0.8，那么接受矯正手術后，最佳視力可以達到0.8，但無法達到1.0。

2. 必須年滿18周歲，且度數穩(wěn)定超過2年。

3. 若佩戴隱形眼鏡需停戴一周以上，角膜塑形鏡需停戴3個月以上。

手術有哪些風險？

1. 激光手術后可能會發(fā)生：

（1）視力再次出現變化

常見的情況有3種，即過矯、欠矯和屈光回退。

過矯的意思就是度數做過了。矯正近視時，如果過矯可能會出現遠視。

欠矯則是術后檢查時發(fā)現，接受手術的人還殘留了一些度數。

屈光回退是指雖然手術后一段時間，出現了裸眼視力下降的情況。近視度數高和角膜較薄的人出現屈光回退的概率相對要高些。

（2）干眼

接受激光手術后，干眼的情況較為常見。這與接受手術者的用眼習慣和接受的手術方式有關，可以通過規(guī)律用藥緩解。

（3）角膜瓣移位

這種情況多數是人為因素造成，術后揉眼睛和猛烈撞擊都有可能造成角膜瓣移位。所以，如果接受了激光手術，術后一個月內避免揉眼睛，后期避免眼部受到外傷，可以減小角膜瓣移位的風險。

（4）術后高眼壓

這與術后長期使用激素有關，因此定期復查非常重要。

2. ICL人工晶體植入術后可能會發(fā)生：

（1）晶體移位：接受ICL人工晶體植入術后，應避免劇烈運動或是眼部劇烈碰撞。

（2）其他：由于國內開展ICL的時間還不長，其他的術后并發(fā)癥還有待觀察。

一次雙眼矯正手術大概需要多少錢？

不同的醫(yī)院，激光手術的費用也不相同，價格從1萬到2萬甚至以上。

ICL人工晶體植入術相對要更貴些，從2萬起到5萬甚至再往上都可能有。需要注意的是，并非所有的醫(yī)院都開展了ICL人工晶體植入術，具體的信息要去所選擇的醫(yī)院咨詢。

如何選擇適合自己的手術方式？

選擇手術方式的時候，通常需要關注以下幾點：

初步了解矯正手術的細節(jié)后，還需要咨詢專業(yè)的醫(yī)生，綜合自身的情況，再決定是否進行手術。

千萬別僅僅因為戴眼鏡不漂亮或者戴眼鏡麻煩，就一時沖動接受了手術，而給自己的眼睛留下隱患。