一個健康的人，清陽左升，濁陰右降，自然之理。清陽升露，則開竅于上而頭腦、耳目清明；濁陰降泄，則開竅于下而二便通暢。清陽不升，濁陰不降，則五官晦塞，目視不清，耳聽不明。

請看以下這個案例：

患者，男，55歲，山東人，2015年8月份的某一天，睡覺過程中突然眼睛模糊，看不見東西，頭部感覺天旋地轉，去醫(yī)院檢查，說是眩暈癥、腦部血管栓塞，打了點滴后恢復了視力，但是之后就經常頭暈、耳鳴，眼瞼也腫，還失眠多夢，愛打呼嚕。斷斷續(xù)續(xù)吃了很多西藥與中藥也不見效，很是困擾。

患者女兒在2016年4月中旬經熟人介紹加了我的微信，詳細描述了其父親的病情，并拍了舌頭照片請我?guī)兔υ\斷。舌照如下，

從舌頭上看舌苔白厚并略帶黃，說明寒濕重且有熱象，經電話進一步問診后，診斷為脾胃濕寒，清陽不升，濁陰不降，蒙蔽清竅，頭腦、眼睛，耳朵濁氣壅塞而不清靈，故而出現(xiàn)頭暈、眼花、耳不靈。因肝隨脾升，膽隨胃降，脾胃為氣機升降出入之樞軸。當脾胃濕寒，中氣不運，胃氣上逆，則膽經相火上炎，逆沖濁氣堵塞的耳道，故而出現(xiàn)耳鳴，有如蠶的叫聲嗡嗡作響。眼瞼腫則是陽虛水泛的表現(xiàn)。打呼嚕則是肺胃之氣上逆的表現(xiàn)。失眠多夢則是肺氣不斂，陽不入陰的表現(xiàn)。

而一切的根源都在于脾胃，脾胃化生中氣，中氣如軸，四維如輪，軸運輪行，輪運軸靈。清陽左升，濁陰右降，全賴于土。土分為脾土（己土）和胃土（戊土），腎水、肝木隨脾土左升，則陰化而為清陽，心火、肺金隨戊土右降，則陽化而為濁陰。

明確了脾胃濕寒是一切病癥的根本所在，處方思路便非常清晰明了，溫暖脾胃，清化濕氣，以運中氣，中氣一轉，四維皆靈，再加以滋肝達木助肝脾左升，清降膽肺以助肺胃右降，一氣得以周流，則病去人安。患者服完十劑中藥后，癥狀明顯改善，頭不怎么暈了，耳鳴減輕，做夢、打呼嚕也減少，眼瞼還有點腫，待繼續(xù)調理，老人家對中醫(yī)又燃起了希望的火花，聊天記錄如下。