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小續(xù)命湯。

 書香中醫(yī)??起^ 2019-05-02

4.1 處方

麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁各一兩,附子一枚,防風(fēng)一兩半,生姜五兩[1]。

麻黃 防己 人參 黃芩 桂心 甘草 芍藥 芎藭 杏仁各3克 

附子2克   防風(fēng)45克   生姜15克

麻黃、防己、人參、黃芩、桂心、甘草、芍藥、川芎、杏仁各一兩,附子一枚,防風(fēng)一兩半,生姜五兩[2]

4.2 制法

上藥為粗末[1]。

上十二味,哎咀。

咀。

4.3 功能主治

《備急千金要方》卷八方功能祛風(fēng)通絡(luò),益氣溫陽。治中風(fēng),口眼斜,筋脈拘急,半身不遂,舌強(qiáng)不能語,或神情悶亂。[1]

主治中風(fēng)垂危,身體緩急,口眼喎斜,舌強(qiáng)不能言語,神情悶亂者。

4.4 小續(xù)命湯的用法用量

上藥為粗末,先以水煮麻黃去上沫,再入諸藥同煮,分三次服[1]。

用水12升,先煮麻黃,去上沫,納諸藥,煎取600毫升,分三次服。

以水一斗二升,先煮麻黃三沸,去沫,納諸藥,煮取三升,分三服,甚良[2]。不愈,更合三四劑,必佳[2]。取汗隨人風(fēng)輕重虛實(shí)也[2]。諸風(fēng)服之皆驗(yàn),不令人虛[2]

4.5 附注

《外臺(tái)秘要》引崔氏方,無防己;引《古今錄驗(yàn)》方,無杏仁,有白術(shù);引《古今錄驗(yàn)》另一方無防己,同時(shí)劑量略有出入[1]

4.6 摘錄

《備急千金要方》卷八

[返回]5 《備急千金要方》卷八(注文)引《胡洽方》之小續(xù)命湯

5.1 方名

小續(xù)命湯

5.2 小續(xù)命湯的別名

續(xù)命湯、黃芩湯、小續(xù)命加姜汁湯

5.3 組成

麻黃2兩,桂心2兩,甘草2兩,生姜5兩,人參1兩,芎1兩,白術(shù)1兩,附子1兩,防己1兩,芍藥1兩,黃芩1兩,防風(fēng)1兩半。

5.4 主治

中風(fēng)冒昧,不知痛處,拘急不得轉(zhuǎn)側(cè),四肢緩急,遺失便利。腳氣寒中。

5.5 小續(xù)命湯的用法用量

以水1斗2升,煮取3升,分3服。

5.6 附注

續(xù)命湯(《外臺(tái)秘要》卷十四引《深師方》)、黃芩湯(《圣濟(jì)總錄》卷七)、小續(xù)命加姜汁湯(《傷寒圖歌活人指掌》卷四)。

[返回]6 《備急千金要方》卷八(注文)引《小品方》之小續(xù)命湯

6.1 方名

小續(xù)命湯

6.2 組成

麻黃1兩,防己1兩,人參1兩,黃芩1兩,桂心1兩,甘草1兩,芍藥1兩,芎1兩,杏仁1兩,附子1枚,防風(fēng)1兩半,生姜5兩。

6.3 功效

扶正祛風(fēng)。

6.4 主治

正氣內(nèi)虛,風(fēng)邪外襲。中風(fēng)卒起,不省人事,神氣潰亂,半身不遂,筋急拘攣,口眼喎斜,語言謇澀,牙關(guān)緊閉,厥冷;或頑痹不仁,風(fēng)濕腰痛。卒中風(fēng)欲死,身體緩急,口目不正,舌強(qiáng)不能語,奄奄忽忽,神情悶亂。中風(fēng)不省人事,涎鳴,反張,失音,厥冷。八風(fēng)五痹,痿厥。產(chǎn)后中風(fēng)。風(fēng)濕腰痛;痰火并多,六經(jīng)中風(fēng),及剛?cè)岫d。

6.5 小續(xù)命湯的用法用量

以水1斗2升,先煮麻黃3沸,去沫,納諸藥,煮取3升,分3服,良;不愈,更合3-4劑,必佳。取汗隨人風(fēng)輕重虛實(shí)也。諸風(fēng)服之皆驗(yàn),不令人虛。

6.6 加減

恍惚者,加茯神、遠(yuǎn)志;如骨節(jié)煩疼,本有熱者,去附子,倍芍藥。

6.7 小續(xù)命湯的臨床應(yīng)用

1.歷節(jié)風(fēng):一婦人自汗盜汗,發(fā)熱晡熱,體倦少食,月經(jīng)不調(diào),吐痰甚多,二年矣。遍身作痛,天陰風(fēng)雨益甚。用小續(xù)命湯而痛止,用補(bǔ)中益氣、加味歸脾二湯;三十余劑而愈。

2.中風(fēng):羅氏,男,年甫半百,賊風(fēng)入中經(jīng)腧,營(yíng)衛(wèi)痹塞不行,陡然跌仆成中,舌強(qiáng)不語,神識(shí)似明似昧,嗜臥不醒,右手足不用,脈象尺部沉細(xì),寸關(guān)弦緊而滑,苔白膩。急擬小續(xù)命湯加減:凈麻黃四分,熟附片一錢,川桂枝八分,生甘草六分,全當(dāng)歸三錢,川芎八分,姜半夏三錢,光杏仁三錢,生姜汁(沖服)一錢,淡竹瀝(沖服)一兩。兩劑后神識(shí)稍清,嗜睡漸減,舌強(qiáng)不能語,右手足不用,脈息尺部沉細(xì),寸關(guān)弦緊稍和,苔薄膩。再擬維陽氣以祛風(fēng)邪,滌痰濁而通絡(luò)道。

6.8 各家論述

1.《千金方衍義》:小續(xù)命湯雖本古方,而麻黃、桂枝兩方皆在其中。以其本虛,必加人參駕馭麻、桂,發(fā)越在表之邪,又需附子直入少陰,搜逐在里之邪,不使外內(nèi)交攻,正氣立斷,續(xù)命之名,信乎不虛。其余川芎、黃芩、防風(fēng)、防己,不過為麻黃之使,以祛標(biāo)熱耳。方治卒中風(fēng)欲死,病死于暴,故用麻黃必兼杏仁開發(fā)肺氣之逆滿,殊不可缺。

2.《醫(yī)方考》:麻黃、杏仁,麻黃湯也,仲景以之治太陽證之傷寒;桂枝、芍藥,桂枝湯也,仲景以之治太陽證之中風(fēng)。中風(fēng)而有頭疼、身熱、脊強(qiáng)者,皆在所必用也。人參、甘草,四君子之二也,《太平惠民和劑局方》用之以補(bǔ)氣;芍藥、川芎,四物湯之二也,《太平惠民和劑局方》用之以養(yǎng)血。中風(fēng)而有氣虛、血虛者,皆在所必用也。風(fēng)淫未疾,故佐以防風(fēng);濕淫腹疾,故佐以防己;陰淫寒疾,故佐以附子;陽淫熱疾,故佐以黃芩。蓋病不單來,雜揉而至,故其用藥,亦兼該也。

3.《成方便讀》:方中用麻黃、桂枝、防風(fēng)、防己大隊(duì)入太陽之經(jīng)祛風(fēng)逐濕者,以開其表;邪壅于外,則里氣不宣,里既不宣,則郁而為熱,故以杏仁利之,黃芩清之;而邪之所湊,其氣必虛,故以人參、甘草,益氣而調(diào)中;白芍、川芎,護(hù)營(yíng)而和血;用附子者,既可助補(bǔ)藥之力,又能濟(jì)麻黃以行表也;姜、棗為引者,亦假之以和營(yíng)衛(wèi)耳。

6.9 附注

有人腳弱,服此方至六七劑得愈;有風(fēng)疹家,天陰即變,輒合服之,可以防瘖。

[返回]7 明·方賢著《奇效良方》之小續(xù)命湯

7.1 處方

麻黃(去節(jié).一錢) 人參(去蘆.一錢) 黃芩(一錢) 芍藥(一錢) 甘草(炙.一錢) 川芎(一錢) 杏仁(去皮尖.麩炒.一錢) 防已(一錢) 肉桂(七分) 防風(fēng)(一錢半) 附子(炮.去皮臍.二錢)

7.2 功能主治

治中風(fēng)半身不遂,口眼歪斜,手足戰(zhàn)掉,言語蹇澀。

7.3 小續(xù)命湯的用法用量

上作一服,用水二鐘,生姜三片,煎至一鐘,食遠(yuǎn)服。中風(fēng)無汗惡寒,倍加麻黃、防風(fēng)、杏仁;中風(fēng)有汗惡風(fēng),加桂枝;中風(fēng)身熱無汗,不惡寒,加石膏、知母;中風(fēng)身熱有汗,不惡風(fēng),加葛根;中風(fēng)無汗身涼,倍加附子,加干姜;中風(fēng)有汗無熱,倍加附子,加桂枝。

7.4 摘錄

明·方賢著《奇效良方》

[返回]8 《普濟(jì)方》卷三五方之小續(xù)命湯

8.1 方名

小續(xù)命湯

8.2 組成

麻黃半兩(制??扇?,加葛),桂心半兩,甘草半兩(炙),防風(fēng)(去蘆)3錢,芍藥、白術(shù)(一作杏仁)、人參、川芎、附子、防己。

8.3 主治

中風(fēng)及剛?cè)岫d,血?dú)獗匀?,不能轉(zhuǎn)側(cè);小兒驚風(fēng),及婦人產(chǎn)后失血,冒昧不知痛處,四肢拘急。

8.4 小續(xù)命湯的用法用量

每服5錢,水1盞半,煎至1盞,去滓。取8分清汁,人生姜汁再煎1-2沸,溫服,日3服,夜2服。

8.5 加減

若柔痙自汗者,去麻黃;夏間及病有熱者,去附子,減桂1半;冬及初春,去黃芩。

8.6 附注

原書芍藥以下諸藥用量原缺。

[返回]9 《圣濟(jì)總錄》卷一六一方之小續(xù)命湯

9.1 方名

小續(xù)命湯

9.2 組成

甘草1兩(炙),桂1兩(去粗皮),麻黃3兩(去根節(jié),煎,掠去沫,焙),芎半兩,當(dāng)歸半兩(銼,炒),干姜半兩(炮),黃芩半兩(去黑心),石膏半兩,杏仁40枚(去皮尖雙仁,炒)。

9.3 主治

產(chǎn)后中風(fēng),口面喎斜,手足不隨,語澀昏昧。

9.4 小續(xù)命湯的用法用量

每服3錢匕,水1盞半,煎7分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

9.5 制備方法

上為粗末。

[返回]10 《太平圣惠方》卷四十五方之小續(xù)命湯

10.1 方名

小續(xù)命湯

10.2 組成

麻黃3兩(去根節(jié)),甘草1兩(炙微赤,銼),桂心1兩,石膏2兩,芎半兩,干姜半兩(炮裂,銼),黃芩3分,當(dāng)歸半兩。

10.3 主治

腳氣痹攣,風(fēng)毒所攻,口不能語,咽中如塞,或緩或急,身體不自收持,冒昧不知痛處,拘急不能轉(zhuǎn)側(cè)。

10.4 小續(xù)命湯的用法用量

每服4錢,以水1中盞,煎至6分,去滓溫服,不拘時(shí)候。

10.5 制備方法

上為散。

[返回]11 《普濟(jì)方》卷九十六引龐安常方之小續(xù)命湯

11.1 方名

小續(xù)命湯

11.2 組成

麻黃(去根節(jié))1兩(氣實(shí)者全用,氣虛者一半,以威靈仙代一半),木香1兩(不見火),縮砂仁1兩,人參(去蘆)1兩,芎,甘草(炙)1兩,杏仁(去皮尖,炒)1兩,漢防己1兩,桂心(去粗皮)1兩,北防風(fēng)1兩半,附子(炮裂,去皮臍)半兩,川烏(炮)3分,白芍藥1兩,黃芩7錢,獨(dú)活1兩。

11.3 主治

半身不遂,口眼斜,手足戰(zhàn)掉,語言謇澀,肢體麻痹,神思昏亂,頭目眩重,痰涎壅盛,筋脈拘攣,屈伸轉(zhuǎn)側(cè)不便,涕唾不收。

11.4 小續(xù)命湯的用法用量

每服3錢半,加生姜5片,棗子1個(gè),煎至7分,去滓,食前溫服。

[返回]12 《脈因證治》卷上方之小續(xù)命湯

12.1 方名

小續(xù)命湯

12.2 組成

龍芽草、劉寄奴。

12.3 主治

風(fēng)積痢。

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