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目前藥物能降低再狹窄的,最好的莫過(guò)于他汀類(lèi)降脂藥物,波立維和阿司匹林是防止血栓再發(fā)的最有效藥物,而倍他樂(lè)克等β受體阻滯劑是有力的控制心室重構(gòu)利于心功能的最重要藥物。因此,這幾類(lèi)藥物是必須服用的。你已經(jīng)出現(xiàn)局部的再狹窄了,不能說(shuō)下次心梗是什么時(shí)候,只要你強(qiáng)化治療,也許永遠(yuǎn)都不會(huì)法。建議你把立普妥加大劑量,用到20mg,如果低密度脂蛋白膽固醇還在70mg/dl以上,那么可以考慮加到30甚至40mg每天,調(diào)整期注意肝功能。目前,他汀類(lèi)降脂藥物是最有效防止再狹窄進(jìn)展的藥物。你的倍他樂(lè)克劑量太小,如果心功能可以,心率在60次每分以上而且沒(méi)有房室傳導(dǎo)阻滯,加大倍他樂(lè)克的劑量,我們的治療目標(biāo)是最大耐受劑量或靶劑量,如果能加到50mg早晚各一次,那對(duì)你很有好處。另外,避免高脂飲食,加強(qiáng)鍛煉。 當(dāng)然,這需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。冠心病不是放了支架就了事的,重要的是長(zhǎng)期規(guī)范治療。 如不幸再狹窄嚴(yán)重,那么還可以再次球囊擴(kuò)張甚至再植入支架內(nèi)支架。還可以搭橋。當(dāng)然,希望這些都不會(huì)出現(xiàn)。 |
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