一些老年人，很重視保健，每天頻繁測血壓，甚至每一到兩個小時就測一次，甚至夜間還起來測。血壓一波動就緊張。一瓶100片卡托普利不到一周就含服一空。這就是一種“血壓焦慮癥”。

建議老年高血壓患者改變自測血壓的行為，要關(guān)注，別過度！

如要想知道自己血壓是否24小時平穩(wěn)下降，可必要時做一次24小時的動態(tài)血壓監(jiān)測，而不要自己在家過于頻繁地測血壓。

必須長期服藥？

服降壓藥后，血壓降到正常，并不是高血壓病痊愈了，而是降壓藥物作用的結(jié)果。一些病人服幾天降壓藥，血壓降到正常就不服藥了，幾天后血壓又升高了，就再開始服藥，這種服服停停的方法是錯誤的，不但達(dá)不到治療的目的，還有危險。停藥后血壓會升得更高，很容易出現(xiàn)高血壓腦病、腦出血等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此降血壓要必須堅持長期服用，未經(jīng)醫(yī)生同意，不可任意停藥或者更換藥物、調(diào)整用藥劑量等。

單純收縮壓升高，怎么辦？

高壓（收縮壓）高，低壓（舒張壓）不高，甚至低，脈壓大，多見于老年高血壓患者。

降血壓藥物對血壓下降的幅度取決于用藥前基礎(chǔ)血壓升高的程度。用藥前血壓越高，降壓藥對血壓降得越明顯。因此，對老年人單純的收縮壓升高，降血壓藥對收縮壓下降明顯，對舒張壓影響較小或很小。

高齡（80歲以上）老年人的收縮壓降至150 mmHg以下可以，但如降至140 mmHg以下，自我感覺良好，也更好。

血壓一直平穩(wěn)，就不監(jiān)測了？

服用降壓藥以后，血壓逐漸趨于平穩(wěn)，當(dāng)血壓基本平穩(wěn)后，就無需總測量血壓了，豈不知血壓受很多因素影響，比如失眠、熬夜、心情、天氣、溫度等等因素，甚至包括藥物、年齡、合并其他疾病，所以，還是建議一月左右測量一次。

血壓高了，不要“諱疾忌藥”

一些中青年發(fā)現(xiàn)血壓高，對服降血壓藥有顧慮，怕吃上了，停不下來。尤其無明顯癥狀時，更對用藥有抵觸情緒。實(shí)際上，現(xiàn)在臨床上使用的降壓藥，安全有效，副作用可控。大多數(shù)高血壓患者需長期堅持用藥。

建議中青年患者不要抵觸用藥，可一邊用藥，一邊改變生活方式。

改變生活方式的效果出來了，再嘗試可否把藥物減量。

有些高血壓患者冬季寒冷時血壓更高，夏季血壓會低一些

可根據(jù)血壓變化，調(diào)整藥物種類的多少或劑量，夏季可適當(dāng)減量或減少種類。

高血壓患者如同時有糖尿病

這種情況很常見，除了認(rèn)真控制血壓和血糖，既使化驗(yàn)單上顯示膽固醇在參考范圍內(nèi)，沒有向上指的箭頭，也應(yīng)同時服用小劑量他汀。

把膽固醇降到2.6 mmol/L以下，這比僅降壓降糖能更大幅度減少卒中和心肌梗死的風(fēng)險。在這里再提醒一下，40歲以上的糖尿病患者，沒有高血壓，膽固醇也不明顯增高，也應(yīng)服用小劑量他汀。

65歲以上高血壓患者，沒有糖尿病，但吸煙，查尿有微量白蛋白尿，頸動脈有動脈粥樣硬化性斑塊，膽固醇不高，也需服用小劑量他汀。

堅持健康的生活方式，規(guī)律的服用降壓藥，監(jiān)測并管理自己的血壓，才是上策！