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這個(gè)醫(yī)生針扎太疼,是不是不管用?

 金壇區(qū) 2019-04-19

有人認(rèn)為“針刺引起的觸覺、痛覺是沒有治療作用的, 屬于無效刺激”。

針刺的臨床實(shí)踐并不支持這種說法。得氣包括酸、麻、脹、重、痛、走等多種感覺。這些感覺有時(shí)是綜合出現(xiàn),有時(shí)則是單一出現(xiàn)的。

針刺有些穴位如十宣、十二井、人中、素髎、耳尖及耳穴等,均可產(chǎn)生較強(qiáng)的疼痛,從而治療熱病、昏迷、中暑、癲狂等疾病。

在這種情況下,疼痛不但是針感,而且具有較大的刺激量。

而毫針淺刺、沿皮透刺、皮膚針叩刺、腕踝針刺法,患者均只有輕微的觸覺,同樣有治療作用,仍屬于有效刺激。 

針刺補(bǔ)瀉刺激量的大小,古代針灸文獻(xiàn)早有類似記載。

如 《素問·陰陽應(yīng)象大論》云:“血實(shí)宜決之,氣虛宜掣引之?!币饧?strong>實(shí)證可用刺血療法(顯然是瀉法),刺激量大;虛證只宜輕刺, 導(dǎo)引其氣,刺激量小,而為補(bǔ)法。

《靈樞·五禁》提出“五奪不可瀉”,說明機(jī)體在極度虛弱的情況下,不能施以刺激強(qiáng)度大的瀉法。否則,“經(jīng)氣太虛……瀉之則真氣脫”(類似暈針現(xiàn)象)。

現(xiàn)今臨床上,針刺提插、捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉中,頻率慢、幅度小、用力輕、時(shí)間短的,刺激量就??;反之,刺激量就大。而開闔補(bǔ)瀉中, 瀉法要求搖大針孔,也就是一種加強(qiáng)刺激量的手段。

再從《靈樞·背俞》關(guān)于艾灸補(bǔ)瀉的論述中也可清楚看到,補(bǔ)法不吹其火,等其自燃,取其火性平和;而瀉法速吹其火,使其快燃,要求火力強(qiáng)烈。

至此,補(bǔ)與瀉的刺激量孰強(qiáng)孰弱也就不言而喻了。




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