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「布洛芬」國外不讓用了嗎?

 冀連梅藥師 2020-10-19

今天一早,我趕到中國教育電視臺錄制科普節(jié)目,剛走進化妝間,就有一位即將參加節(jié)目錄制的媽媽問我:聽說布洛芬在國外不讓用了,是真的嗎

我猜她可能是看到了標題黨的文章,于是向她解釋說國外不讓用布洛芬是不可能的。沒過多久,我就在問藥師專業(yè)討論群里看到了咨詢者給藥師們發(fā)來的標題黨文章截圖。

很快,藥師們就找到了對同一個事件的客觀公正報道文章,原來是美國召回了幾個批號的布洛芬產(chǎn)品,召回原因不是布洛芬這個藥本身出了問題,而是這幾個批號的產(chǎn)品濃度超標。

通俗地打個比方,如果把召回的布洛芬口服混懸滴劑比喻成調(diào)制的咖啡,這幾個批次的布洛芬產(chǎn)品就好比調(diào)制時放多了咖啡粉,超量服用可能會導致中毒,所以要從市場上召回。不能說因為一批咖啡在調(diào)制時多放了咖啡粉,以后就不能喝咖啡了。

當然,兒童發(fā)燒是一種常見的癥狀,也不是兒童一發(fā)燒就要吃退燒藥,家長在給孩子吃退燒藥之前,先了解一下發(fā)燒恐懼癥是怎么一回事兒。

我知道家長們最焦慮的就是孩子反復高燒不退怎么辦。其實,兒童常見病引起的發(fā)熱一般都會持續(xù)3-5天,少數(shù)甚至7天以上,吃了退燒藥就能退、藥效一過再次燒起來、反反復復3-5天屬于正常現(xiàn)象,只要孩子精神狀態(tài)好,都不必過度焦慮。

不得不用退燒藥時,要注意以下幾個常見問題。

如果使用一種退熱藥能很好退燒,那就用一種。如果使用完一種后,比如用完對乙酰氨基酚后,4小時體溫又升上來了,超過39攝氏度了,而對乙酰氨基酚的最小時間間隔是4小時,這時候沒法再用對乙酰氨基酚了,可以換用布洛芬。

需要注意的是,常規(guī)由對乙酰氨基酚換為布洛芬,或布洛芬換為對乙酰氨基酚,只是推薦單一的藥物替換,并不常規(guī)推薦交替用藥。

另外,當一種退燒藥不能有效退燒時,首先需要考慮一下藥量是否用到最大量了。

兒童服用對乙酰氨基酚的每次最大劑量為每公斤體重15毫克,必要時可以每4小時服用一次,24小時最多用5次。

家長們都很頭疼如何進行劑量換算,我舉例說明一下:

如果寶寶體重10公斤,則每次能給的最大劑量是10公斤體重*15毫克=150毫克,如果你家里的對乙酰氨基酚濃度是每毫升含100 毫克的滴劑,那150毫克折算成喂藥的體積便是1.5毫升。

只在持續(xù)高燒不退等少數(shù)不得已情況下,才考慮對乙酰氨基酚和布洛芬交替使用。

對乙酰氨基酚最小給藥時間間隔是4小時,當對乙酰氨基酚用了最大劑量后兩小時燒還沒退下來,這時才考慮交替使用布洛芬,這兩種藥交替使用的最小時間間隔是兩小時。交替使用時,兩藥各自每天使用的最多次數(shù)不變,即對乙酰氨基酚最多5次,布洛芬最多4,兩藥最多一共可以用9次。

再次強調(diào),當一天只需服用兩三次退燒藥就能退燒時,推薦選擇單一退燒藥,因為每增加一種藥品,就會使得吃錯藥的風險增加一倍。因此用一種退燒藥就能控制發(fā)燒時,不要交替使用兩種。

另外,吃藥退燒時也要少量多次喝水,加快排泄進程有利于帶走體內(nèi)熱量。同時,不要使用酒精擦拭退燒,尤其是嬰幼兒,酒精容易透過兒童稚嫩的皮膚導致其酒精中毒。


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