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【胡希恕 醫(yī)案:肝硬化腹水】

 石門易卜 2019-04-13

晏某,女,46歲。

患肝硬化腹水,兼有脈結(jié)代,心律不齊明顯,且心慌短氣。與大柴胡湯、桂枝茯苓丸合劑,兼用大黃?蟲丸。復(fù)診時脈結(jié)代已,聽診時期外收縮偶有所見。

編者按:

胡希恕先生在講座中談到:“腎炎的腹水吃越婢加術(shù)湯非常好使,肝硬化的腹水用它就不行。若是血分的水腫光利尿解決不了問題,它是先病血后病水,這種水病叫做血分為病,這個病不光婦人有,男人也有。
這腹水要看是怎樣一種水腫,
腎炎的那種水腫,它純粹是氣分為病,所以發(fā)汗、利水就可以好;
肝硬化的腹水是血分為病,光利水就不行,用大黃?蟲丸這個藥就很好使,所以要堅持用,它是有效的
,古人也有用鱉甲煎丸的?!?/p>

《胡希恕越辨越明釋傷寒》說道:
結(jié)脈多有瘀血,一般以大柴胡湯合桂枝茯苓丸或桃核承氣湯治之。

《胡希恕病位類方解》談到:
“余曾以大柴胡湯與桃核承氣湯合方治療脈結(jié)代之實證,屢驗?!贝私钥蔀楸景钢畢⒖肌?/p>

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