李先生50歲，喜歡喝酒，晚上經(jīng)常跟一些玩的比較好的朋友一起小酌幾杯紅酒和啤酒，前段時(shí)間跟朋友喝了幾杯比較高濃度的白酒后出現(xiàn)腹痛、腹脹，之后又被朋友呼喚去繼續(xù)喝酒幾天后出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹，吃了藥后腹痛有好轉(zhuǎn)，但仍然感覺(jué)胃脹，來(lái)做了個(gè)胃鏡，發(fā)現(xiàn)是糜爛性胃炎。 

屏幕快照 2019-03-25 下午1.39.56.png

但自從做了胃鏡發(fā)現(xiàn)自己有糜爛性胃炎后患者就感覺(jué)自己會(huì)反復(fù)的腹脹，李先生老伴又在旁邊煽風(fēng)點(diǎn)火說(shuō)胃都喝爛了還在一直喝，雖然酒已經(jīng)慢慢少喝了甚至開始戒酒了依然還是感覺(jué)腹脹。

其實(shí)糜爛性胃炎其實(shí)并不是很嚴(yán)重的胃病，我們胃鏡下報(bào)告糜爛性胃炎很多人以為是胃都爛了，以為是很嚴(yán)重的胃病，其實(shí)不是這樣子的，以前有科普過(guò)我們胃粘膜分為四層，分別是1.粘膜層2.粘膜下層3.肌肉層 4.漿膜層。黏膜層相當(dāng)于我們身體的皮膚這一層，胃的肌層就相當(dāng)于我們身體皮膚下肌肉那一層。

胃鏡檢查沒(méi)大問(wèn)題，為什么還會(huì)反復(fù)腹脹？消化科醫(yī)生告訴你真相

糜爛損傷不超過(guò)第一層

糜爛性胃炎指的是胃粘膜層也就是第一層發(fā)生了破損、出血、炎癥等損傷，可以通俗的理解成就皮膚這一層出現(xiàn)損傷炎癥，也就是我們所說(shuō)的皮外傷。當(dāng)然有些人長(zhǎng)期喝酒、熬夜、不規(guī)律辛辣刺激飲食慢性糜爛性炎癥可能會(huì)沒(méi)有皮外傷那么簡(jiǎn)單。但不管怎樣都比胃潰瘍來(lái)的輕，胃潰瘍是病變、炎癥超過(guò)了粘肌層，甚至損傷超過(guò)了第三層也就是肌肉層。

胃鏡檢查沒(méi)大問(wèn)題，為什么還會(huì)反復(fù)腹脹？消化科醫(yī)生告訴你真相

胃鏡報(bào)告如果是輕度胃糜爛如果有活檢病理的話如果病理報(bào)告沒(méi)有說(shuō)是腫瘤的話就不要太緊張，因?yàn)檩p度胃糜爛就相當(dāng)于我們平常的皮外傷，不抽煙、不喝酒、熬夜一般好好保養(yǎng)都會(huì)好轉(zhuǎn)，如果是重度糜爛吃一兩周保胃藥配合好好保養(yǎng)也會(huì)慢慢好轉(zhuǎn)的。

但如果是胃潰瘍那就不一樣了，胃潰瘍因?yàn)閭诒容^深，最好要吃藥一到兩個(gè)月（根據(jù)潰瘍深淺決定）配合好好保養(yǎng)才能完全好轉(zhuǎn)。

回到李先生這個(gè)病歷，為什么糜爛性胃炎會(huì)導(dǎo)致反復(fù)肚子脹難受？

估計(jì)是長(zhǎng)期喝酒導(dǎo)致的慢性胃糜爛，還有就是太緊張導(dǎo)致的，因?yàn)槔钕壬X(jué)得自己的胃喝酒都喝爛了，但朋友一呼喚酒癮一來(lái)就又跑去喝酒，喝完又后悔，自己胃都喝爛了還喝，越這樣想胃就會(huì)越脹。那其實(shí)胃糜爛其實(shí)并不是胃爛了，其實(shí)要改正心態(tài)，改變對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，胃糜爛其實(shí)就相當(dāng)于皮外傷，輕度糜爛大部分好好保養(yǎng)就會(huì)好轉(zhuǎn)，重度糜爛也是要好好保養(yǎng)的前提下配合藥物治療。像李先生這樣就是不要喝酒了，即使有酒癮最好也不要喝了。不要熬夜、抽煙、吃夜宵，不要暴飲暴食，調(diào)節(jié)好自己的心情和工作壓力，配合藥物治療估計(jì)一兩周就好了。

所以糜爛不是很嚴(yán)重的疾病，千萬(wàn)不要太緊張，緊張、焦慮本來(lái)就會(huì)導(dǎo)致胃脹和加劇胃脹的發(fā)生。當(dāng)然如果胃鏡檢查只是糜爛性胃炎，你吃藥治療并且配合好好保養(yǎng)后仍然感覺(jué)腹脹、腹痛難受，最好要進(jìn)一步檢查一下彩超或者 CT 等，排除一下有沒(méi)有肝臟、膽囊、胰腺等疾病。不要有其它疾病都當(dāng)成胃病來(lái)治療了。

以前有科普過(guò)，其實(shí)腹脹是臨床上非常常見(jiàn)的一種癥狀，他不是一種病，腹脹可以由多種疾病引起，大部分人會(huì)把腹脹理解成消化不良。

其實(shí)腹脹可以有很多種疾病引起，除了消化道疾病外。還有比如膽囊炎、胰腺炎、肝炎、肝炎、肝硬化、肝癌、糖尿病胃癱、甲狀腺功能減退等。以上這些疾病都會(huì)引起腹脹。

屏幕快照 2019-03-24 下午10.06.51.png

當(dāng)然還有一些是非疾病原因的導(dǎo)致腹脹：

1.比如吞入太多氣體 2.吃太多產(chǎn)氣的食物3.精神緊張、焦慮、工作壓力大4.暴飲暴食、大魚大肉吃太多了5.有些人肚子吹風(fēng)著涼了也會(huì)腹脹。所以有腹脹的人不要對(duì)酒高歌、狂飲三百杯、不要吃洋蔥、芋頭、地瓜、奶油、慕斯等食物，減輕工作壓力、保持好心情、不要暴飲暴食、不要著涼等好好保養(yǎng)。去旅游旅游、去走一走，要做到不以物喜不以己悲的心態(tài)對(duì)待世間萬(wàn)物。

去旅游保持好心情

大概就是這種情況。最后希望大家都能保持好心情，好好保養(yǎng)，愿大家都胃都能被這世界溫柔以待！