我們在治療輸尿管結(jié)石時，必須立足于排石，使結(jié)石排出，疼痛就會隨之緩解。前已言之，為使結(jié)石能夠順利排出體外，應(yīng)采取下述措施，為結(jié)石下行創(chuàng)造有利條件：1、使結(jié)石變小，易于下行。2、使輸尿管暫時松弛，為結(jié)石下行開辟道路。3、使用滑利竅道之品，減少結(jié)石下行阻力。4、增加尿量，將結(jié)石推向前進。5、使用降氣和引血下行之品，鼓動結(jié)石下行。下方即根據(jù)上述幾個方面構(gòu)成。

鑿石丸（湖南中醫(yī)學(xué)院附二院方）：火硝15g，琥珀9g，海金沙15g，茯苓10g，澤瀉10g，地龍9g，赤芍18g，甘草梢6g，滑石30g，冬葵子15g，沉香6g，牛膝15g。

主治：尿路結(jié)石。

證析：此方以治輸尿管結(jié)石見長。以下腹部疼痛為主證。如果結(jié)石在輸尿管上端，可見腰常隱痛，有時發(fā)生絞痛，疼痛自腎區(qū)向下放射。如果結(jié)石位于輸尿管下半段，最痛點可在腹股溝附近，又可向腰部放射。

方義：方中配伍長于化石之火硝、琥珀、海金沙消除結(jié)石；利尿行水之茯苓、澤瀉增加尿量；緩急解痙之地龍、白芍、甘草松弛泌尿管道；體滑之滑石，多液之冬葵子滑利竅道；降氣之沉香和行血之牛膝引導(dǎo)氣血下行，從各個方面促進結(jié)石排出。所用藥物均著眼于排石，是本方的配伍特點。因有火硝等藥長于化石，可以阻斷結(jié)石繼續(xù)形成，故較石韋散高出一籌。唯此方滑利竅道作用不及石韋散，用時可以加入榆白皮、車前仁，補其不足。

此方不僅可以治療輸尿管結(jié)石，腎結(jié)石亦可使用，余曾用此方治療4例腎結(jié)石，亦有效。