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腫瘤患者的生命長度由誰決定?這個問題的問的是腫瘤患者的生存時間,這個決定因素很多。 一、腫瘤本身決定 就像人有脾氣性格一樣,腫瘤也有,只不過不叫脾氣性格,而是叫生物學特性,不同的腫瘤,生物學特性不同,比如良性腫瘤和惡性腫瘤當然明顯不一樣;同樣是惡性腫瘤,肺癌和乳腺癌不一樣,胰腺癌和甲狀腺癌不一樣;肝癌和淋巴瘤不一樣。同樣是淋巴瘤,霍奇金淋巴瘤和非霍奇金淋巴瘤不一樣,同樣是非霍奇金淋巴瘤,B細胞和T細胞淋巴瘤不一樣。同樣是肺癌,小細胞肺癌和非小細胞肺癌不一樣,同樣是非小細胞肺癌,腺癌和鱗癌不一樣,同樣是腺癌,也仍各不相同。也因此,不同的腫瘤患者,生存時間不一樣。 不同的分期,生存時間也不一樣,總體上,早期癌癥比晚期癌癥生存時間更長,早期很多是可能治愈的,但也不是一定,有時3期比1期生存時間更短,醫(yī)學上談的是概率,具體到具體,各不一樣。同樣是早期,不同癌癥不一樣,同一癌癥,同樣的分期,不同的病人也不一樣。 二、醫(yī)生決定 這個主要是涉及規(guī)范診治的問題,同樣的癌癥,同樣的分期,規(guī)范治療(包括總體策略安排,包括具體的手術、化療、放療等的規(guī)范程度)比不規(guī)范治療,生存時間更長的概率更大,不合理不規(guī)范的治療,有時讓本來有治愈機會的變得失去機會,讓本來可以生存較長時間的變得較短。 三、自己和家屬決定 這主要涉骸患者和家屬的配合和支持,還有觀念,治療意愿等,還有患者的心態(tài),還有患者的身體狀況,年老體弱對手術或化療等的耐受就更差。 四、其他因素決定 這主要是經濟因素,這對腫瘤病人的生存時間也是有影響的,有時起著關鍵作用。 |
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