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在中醫(yī)的臟腑理論里,“心”被賦予了至高無(wú)上的地位——君主之官。它的功能也有:主神志、主一身之血脈。其中,“心主一身之血脈”這個(gè)比較好理解,和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)里心的功能大同小異,但對(duì)于“心主神志”這個(gè)說法,應(yīng)該是飽受現(xiàn)代人所詬病之處。 因?yàn)楝F(xiàn)代科學(xué)研究證實(shí),所有的精神活動(dòng),都是由大腦完成的,也就是神經(jīng)系統(tǒng)的功能,和心關(guān)系不大。于是,中醫(yī)的這個(gè)觀點(diǎn),便被指責(zé)為“無(wú)腦的中醫(yī)”,這么說對(duì)不對(duì)呢? 我認(rèn)為,之所以指責(zé)“心主神志”的人,應(yīng)該是對(duì)中醫(yī)理論不是很熟悉的人,或者斷章取義而來(lái)。今天,我們就來(lái)系統(tǒng)回顧一下,中醫(yī)理論中的“心”和“腦”。 首先,我們現(xiàn)代人在成長(zhǎng)過程中,首先接觸到的“心”這個(gè)概念,就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的心——收縮舒張、博出血液供給全身各個(gè)組織器官。于是,形成了這么一個(gè)“常識(shí)”之后,再接觸中醫(yī)的“心”——主神志這個(gè)概念,第一時(shí)間便會(huì)當(dāng)成謬論看待。 其實(shí),中醫(yī)臟腑里的“心”,并不僅僅是解剖形態(tài)上的心臟,這是一定要明白的。中醫(yī)的每一個(gè)臟腑,無(wú)論是“肝心脾肺腎”五臟,還是“膽小腸胃大腸膀胱”這些腑,都是具體形態(tài)的器官之外,更包含無(wú)形抽象的功能定義。如果不了解這個(gè)關(guān)鍵點(diǎn),對(duì)六腑之一的“三焦”就無(wú)從接受了,因?yàn)槿故菦]有具體解剖形態(tài)的啊。 所以,古代中醫(yī),并非閉門造車憑空想象,要不然,為何不說膀胱主一身之血脈?而“心”和“神志”聯(lián)系起來(lái),也是有其獨(dú)特的道理的。 因?yàn)橹嗅t(yī)認(rèn)為,人體所有臟腑,都有其“形”與“神”兩個(gè)方面。而“心主神志”,就屬于“神”這個(gè)范疇。所以,中醫(yī)歷來(lái)都是崇尚“形神俱備”的。如果只有“形”而沒有“神”,那就是一堆行尸走肉而已??墒沁@種“神”怎么來(lái)?從氣血而來(lái),從五行而來(lái)。 氣血是中醫(yī)關(guān)于生命的兩個(gè)基本物質(zhì),氣是無(wú)形的,血是有形的,氣屬陽(yáng)血屬陰,而神志活動(dòng),都需要?dú)庋腻︷B(yǎng)溫煦才能完成,如果沒有“氣血”,何來(lái)神志可言?無(wú)形之氣不可見,可見的唯有有形之血。而血脈由心所統(tǒng)管,氣為血之帥,所以,將神志活動(dòng)歸屬于“心”,從這個(gè)方面說是沒有問題的。 其次,中醫(yī)理論里,其實(shí)也有“腦”這個(gè)概念。早在《黃帝內(nèi)經(jīng)》里就已經(jīng)提出。 《素問.本病論》:“心為君主之官,神明出焉,神失守位,即神游上丹田,在帝太一帝君泥丸宮下”。這里已經(jīng)指出,所謂“心主神志”,其實(shí)其根本還在“泥丸宮”,那里才是神志活動(dòng)的“中樞”,泥丸宮也就在大腦里了。 還有,《靈樞.經(jīng)脈篇》:“人始生,先成精,精成而腦髓生”,這個(gè)和現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的胚胎形成次序是很相似的?!鹅`樞.海論》:“腦為髓之海,其輸上在于蓋,下在風(fēng)府”,這些都可以歸納為一個(gè)概念:腦為元神之府。 而中醫(yī)認(rèn)為,元神之府,是深藏不露的,一旦外泄就會(huì)引起人的神志異常。于是,將神志外寄于“心”,一則也有一個(gè)解剖實(shí)物,二則作為“君主之官”,更顯對(duì)“元神之府”的重視。 同時(shí),盡管現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí),精神活動(dòng)是由神經(jīng)系統(tǒng)完成的,但是,“精神”是解剖可見的嗎?也不是,一旦脫離了身體這個(gè)整體,神經(jīng)系統(tǒng)也是不能有單獨(dú)的“神志”。 所以,中醫(yī)的“心主神志”,如果全面了解了中醫(yī)這方面的理論,其實(shí)并非謬論,只要掌握了“心主神志”和“腦為元神之府”,那么,即使用現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的眼光審視,也是沒有太大的可疑之處,不知道您對(duì)此怎么看? ![]() |
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來(lái)自: 桂林吳氏老中醫(yī) > 《醫(yī)家易》