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[卷一百四十 傷寒門]傷寒余熱不退(附論)

 淡然慈悲 2019-03-24
    夫傷寒病。其人已經(jīng)發(fā)汗吐下。或服藥以后。而脈洪大實數(shù)。腹內(nèi)脹滿。小便赤黃。大便難?;驘┗蚩?。面色變赤。此為府藏有結(jié)熱故也。傷寒后余熱不解者。蓋陰陽未和。邪氣未盡。搏留經(jīng)絡(luò)。蘊而生熱。潮作如瘧。鼻衄煩躁。面赤目黃。腹?jié)M小便不利。大便干澀?;蚣?a title="醫(yī)學(xué)百科:譫言" >譫言??视盟?。脈沉數(shù)者。當以里證求之。脈若但浮者。當消息治其外。又云。下之而熱不退者。蓋病患脈微而澀。為醫(yī)所病。大發(fā)其汗。其陽氣微乏。大下之。使陰氣弱。其人亡血。病當惡寒。乃發(fā)熱無休止時。蓋陽微則惡寒。陰弱則發(fā)熱。陽微惡寒。四逆湯主之。陰弱發(fā)熱。為內(nèi)熱葶藶苦酒湯主之。大抵傷寒八日以上。大發(fā)熱者。此為難治。仲景云。脈陰陽俱虛。熱不止者死。又有醫(yī)人多用丸子藥下之。身熱不退。微煩者。梔子干姜湯主之。傷寒五六日。大下之后。熱不去。心中結(jié)痛者。未欲解也。梔子湯主之。
    方
    
    犀角散治傷寒余熱不退。心神煩躁。
    犀角木通(銼各三分)黃芩土瓜根龍膽去蘆頭各一兩)川樸(半兩)上粗搗篩。每服四錢。以水一中盞。去滓。不計時候。溫服。
    柴胡散
    (出圣惠方
    治傷寒余熱不退。發(fā)渴煩躁。胸膈氣滯。不思飲食。
    柴胡(去苗)川大黃(銼研微炒)枳殼麩炒微黃去瓤)鱉甲(去裙涂醋炙令黃)檳榔人參(去蘆頭)木香子赤芍藥赤茯苓紫菀(去苗各三分)犀角屑甘草(炙微赤銼各半兩)桑根白皮(一兩銼)上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
    葳蕤散
    (出圣惠方)
    治傷寒十日以上。余熱不解。時發(fā)憎寒。
    葳蕤柴胡(去苗)桑根白皮(銼各一兩)羚羊角屑川樸硝(各三分)甘草(半兩炙微赤銼)石膏(二兩)濃樸(三分去粗皮涂姜汁炙令香熟)肉桂(半兩去粗皮)上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
    知母散
    (出圣惠方)
    治傷寒以汗下后。余熱未退。頭痛。口干煩躁。
    知母栝蔞根麥門冬去心各一兩)甘草(半兩炙微赤銼)石膏(一兩)上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。粳米五十粒。竹葉二七片。煎至六分。去滓。不拘時候。溫
    梔子湯
    (出圣惠方)
    治傷寒五六日。大下之后。余熱不去。心中結(jié)痛。
    (方見梔子豉湯
    人參散
    (出圣惠方)
    治傷寒發(fā)汗大下之后。余熱不去。心中多煩。
    人參(一兩去蘆頭)陳橘皮(湯浸去白瓤焙)麥門冬(去心)梔子茯神(各半兩)上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。煎六分。去滓。不計時候。溫服。
    茵陳散
    (出圣惠方)
    治傷寒后。余熱在心。恍惚多驚。不得眠睡。
    茵陳梔子仁赤芍藥生干地黃(各三分)犀角屑(半兩)麥門冬(去心)茯神(各一兩)甘草(一分炙微赤銼)上粗搗篩。每服四錢。水一中盞。入生姜半分。青竹葉六七片。煎六分。去滓。不計時候。溫服。
    黃芩丸
    (出圣惠方)
    治傷寒后。余熱不退。口干煩躁。
    黃芩梔子仁川大黃(銼碎微炒以上各二兩)甘草(半兩炙微赤銼)上為細末。煉蜜和丸如桐子大。不計時候。溫水下二十丸。
    龍膽丸
    (出圣惠方)
    治傷寒后。余熱在于胸中。煩渴悶亂。
    龍膽(去蘆頭)青葙子(各一兩)黃芩梔子仁苦參(銼)栝蔞根(各半兩)川升麻上為細末。煉蜜和搗三百杵。丸如桐子大。不計時候。溫水下三十丸。
    麻黃湯
    (出圣濟總錄
    治傷寒后余熱。脈浮者。
    麻黃(去根節(jié)煎洗去沫焙)芍藥甘草(炙令微赤銼各一兩)桂(去粗皮)細辛(去苗各半兩)上粗搗篩。每服五錢。以水一盞半。煎取八分。去滓。溫服。日三。
    葛根湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒及天行后。頭痛。余熱不解。
    葛根(銼)柴胡(去苗各一兩)芍藥黃芩(去黑心)甘草(炙銼)桂(去粗皮各半兩)麻黃(去根節(jié)掠去沫焙三分)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。棗二枚擘。煎至六分。去滓。不計時候。溫服。
    葛根湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒后。余熱不除。及寒熱頭腫體痛。表證尚未罷。
    葛根芍藥白茯苓(去黑皮)黃芩(去黑心)烏頭(炮裂去皮臍)芎(各一兩)梔子仁(半兩)上咀如麻豆大。每服五錢。水一盞半。入豉三七粒。煎至七分。去滓。溫服。
    茯苓湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒后。余熱不退。心神煩躁。
    赤茯苓(去黑皮一兩半)人參(一分)甘草(炙銼半兩)上粗搗篩。每服三錢。用水一盞。煎至七分。去滓。不拘時候。溫服。
    茯苓湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒余熱不除。及四肢拘急。胸膈不利。嘔逆。不思
    
    飲食。
    赤茯苓(去黑心)柴胡(去苗)枳殼(去瓤麩炒)桑根白皮(銼各半兩)麥門冬(去心焙半兩)葛根(銼三分)甘草(銼半兩)桂(去粗皮)人參(各一兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。生姜三片。大棗二枚擘。煎至七分。去滓。溫服。
    葛根人參湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒發(fā)汗及吐下后。余熱不退。頭痛煩悶???br/>    
    干。
    葛根(銼一兩)人參(一兩)麥門冬(去心焙半兩)黃芩(去黑心半兩)黃(銼一兩)地骨皮石膏(碎各半兩)上粗搗篩。每服五錢。用水一盞半。煎至八分。去滓。溫服。
    葳蕤
    (出圣濟總錄)
    治傷寒數(shù)日。余熱不解。時發(fā)寒熱。
    葳蕤柴胡(去苗)羚羊角(各半兩)石膏(碎半兩)上粗搗篩。每服五錢。水一盞半。煎至八分。去滓。不計時候。溫服。
    人參湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒后。余熱不退。
    人參(一兩)知母(一分)甘草(炙銼)黃芩(去黑心)石膏(碎各半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。入竹葉粳米各少許。同煎至七分。去滓。不計時候。溫服。
    柴胡湯
    (出圣濟總錄)
    治傷寒后余毒不解。頰赤口干。四肢煩熱。
    柴胡(去苗)茵陳蒿甘草(炙銼)人參(各一兩)大黃(銼炒半兩)上粗搗篩。每服三錢。水一盞。小麥五十粒。同煎七分。去滓。溫服。不拘時候。
    返魂丹
    (出衛(wèi)生家寶方
    治傷寒后。余熱在心。譫言妄語。甚者顛狂如失心
    
    狀。但是一切心新羅人參(一兩)朱砂(半兩)酸棗仁(一兩湯浸去皮取仁焙干凈秤)上先將人參為末。別研朱砂極細。和之。酸棗仁焙。急研入藥。勿羅。豬心血丸梧桐子大。參湯下二十丸。日三服。服后略臥少時。
    玄參散
    (出王氏博濟方
    治汗后余熱未解。
    川大黃玄參樸硝白藥子(各半兩)甘草(二分)上件五味。同為末。每服一錢。水一盞。煎至八分。放冷服。再服瘥。
    退黃散
    (出王氏博濟方)
    治汗后余毒未解。皮膚黃色。
    石膏牙硝川大黃山梔子紅雪甘草(各等分)上件六味。同為末。每服一錢。水一盞。入寒水石末少許。同煎至八分。溫服。立效。

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