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肺結(jié)核感染人數(shù)超20億人,如何預(yù)防?醫(yī)生:掌握2種方法

 冬天惠鈴 2019-03-19

肺結(jié)核在歷史上赫赫有名,它的足跡遍布全球各地,不少中外“名人”也曾遭殃,如我們熟知的魯迅、雪萊、林徽因、肖邦、契訶夫、勞倫斯等,由于結(jié)核病患者患病后可引起面色蒼白,咯血,這病又在古代歐洲時(shí)期稱(chēng)之為“浪漫病”,事實(shí)上這是一種嚴(yán)重危害人類(lèi)健康的傳染病——全球已經(jīng)超過(guò)20億人曾患肺結(jié)核。

為什么肺結(jié)核難以被殺死?原因有以下三點(diǎn)

1.結(jié)核分支桿菌生存能力強(qiáng),對(duì)干燥、寒冷、酸堿等環(huán)境抵抗力強(qiáng),結(jié)核菌在干燥環(huán)境下能生存數(shù)月乃至數(shù)年之久,在潮濕的環(huán)境下能存活好幾個(gè)月。只需要14~20小時(shí)就可以發(fā)生繁殖增代,哪怕在陽(yáng)光暴曬下,也需要7個(gè)小時(shí)才能殺死病菌。

2.結(jié)核菌能通過(guò)飛沫傳播,大聲說(shuō)話,咳嗽、噴嚏、大笑等方式均能傳播結(jié)核菌,減少結(jié)核菌感染的唯一有效方式是治愈肺結(jié)核的病人。事實(shí)上現(xiàn)實(shí)中很多中國(guó)人不愿意去醫(yī)院看病,以致很多患者沒(méi)有被診斷出來(lái)。此外營(yíng)養(yǎng)不良、居住環(huán)境擁擠、生活貧困等因素也會(huì)增加感染幾率。

3.結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,有部分患者在聯(lián)合藥物治療期間內(nèi),因各種原因中斷藥物或不規(guī)律用藥,使得結(jié)核菌產(chǎn)生耐藥性,少量的耐藥菌可不斷繁殖,最終完全替代敏感菌,使得原先抗結(jié)核治療方案療效欠佳。

肺結(jié)核的早期臨床表現(xiàn),分為兩部分

一為呼吸道表現(xiàn),肺結(jié)核是呼吸道疾病,當(dāng)呼吸道出現(xiàn)了病菌,那么咳嗽是必不可少的,事實(shí)上咳嗽、咳痰持續(xù)2周時(shí)間或出現(xiàn)了咯血,那么需要考慮肺結(jié)核,需要行胸片檢查。若出現(xiàn)了支氣管結(jié)合,那么可以表現(xiàn)為刺激性咳嗽。若出現(xiàn)呼吸困難,那么很可能是存在大量胸腔積液、干酪樣肺炎。

二為全身表現(xiàn),可表現(xiàn)為發(fā)熱、乏力、倦怠、胃口差、體重減輕等表現(xiàn),發(fā)熱多為午后低熱,女性患者身上可表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)。

肺結(jié)核是非常磨人的疾病,在臨床上雖然是可以治愈的,但是療程長(zhǎng)(至少使用6~9個(gè)月),一用就是聯(lián)合4種抗結(jié)核藥物治療,藥物副作用不小,可以明確的說(shuō),治病過(guò)程是備受煎熬的。對(duì)于健康的人群來(lái)說(shuō),如何去預(yù)防該病呢?醫(yī)生:2種有效的方法來(lái)防治。

1.卡介苗接種,對(duì)于健康的兒童來(lái)說(shuō),這顯得非常重要,因?yàn)榻臃N疫苗可以預(yù)防結(jié)核性腦膜炎、粟粒型肺結(jié)核,有較好的效果。

2.預(yù)防性用藥,對(duì)于高危人群來(lái)說(shuō)(艾滋病患者、接觸過(guò)結(jié)核病的人群、營(yíng)養(yǎng)不良、吸毒、使用免疫抑制劑或激素等人群)使用抗結(jié)核藥物(異煙肼或利福平)可以來(lái)用預(yù)防該病。

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