髖臼及股骨前后位和側位像

髓腔開口:靠外側和后側

• 通用鉸刀開髓

• 保持中立位，緊貼大粗隆外側建立髓腔通道

• 為保證正確對線，髓腔銼應靠近外側、近大轉子。

• 從最小號髓腔銼開始逐號增加擴大髓腔直至接觸到皮質骨。

• 銼與把手的縱軸與股骨縱軸必須保持一致，避免成角而穿破股骨。

• 將髓腔銼留在髓腔中，安裝試頸，視其高度和整個股骨柄的匹配，整個試模安裝后可復位評估活動度、下肢長短、關節(jié)松緊、有無脫位傾向等。

• 下肢的長度可以用不同頸長的股骨頭來調整。

• 本款柄是無領設計，是否需要磨平股骨距是可以選擇的。

• 銼平股骨距產生精確的截骨線，可以作為標志，為股骨柄插入提供幫助。

• 為防止平臺銼滯留在股骨距上，在接觸股骨距之前應保持平臺銼旋轉狀態(tài)。

• 取出髓腔銼，將骨栓推送到髓腔遠端。

• 置于股骨柄遠端20mm最佳。

• 在安裝好髖臼后，準備骨水泥注入。

• 調和骨水泥至濕沙期，不可延遲至拔絲期，否則難以倒入骨水泥槍管內。

• 倒入骨水泥槍管內，將骨水泥推至槍口端，并排除空氣。

• 將槍管插入髓腔，由深至淺的注入直至溢出。

• 用手指按壓高出截骨面的骨水泥使其在髓腔產生一定壓力。

• 選擇與髓腔銼同型號的股骨柄連接到持柄器，將中置器安裝在柄遠端，對準髓腔植入，持續(xù)施壓并維持插入股骨柄角度位置，至骨水泥硬化。

• 更多醫(yī)生選擇再假體植入后再使用球頭試模復位調整關節(jié)松緊及下肢長短。

• 將合適的股骨頭安裝在股骨柄上，用球頭打入器擊實，擦拭干凈后復位。