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已進入支付期!珠海人醫(yī)保這些部分,還可多報銷九成!

 勁哥酷歌 2019-03-16

注意啦!

珠海市附加補充醫(yī)療保險項目“大愛無疆”

從3月起正式進入待遇支付期,

符合條件的參保市民

可向中國人壽珠海分公司

進行理賠申請。

珠海市附加補充醫(yī)療保險項目“大愛無疆”自今年1月1日正式實施,參保人只要每年交190元的保費(可直接從醫(yī)保賬戶扣除),就可在珠海市基本醫(yī)療保險報銷額度的基礎(chǔ)上,再次進行包括高額住院費用、自費藥等四個方面的報銷補償。

目前全市參保人數(shù)已超過100萬人,為珠海人構(gòu)建起“第三重保障”。

對“大愛無疆”項目仍有疑問?

社保姐姐給您講講!


花190元后可以獲得哪些

大病理賠?

據(jù)中國人壽珠海分公司負責(zé)人介紹,根據(jù)這項政策險的細則規(guī)定,“大愛無疆”附加補充醫(yī)療保險參保人享受四類保險責(zé)任

  • 一是超高額醫(yī)療費用補償,參保人社保年度內(nèi)發(fā)生基本醫(yī)療保險范圍內(nèi)的住院核準(zhǔn)醫(yī)療費用累計在60萬元以上、100萬元以內(nèi)(含100萬元)的部分,支付90%;

  • 二是惡性腫瘤自費項目補償,自費藥補償方面,參保人已由珠海市基本醫(yī)保認定為惡性腫瘤病種(含惡性血液?。┑?,投保年度內(nèi)使用符合條件的治療性自費藥費用累計在1萬元以上、30萬元(含30萬元)以內(nèi)的部分,支付90%;PET-CT檢查項目補償方面,參保人投保年度內(nèi)新確診惡性腫瘤或復(fù)發(fā)的,可各享受一次PET-CT檢查項目補償,其檢查費用(不含顯影劑)支付60%;

  • 三是個人負擔(dān)醫(yī)療費用補償,參保人投保年度內(nèi)住院發(fā)生費用范圍內(nèi)的個人負擔(dān)醫(yī)療費用累計3萬元以上、30萬元以內(nèi)(含30萬元)的部分,支付90%;

  • 四是定額現(xiàn)金補償,參保人投保年度內(nèi)首次確診患本項目產(chǎn)品規(guī)定的10種重大疾病的,一次性定額補償2萬元。

從本月開始,符合條件的參保人可向中國人壽珠海分公司進行理賠申請。


來源:珠海市社會保險基金管理中心

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