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連梅安蛔湯

 學(xué)中醫(yī)書館 2019-03-15

【組成】  胡黃連一錢(3g)  川椒炒,十粒(2g)  白雷丸三錢(9g)  烏梅肉二枚(4g)  生川柏八分(2.4g)  尖檳榔磨汁沖,或切片隨藥入灌煎,二枚(9g)

【用法】  水煎服,早晨空腹時(shí)服2次,下午空腹服1次。

【功效】  清熱安蛔。

【藥理作用】  具有麻醉蛔蟲、促進(jìn)膽汁分泌、抗缺氧、抗自由基、增強(qiáng)機(jī)體免疫力、抗炎、對(duì)腸胃蠕動(dòng)呈雙向調(diào)節(jié)等作用。 

【適用范圍】

1.中醫(yī)病證  蟲積腹痛:不思飲食,食則吐蛔,甚則煩躁,厥逆,且有面赤,口燥,身熱,舌紅,脈數(shù)。

2.西醫(yī)疾病  慢性腸胃炎、腸易激綜合征、慢性非特異性潰瘍性結(jié)腸炎、慢性痢疾、膽石癥、膽道蛔蟲癥或伴休克或伴腸梗阻、膽囊鞭毛蟲癥、腸道滴蟲癥等病的臨床表現(xiàn)符合蟲積腹痛證者。

【知識(shí)要點(diǎn)】  

1.連梅安蛔湯組成中藥效與用量之間的必然關(guān)系,煎藥與服用之間的相互關(guān)系,功用與藥理作用之間的內(nèi)在關(guān)系,中醫(yī)證與西醫(yī)病之間的互補(bǔ)關(guān)系。

2.掌握烏梅配胡黃連,雷丸配檳榔,胡黃連配黃柏,烏梅配川椒,川椒配雷丸、檳榔之間的用量及相互作用關(guān)系。

3.方中川椒①與胡黃連、黃柏配伍,旨在制約寒涼藥傷胃;②與雷丸、檳榔配伍,旨在驅(qū)蟲殺蟲。

【臨床運(yùn)用】  

1.用藥特點(diǎn):方中用烏梅,酸斂益陰生津或安蛔;胡黃連、黃柏清熱,胡黃連偏于清虛熱,黃柏偏于燥濕解毒;檳榔、雷丸驅(qū)蟲消積,檳榔偏于導(dǎo)滯,雷丸偏于清熱;川椒溫中緩急止痛,方藥相互為用,以清熱安蛔為主。

2.用量特點(diǎn):方中用藥6味,酸斂藥1味如烏梅,用量是4g;清熱藥2味如胡黃連、黃柏,用量總和是5.4g;驅(qū)蟲消積藥2味如檳榔、雷丸,用量總和是18g;溫中藥1味如川椒,用量是2g,其用量比例是2∶2.7∶9∶1,從用量分析方藥主治,病是蟲積腹痛證。

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