阿司匹林是預(yù)防心腦血管疾病的常用藥物，而很多心腦血管疾病患者同時(shí)也患有痛風(fēng)。痛風(fēng)一般由尿酸過高引起，阿司匹林也是酸性的，這樣一來(lái)，很多人因?yàn)榛加型达L(fēng)而不敢吃阿司匹林了，即使他們已是心腦血管疾病的高危人群。

的確，服用阿司匹林可能會(huì)減少尿酸排泄、升高血尿酸、增加痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)。但是，對(duì)于發(fā)生心肌梗塞、腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)很高的患者，服用阿司匹林還是有必要的，可以顯著降低發(fā)生嚴(yán)重心腦血管事件的風(fēng)險(xiǎn)。如果經(jīng)過醫(yī)院排查，存在患心腦血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)，或者痛風(fēng)急性發(fā)作期，這個(gè)時(shí)候就要斟酌得失了。

對(duì)于痛風(fēng)患者來(lái)說(shuō)，就算處于需要用阿司匹林來(lái)預(yù)防的階段，選擇時(shí)也需要謹(jǐn)慎。

具體來(lái)說(shuō)，如果冠心病病情穩(wěn)定，可以使用氯吡格雷替代阿司匹林，前者也可以預(yù)防心腦血管疾病。

如果患者頻繁發(fā)生心絞痛、甚至剛剛發(fā)生了心肌梗塞，或者剛剛做完冠狀動(dòng)脈支架、冠狀動(dòng)脈搭橋，患者需要使用兩種抗血小板藥物，就可能要用到阿司匹林。這個(gè)時(shí)候需要加強(qiáng)監(jiān)測(cè)，同時(shí)更加注重調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，一些含嘌呤高的食物就要嚴(yán)格控制，而且要多喝水，以增加尿酸的排出，必要時(shí)可以同時(shí)服用增加尿酸排泄的藥物。