許某，女，33歲，中牟人。有10年余頭痛病史，每天必須服用止痛類西藥才能控制癥狀，曾多次服用中藥，也未能取得預期治療效果，現由其姪女（在河南中醫(yī)學院上學）介紹而前來診治。刻診：頭痛如裹，因寒加重，手足不溫，口淡不渴，肢體困重，舌質淡，苔白厚膩，脈沉滑。辨為寒痰頭痛證，治當溫陽化痰，行氣止痛；給予麻黃湯與半夏白術天麻湯合方加味，麻黃10g，桂枝6g，杏仁12g，姜半夏15g，天麻10g，茯苓10g，陳皮10g，白術18g，川芎15g，炙甘草6g。6劑，水煎服，每天1劑，每日分3服。二診：頭痛減輕，發(fā)作次數減少，復以前方6劑。三診：手足轉溫，以前方6劑。四診：頭痛基本解除，以前方6劑。五診：諸證基本消除，以前方6劑。六診：頭痛未再發(fā)作，以前方6劑。為了鞏固療效，以前方又治療20余劑。隨訪半年，一切尚好。

用方提示：根據頭痛如裹、苔白厚膩辨為痰濕，再根據手足不溫、因寒加重辨為寒，以此辨為寒痰頭痛證。方以麻黃湯溫陽散寒，通竅止痛；以半夏白術天麻湯健脾燥濕，化痰息風止痛，加川芎活血行氣，通絡止痛。方藥相互為用，以奏其效。