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黃褐斑 經(jīng)方當歸散案例

 學中醫(yī)書館 2019-03-14

朱某,女,33歲。2年前面部出現(xiàn)黃褐斑,當時沒有用藥治療,近1年來黃褐斑色澤加深,幾經(jīng)中西藥治療,可黃褐斑未見好轉(zhuǎn)??淘\:兩顴部色素沉著,心煩易怒,月經(jīng)量少,經(jīng)色淡紅,神疲乏力,渴欲飲水,舌淡紅,苔薄略黃,脈細弱。辨為血虛血熱證,給予當歸散加味:當歸24g,黃芩24g,白芍24g,川芎24g,白術(shù)12g,柴胡12g,枳實12g,丹皮15g,黨參15g,水蛭3g。6劑,11劑,水煎2次合并分3服。二診:心煩易怒,神疲乏力好轉(zhuǎn),又以前方治療30余劑。三診:黃褐斑有好轉(zhuǎn),復(fù)以前方變湯劑為丸劑,每次6g,每日分3服,治療3個月。面部色斑淡化。

用方點撥:根據(jù)渴欲飲水辨為熱,再根據(jù)月經(jīng)量少,經(jīng)色淡紅辨為虛,又因心煩易怒辨為郁,以此用當歸散補血清熱,加柴胡疏肝解郁,枳實行氣降氣,丹皮涼血散瘀消斑,黨參益氣生血,水蛭破血消斑。方藥相互為用,以增其效。

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