巡經(jīng)咽喉部位的經(jīng)絡(luò)，從表到里，有任脈，“循腹上行，會(huì)于咽喉”；足陽(yáng)明經(jīng)，“循喉嚨，入缺盆”；手少陰經(jīng)，“上挾咽，系目系”；足少陰經(jīng)，“循喉嚨，挾舌本”；足太陰經(jīng)，“挾咽，連舌本”；足厥陰經(jīng)，“循喉嚨之后，上入頏顙”。

熟記經(jīng)絡(luò)循行路線，是學(xué)用黃帝內(nèi)針的下手功夫。之前曾專門分享過(guò)如何巧記經(jīng)絡(luò)，其中談到區(qū)塊記憶、節(jié)點(diǎn)記憶方法。像上面這個(gè)就是節(jié)點(diǎn)記憶，循行咽喉部位的每一條經(jīng)絡(luò)，一眼看去清清楚楚、明明白白。好比打仗，平時(shí)一定要知彼知己，戰(zhàn)時(shí)方能運(yùn)籌帷幄。

那天小姑媽到我家來(lái)，本來(lái)說(shuō)話震天響、噠噠噠像小鋼炮的，這次竟然“啞火”了，幾乎發(fā)不出一點(diǎn)聲音，甚至要用手勢(shì)來(lái)幫忙。小姑媽平時(shí)種菜為生，晚上睡得晚，早上起得早，一天睡不了幾小時(shí)，白天還不午睡，想必實(shí)在是太疲勞了。

識(shí)證是上焦，經(jīng)絡(luò)為任脈、少陰經(jīng)、陽(yáng)明經(jīng)，按上病下治法則，男左女右取其右手，在任脈交會(huì)穴列缺穴、少陰經(jīng)神門穴、陽(yáng)明經(jīng)合谷穴各刺一針，同時(shí)針刺肘部陽(yáng)明經(jīng)曲池穴、太陰經(jīng)尺澤穴調(diào)中。針畢，我問(wèn)小姑媽有何變化，她用勁清了清嗓子，說(shuō)好像變得舒服一點(diǎn)了。

看看效果不是很明顯，我一邊加強(qiáng)導(dǎo)引，一邊繼續(xù)倒換，在其督脈后溪穴刺入一針，與任脈列缺穴前后到換；然后又上下倒換，分別在掌部少陰經(jīng)少府穴、陽(yáng)明經(jīng)合谷穴刺入一針；同時(shí)再在太陰經(jīng)魚(yú)際穴刺入一針，既與陽(yáng)明經(jīng)合谷穴形成表里倒換，又使得合谷穴、魚(yú)際穴這兩針與肘部曲池穴、尺澤穴形成上下倒換。

表面看，似乎只是機(jī)械地按照法則在倒換，細(xì)細(xì)看，其實(shí)很有點(diǎn)下圍棋的味道，每一針都有所考量和取舍，針與針之間總有著前后、左右、上下、表里倒換等聯(lián)系。這也恰恰是黃帝內(nèi)針的特色，舉手之間就可以結(jié)成一張經(jīng)穴互為支撐、互為依托的“關(guān)系網(wǎng)”，讓各方力量得到最大程度的發(fā)揮。

不到十分鐘，小姑媽的聲音開(kāi)始亮起來(lái)。留針結(jié)束，她的大嗓門又開(kāi)始在屋里活躍起來(lái)，幾個(gè)人在那打牌，又恢復(fù)了她“獨(dú)領(lǐng)風(fēng)騷”的格局。

堂妹慢性咽喉炎，4年了，這個(gè)老伙計(jì)每年秋天都要來(lái)看望她。有次掛水一個(gè)禮拜，還不見(jiàn)好，先生就陪她去廣州住了十來(lái)天，癥狀才慢慢穩(wěn)定下來(lái)。今年立秋還沒(méi)幾天，這不，又來(lái)了。起了兩天黃痰，喉嚨開(kāi)始火燒火燎，堂妹跑來(lái)找我。

識(shí)證是上焦，經(jīng)絡(luò)為陽(yáng)明經(jīng)、少陰經(jīng)，上病下治，按男左女右取穴，針刺右手任脈交會(huì)穴列缺穴、陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)溪穴、少陰經(jīng)神門穴，針入不久，堂妹說(shuō)火燒火燎的感覺(jué)在消退下去。我繼續(xù)倒換，列缺穴倒換后溪穴，陽(yáng)溪穴倒換太淵穴，同時(shí)針刺肘部曲池穴、尺澤穴調(diào)中。堂妹說(shuō)又好了很多，就是喉嚨后面還有些痛。

我有點(diǎn)奇怪，按往常經(jīng)驗(yàn)，這么些針下去，不適癥狀應(yīng)該基本消除了，怎么喉嚨后面還有潛伏的呢？我抬頭想了想，哈，忘了背后還有個(gè)小兄弟在站崗。足厥陰經(jīng)，“循喉嚨之后，上入頏顙”啊！馬上在其厥陰經(jīng)大陵穴刺入一針，立已。堂妹說(shuō)，喉嚨后面不難受了。幸虧對(duì)經(jīng)絡(luò)循行比較熟悉，要不準(zhǔn)在這里卡殼了。

第二天，堂妹說(shuō)黃痰量變少了，火燒火燎的感覺(jué)沒(méi)有了，但是喉嚨開(kāi)始發(fā)癢，同時(shí)輕微干咳。又連續(xù)扎了兩次，她喉嚨癢、干咳以及黃痰等不適就沒(méi)了。

有些咽喉炎并不是急性發(fā)作，平時(shí)可能表現(xiàn)為說(shuō)話聲音沙啞、嗓子干。朋友陪一個(gè)老兄弟來(lái)扎針，五十多歲的人，看上去挺健壯，也沒(méi)啥特別不好，就是慢性咽炎，嗓子啞。本來(lái)還是個(gè)麥霸，現(xiàn)在只能靠邊站，歌很少唱了。

識(shí)證也是一樣，任脈、陽(yáng)明經(jīng)、少陰經(jīng)。但下針時(shí)明顯感到他對(duì)針灸并不是完全相信，朋友在旁邊反復(fù)打氣，他還是有點(diǎn)將信將疑。既然已經(jīng)來(lái)了，也算有緣，我只能在導(dǎo)引上多花些功夫?？偹悴回?fù)有心人，隨著一根根針的跟進(jìn)，他的嗓音也在一點(diǎn)點(diǎn)變化。留針結(jié)束，他的聲音已經(jīng)亮了很多，昔日男高音的風(fēng)范似乎也隱約可見(jiàn)，對(duì)黃帝內(nèi)針的信心已與先前不同。

不信者禁針，我現(xiàn)在越來(lái)越信奉這條原則，像這個(gè)老兄弟，花了老大力氣，好歹把他拉上了船。前幾天有個(gè)患者，手臂外側(cè)疼痛，手指無(wú)力，也是朋友介紹過(guò)來(lái)扎針。剛進(jìn)屋，看見(jiàn)我給別人扎針，就有些害怕，屋里屋外來(lái)來(lái)回回沒(méi)個(gè)定心。好不容易坐下來(lái)，卻不時(shí)自言自語(yǔ)，流露出的意思，不信針刺有效，更不信會(huì)立刻見(jiàn)效。我耐著性子反復(fù)導(dǎo)引，好不容易幫他扎好針，他一身汗，我也一身汗。不知道是因?yàn)榭謶诌€是啥原因，他忽然說(shuō)扎下去的每一處都非常痛。一看他如此排斥，我只能果斷起針，請(qǐng)他另找醫(yī)生診治。針扎有緣人，有時(shí)確實(shí)如此。

黃帝內(nèi)針對(duì)慢性咽喉炎有幫助，對(duì)咽喉異物感、感冒引起的咽喉疼痛等也有比較好的效果。這類不適癥狀，識(shí)證上焦不變，經(jīng)絡(luò)主要還是任脈、陽(yáng)明經(jīng)、少陰經(jīng)，特殊情況下考慮厥陰經(jīng)、太陰經(jīng)。癥狀嚴(yán)重一些的，用陰陽(yáng)倒換求的原則來(lái)應(yīng)對(duì)。有些患者身體較弱，用針時(shí)要處處抓住調(diào)中這個(gè)核心，黃帝內(nèi)針胸懷的是大同世界，可不是區(qū)區(qū)幾塊領(lǐng)地哦。

小貼士：咽喉不適癥狀，識(shí)證為上焦，經(jīng)絡(luò)主要為任脈、陽(yáng)明經(jīng)、少陰經(jīng)、太陰經(jīng)、厥陰經(jīng)，一般按上病下治、左病右治、右病左治取穴。取穴一般在腕部或踝部，腕部可取任脈交會(huì)穴列缺穴、陽(yáng)明經(jīng)陽(yáng)溪穴、少陰經(jīng)神門穴、太陰經(jīng)太淵穴、厥陰經(jīng)大陵穴；踝部可取任脈交會(huì)穴照海穴、陽(yáng)明經(jīng)解溪穴、少陰經(jīng)太溪穴、太陰經(jīng)商丘穴、厥陰經(jīng)中封穴。具體取穴可以阿是穴為準(zhǔn)。如用針效果不佳，可采取陰陽(yáng)倒換辦法強(qiáng)化。