鼻塞是鼻部常見的局部癥狀。鼻內(nèi)大部分疾病都伴有鼻塞癥狀,如急和慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻腔腫物、鼻竇腫物、急和慢性鼻竇炎、鼻內(nèi)特種感染、鼻外傷、鼻中隔血腫和膿腫、鼻后孔閉鎖及鼻部惡性肉芽腫等。有時鼻咽部的巨大腫物和腫大的腺樣體亦可阻塞后鼻孔,導(dǎo)致鼻塞。多數(shù)鼻塞是由急、慢性鼻炎及過敏性鼻炎引起。如何能夠通過鼻塞來判斷鼻炎的類型呢？我們不妨一起來看一看吧！

　?、俪錾蠹闯霈F(xiàn)鼻塞——鼻部畸形如先天性后鼻孔閉鎖、鼻中隔偏曲

　　②增殖體肥大——因鼻塞而張口呼吸,睡眠時鼾聲大,說話帶閉塞性鼻音。是兒童期鼻塞的主要原因

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">急性鼻炎的鼻塞——初期，鼻內(nèi)有干燥、灼熱或異物感然后逐漸發(fā)展為鼻塞，頻頻打噴嚏，流清水樣鼻涕伴嗅覺減退，說話時有閉塞性鼻音，還可能出現(xiàn)鼻出血；鼻部癥狀逐步加重的同時發(fā)熱，頭昏等全身癥狀達(dá)高峰，之后癥狀逐漸轉(zhuǎn)輕。

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">慢性單純性鼻炎——鼻塞的特點是

　　（1）間隙性白天、夏季、勞動或運動時減輕，夜間、休息、寒冷時加重。

　?。?）交替性變換側(cè)臥方位時，兩側(cè)鼻腔阻塞隨之交替。一般無鼻塞性鼻音、嗅覺減退，少數(shù)病人可能有頭痛、頭昏。同時還有鼻涕增多的臨床表現(xiàn)，一般為黏液白色鼻涕，繼發(fā)感染時有膿涕。

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">慢性肥厚性鼻炎的鼻塞——多為持續(xù)性鼻塞，程度輕重不一，單側(cè)或雙側(cè)阻塞均可發(fā)生。鼻分泌物少而稠不易擤出?？捎行嵊X減退、耳鳴、聽力減退、咽干、頭痛、失眠、記憶力減退。鼻黏膜淡紅或暗紅，下鼻甲肥厚彈性差。

　　⑥藥物性鼻炎的鼻塞——主要為雙側(cè)持續(xù)性鼻塞，可有鼻內(nèi)干燥不適。病人鼻腔黏膜充血到蒼白不等。典型者黏膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量黏液性分泌物，鼻毛脫落，嚴(yán)重者黏膜呈橡皮樣狀態(tài)。晚期可出現(xiàn)萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發(fā)癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產(chǎn)生全身副作用，引起高血壓、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣等，也可出現(xiàn)鼻、咽、喉的過敏反應(yīng)。

　　⑦過敏性鼻炎的鼻塞——鼻塞也為間歇或持續(xù)，單側(cè)或雙側(cè)，輕重程度不一。典型癥狀主要是陣發(fā)性噴嚏（接觸過敏原后癥狀明顯加重）、清水樣鼻涕、鼻塞和鼻癢。部分伴有嗅覺減退。在遠(yuǎn)離過敏原后，癥狀有明顯好轉(zhuǎn)。

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">萎縮性鼻炎的鼻塞——鼻塞主要是由于鼻粘膜萎縮，神經(jīng)感覺遲鈍，或者鼻內(nèi)膿痂阻礙，空氣不得通過引起。臨床主要有以下特點：鼻腔內(nèi)異味、嗅覺下降或倒錯、鼻腔內(nèi)綠色痂皮、鼻腔寬大甚至空鼻。

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">慢性鼻竇炎的鼻塞——鼻塞的癥狀輕重不等，多因鼻黏膜充血腫脹和分泌物增多所致。伴隨表現(xiàn)主要有：

　?。?）膿涕，鼻涕多為膿性或黏膿性，黃色或黃綠色，量多少不定，可倒流向咽部，單側(cè)有臭味者，多見于牙源性上頜竇炎或真菌感染。

　　（2）嗅覺障礙：鼻塞和炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致嗅覺障礙。

　?。?）頭痛：慢性鼻竇炎一般無明顯局部疼痛或頭痛。如有頭痛，常表現(xiàn)為鈍痛或頭部沉重感，白天重，夜間輕。前組鼻竇炎多表現(xiàn)前額部和鼻根部脹痛或悶痛，后組鼻竇炎的頭痛在頭頂部、后枕部?；佳涝葱陨项M竇炎時，常伴有同側(cè)上列牙痛。

　　（4）其他：由于膿涕流入咽部和長期用口呼吸，常伴有慢性咽炎癥狀，如痰多、異物感或咽干痛等。若影響咽鼓管，也可有耳鳴、耳聾等癥狀。眼部有壓迫感，亦可引起視力障礙，但少見。一般可有頭昏、易倦、精神抑郁、萎靡不振、納差、失眠、記憶力減退、注意力不集中、工作效率降低等癥狀。極少數(shù)病例若已成為病灶者，可有持續(xù)低熱。

　?、?span style="font-weight: 700;margin-top: 0px;">鼻息肉的鼻塞——持續(xù)性鼻塞，隨息肉體積長大而加重。鼻腔分泌物增多，時伴有噴嚏，分泌物可為漿液性、黏液性，如并發(fā)鼻竇感染，分泌物可為膿性。多有嗅覺障礙。鼻塞重者說話呈閉塞性鼻音，睡眠時打鼾。息肉蒂長者可感到鼻腔內(nèi)有物隨呼吸移動。后鼻孔息肉可致呼氣時經(jīng)鼻呼氣困難，若息肉阻塞咽鼓管口，可引起耳鳴和聽力減退。息肉阻塞鼻竇引流，可引起鼻竇炎，患者出現(xiàn)鼻背、額部及面頰部脹痛不適。

　　?其他

　　鼻竇囊腫引起的鼻塞多為進(jìn)行性加重，可以出現(xiàn)鼻腔流黃水樣分泌物的癥狀。也可以出現(xiàn)頭昏等；鼻竇腫瘤引起的鼻塞多為進(jìn)行性，單側(cè)或者雙側(cè)，可以出現(xiàn)其它并發(fā)癥狀，如同時有鼻出血需要警惕惡性腫瘤的可能，如同時有耳悶，頸部包塊，后縮涕中帶血還要注意；鼻中隔偏曲引起的鼻塞多為單側(cè)，也可以為雙側(cè)，年輕人多見；鼻腔異物，多見于兒童，常有異物吸入史，檢查?？砂l(fā)現(xiàn)異物嵌頓部位；