6.心手少陰經(jīng)脈的起始

【原文】心，手少陰之脈，起于心中，出屬心系，下膈，絡(luò)小腸；其支者，從心系，上挾咽，系目系；其直者，復(fù)從心系卻上肺，下出腋下，下循臑內(nèi)后廉，行手太陰心主之后，下肘內(nèi)，循臂內(nèi)后廉，抵掌后銳骨之端，入掌內(nèi)后廉，循小指之內(nèi)，出其端。

是動則?。亨?/span>¹干心痛，渴而欲飲，是為臂厥。是主心所生病者：目黃脅痛，臑²臂內(nèi)后廉痛厥，掌中熱痛。為此諸病，盛則瀉之，虛則補(bǔ)之，熱則疾之，寒則留之，陷下則灸之，不盛不虛，以經(jīng)取之。盛者，寸口大再倍于人迎，虛者，寸口反小于人迎也。

【譯文】心，手少陰經(jīng)脈，起于心臟中，出屬于心的脈絡(luò)，下過隔膜，聯(lián)絡(luò)小腸。它的支脈，從心系上行，挾于咽喉，聯(lián)系到目系。另一直行的經(jīng)脈，又從心系上行肺部，向下橫出腋下，沿上臂內(nèi)側(cè)的后緣，到達(dá)掌后小指側(cè)高骨的尖端，進(jìn)入掌內(nèi)后側(cè)，沿著小指的內(nèi)側(cè)至指端，與手太陽經(jīng)相接。

由本經(jīng)所發(fā)生的病變，會出現(xiàn)喉嚨發(fā)干，心痛，口渴想喝水，這叫做臂厥。本經(jīng)主心臟所發(fā)生的疾病，有眼睛發(fā)黃，脅痛，上臂和下臂內(nèi)側(cè)后緣疼痛、厥冷、掌心熱痛等癥狀。象這些病，實癥就用瀉法，虛癥就用補(bǔ)法，熱癥就用速刺法，寒癥就用留針法，脈虛下陷的就用灸法，不實不虛的就從本經(jīng)取治。所說的本經(jīng)實癥，是指寸口脈比人迎脈大兩倍；本經(jīng)的虛癥，是指寸口脈反比人迎脈小。

【說明】本節(jié)論述的是心手少陰經(jīng)脈的起始，心系有二，一則上與肺相通，而入肺大葉間，一則由肺葉而下，曲折向后，并脊里細(xì)絡(luò)相連，貫脊髓與腎相通，正當(dāng)七節(jié)之間，蓋五臟系皆通于心，而心亦通五臟系也。手少陰經(jīng)脈起于心，循任脈之外屬心系下膈，當(dāng)臍上二寸之分，絡(luò)小腸。其支者，從心系出任脈之外，上行而挾咽系目也。其直者，復(fù)從心系直上至肺臟之分，出循腋下，抵極泉(穴在臂內(nèi)腋下筋間，動脈入胸)。自極泉下循臑內(nèi)后側(cè)，行手太陰心主兩筋之后，歷青靈穴，下肘內(nèi)側(cè)，抵少海(手腕下踝為兌骨)，自少海而下，循臂內(nèi)后側(cè)，歷靈道通里，至掌后銳骨之端，經(jīng)陰郄神門入掌內(nèi)側(cè)，至少府，循小指端之少沖而終，以交于手太陽也。少陰之上，君火主之，故是動則病，咽干心痛，渴而欲飲，少陰之氣盛也。是主心所生下者，目黃，心系上于目，心火盛則黃也。臑臂掌中，心脈所循之部分，蓋心所生之病，而外及于經(jīng)脈也。

手少陰心經(jīng)穴歌：手少陰心起極泉，青靈少海靈道全，通里陰郄神門下，少府少沖小指邊。

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【注釋】1.嗌：(yì藝)《莊子·大宗師》：“屈服者，其嗌言若哇。”《列子·湯問》：“使我嗌疾而腰急。”《山海經(jīng)·北山經(jīng)》：“食之已嗌痛。”《黃帝內(nèi)經(jīng)·素問》：“嗌于面塵，身無膏澤?！薄夺屆罚骸把剩种^之嗌，氣所流通，厄要之處也?！边@里用為咽喉之意。

2.臑：(nào鬧)人的上肢。亦指臂之羊矢穴?！饵S帝內(nèi)經(jīng)·素問·至真要大論》：“甚則瘡瘍胕腫，肩背臂臑及缺盆中痛?！薄秲x禮·少牢饋食禮》：“肩臂臑?！薄秲x禮·鄉(xiāng)射禮記》：“折肩肋肺臑?！薄墩f文》：“臑，臂羊矢也?！?/p>