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陳某，男，49歲，豐城西路街人，患者因19年1月16日晚上吃多夜宵，17日以腹痛劇烈，嘔吐胃內(nèi)容物前往市某醫(yī)院就診，做化驗(yàn)B超等，診斷為急性闌尾炎。醫(yī)院門診靜脈點(diǎn)滴甲硝唑頭孢類抗生素2天后，突然感覺整個(gè)腹部疼痛，并逐漸加重。醫(yī)生叫其住院手術(shù)治療，因馬上春節(jié)來臨，患者拒住院手術(shù)，遂經(jīng)朋友介紹來門診用中藥治療?？淘\，高熱，整腹部脹痛，右下麥?zhǔn)宵c(diǎn)疼痛明顯，反跳痛，拒接，飲食不進(jìn)，吐，口干而渴，二天便結(jié)， 尿赤，舌紅苔黃膩，脈滑數(shù)。此乃腸癰濕熱瘀滯而腐肉成膿，治宜清熱化濕而通里攻下。一診4劑，疏方如下， 后下大黃20g桃仁20g冬瓜仁40g豬甲40g丹皮50g敗醬草40g銀花藤l50g芒硝15g沖服。服藥后第二天患者電話稱，大便泄拉七八次，為大量膿血樣便，腹痛減輕，囑勿用憂，繼服至4天后，右下腹部少許隱痛，食納不佳，精神倦怠，二診方， 黨參15g焦三仙各15g丹皮40g木香IOg敗醬草30g蒼術(shù)l5g佩蘭IOg田七5g七劑，以善基后。本案患者急性闌尾炎，古稱腸癰，由于飲食不節(jié)，致中焦運(yùn)化失職，糟粕積滯而生濕熱，久則濕熱致腐肉而化膿。故一診方中用桃仁冬瓜仁豬甲行經(jīng)脈而破凝瘀；芒硝大黃瀉郁熱破癥瘀而行膿血；敗醬草丹皮銀花藤清熱解毒而排癰膿。因一診大量用寒涼之品，恐免日后中宮轉(zhuǎn)痰濕膩?zhàn)柚?，故二診方加蒼術(shù)木香佩蘭焦三仙，燥土利濕而醒脾；而加黨參補(bǔ)中氣以培元?dú)庵?；因田七有理血而化瘀血且又善化腐生新之能，故方中用三七參使病愈后不至殘留腸中之瘀血腐肉留于經(jīng)絡(luò)證而變虛勞也!
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