有些孩子出現(xiàn)齲齒、長蛀牙的問題，甚至有些孩子一兩歲了還從來沒刷過牙，說明很多寶媽對孩子刷牙這件事情的重視度不夠。

為什么要刷牙？

▲媽媽，請不要讓我長蛀牙喲！

很多父母都認為孩子還小或牙齒太少，沒必要刷牙，甚至有人認為乳牙反正遲早要換牙，不用太在意。這其實是一個嚴重的誤區(qū)。

如果乳牙沒有護理好，可能會導致乳牙腐爛或蛀牙，除了會嚴重影響美觀，還會影響孩子咀嚼能力和營養(yǎng)吸收。換句話來說，乳牙不好的孩子，以后即使換了恒牙，以后蛀牙的風險更大，因為乳牙的致齲細菌會一直存在孩子的牙齦里。

從小讓孩子養(yǎng)成刷牙的良好習慣，是非常有必要的！目前來說，刷牙是最有效的預防口腔問題方法。

寶寶從什么時候開始刷牙？

孩子出牙前

美國牙科學會建議：從孩子出生起，就用濕的紗布或毛巾幫孩子抹口腔，這或許有助于讓孩子養(yǎng)成習慣，減少日后刷牙的抗拒。

從小清潔口腔，除了能及時清潔殘留奶渣、細菌外，還能通過輕輕擦拭與按摩牙齦來緩解孩子出牙期的不適感。平均每天1~2次，一般是固定在晚上睡前清潔一次。

▲紗布卷成指套狀，卷起來使用擦下污漬看得見

可以使用一次性的醫(yī)用無菌紗布，便宜好用，用完就扔?，F(xiàn)在已經(jīng)有了更多選擇，比如孩子刷牙紗布、口腔清潔片、紗布指套，還有一些硅膠指套刷牙等等，大家可根據(jù)孩子喜好來選擇。

注意事項：

1、清潔口腔，擦拭或按摩的力度一定要輕柔，以免弄傷寶寶口腔；

2、不要過度頻繁清潔，每天1~2次即可；

3、未出牙前，請勿使用牙膏！

孩子出牙后

美國牙科學會，澳洲牙科學會和香港衛(wèi)生署都建議：在嬰兒第一顆牙萌出后，開始用牙刷刷牙。

建議每天刷牙2次，早晚各1次，每次2分鐘，刷牙力度均勻適宜。

孩子最合適用什么牙刷？

各國權威機構(gòu)統(tǒng)一建議：盡量選擇小刷頭、刷毛軟、刷柄易掌握的兒童牙刷。

香港衛(wèi)生署建議：

在孩子2歲前，選用刷頭約為10分港幣直徑長度的軟毛牙刷；

在孩子2歲后，選用刷頭約為20分港幣直徑長度的軟毛牙刷。

很多專業(yè)牙醫(yī)建議：

每3個月更換一次牙刷，如果當刷毛散開或孩子得了口腔疾病后，一定要更換牙刷。

孩子最合適用什么牙膏？

雖然現(xiàn)在很多家長對含氟牙膏有所顧忌，但實際上大部分權威機構(gòu)都建議，嬰兒從長牙后，就可以使用含氟牙膏，能有效預防齲齒。

因此，權威機構(gòu)建議，嬰兒在長牙后至3歲，每天早晚刷牙2次，用米粒大小的牙膏量來刷牙，牙膏中的氟含量不可低于1000ppm；

3歲以上的孩子，用豌豆粒大小的牙膏量刷牙，并且兒童用的牙膏中的氟含量提升到1350-1500ppm。

參考下圖的牙膏量，即使牙膏吞咽，也不用擔心孩子過多的攝入氟。

關于兒童含氟牙膏的選擇，建議大家最好參考一下牙膏的PPM量值。

一般建議6歲以下的兒童，使用小于500PPM的牙膏；6～12歲使用小于1400PPM的牙膏。

除了含氟牙膏，3歲以下的孩子，推薦使用安全可吞食的牙膏，這樣即使不小心吞食了，也能保障安全。不過，大部分各國權威機構(gòu)的建議是，鼓勵孩子將牙膏吐出來，但不要用清漱口。這樣牙膏中的氟不會被水沖走，能有效保護牙齒。

最合適兒童的刷牙方法

有些姐妹說，為什么天天給孩子刷牙還是會長蛀牙？其中有很大一部分的原因是跟刷牙方法有關。不合理的刷牙方法，以致于牙菌斑無法得到有效清除，防齲效果受到影響。

目前被權威機構(gòu)推薦最多的刷牙方法有三種：改良巴氏刷牙法、巴氏刷牙法和馮尼氏法（劃圈刷牙法）。 

巴氏刷牙法

巴斯刷牙法(The Bass Method)，又稱貝式法或水平顫動法，是美國牙科協(xié)會推薦的一種有效去除齦緣附近及齦溝內(nèi)菌斑的方法。

美國牙科學會推薦的兒童刷牙的方法是巴氏刷牙法，不僅合適兒童，同樣適用于成人。缺點就是相對比較復雜，低幼的孩子未必會配合，想要自己學習刷牙的兒童也會覺得有一定難度。

改良巴氏刷牙法

雖然美國牙科學會一直推薦的兒童刷牙方法是巴氏刷牙法，但是目前有更多相關研究表明，改良巴氏刷牙法可能是最能有效清潔牙菌斑的刷牙方法。

建議6歲以上的兒童學習自己使用巴氏刷牙法，或由大人采用巴氏刷牙法，幫助孩子完成刷牙。

改良的巴氏刷牙法就是在巴氏刷牙法的基礎上，增加了一個步驟：

在按照巴氏刷牙法，45度刷過牙齦溝后，用刷毛把牙齒都從牙齦溝處往牙齒的咬合方向掃一遍。

如上面兩張圖，每當刷完2、3顆牙的牙齦溝后，再上牙往下，下牙往上掃一遍。

所以，同樣非常推薦給兒童使用。

馮尼氏刷牙法（劃圈刷牙法）

有些媽媽會認為巴氏刷牙法太復雜，低幼寶寶不肯配合，還有三五歲想要學習自己刷牙的孩子，也未必一下子就能學會。

對于不配合巴氏刷牙法的兒童，推薦大家使用馮尼氏刷牙法，又被稱為劃圈刷牙法，從牙齦溝處開始刷，然后劃小圈，把牙菌斑從牙齦溝帶走，舌側(cè)水平前后運動。能清潔到所有的牙齒表面。它不是最有效的，但卻是最簡單、最易操作的刷牙方法，更適合低齡寶寶。

▲在牙刷上畫小圈圈刷牙

像澳洲和英國NHS推薦兒童刷牙方法，除了巴氏刷牙法，還有劃圈刷牙法。我沒有找到劃圈刷牙法的完整視頻，但有一首刷牙歌。

寶寶什么時候能獨立刷牙？

美國牙科學會和澳洲都建議，應該鼓勵孩子自己刷牙，但在孩子在7歲前，并不具備用牙刷有效刷牙的能力。

所以，當孩子有興趣學習刷牙時，我們可以引導孩子自己嘗試刷牙，但是在孩子尚未具備能把牙刷有效刷干凈前，可能還是要由大人幫助和監(jiān)督孩子刷牙。

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